Chlorakne / MADISH

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Inhaltsverzeichnis

Was ist Chlorakne?

Chlorakne ist eine seltene Hauterkrankung, die durch bestimmte verursacht wird giftig halogenierte aromatische Kohlenwasserstoffchemikalien, einschließlich Dioxine. Es entwickelt sich einige Monate nach dem Verschlucken, Einatmen oder Berühren des verantwortlichen Mittels.

Der Name „Chlorakne“ ist irreführend, da er nichts mit Akne zu tun hat. Eine korrektere Terminologie ist „MADISH“: erworbener Dioxin-induzierter Hautstoffwechsel Hamartome. statt hyperaktiv Talg- DrüsenWie bei Akne konzentrieren die Drüsen die verantwortliche Chemikalie und verstoffwechseln sie sehr langsam. Dieser Prozess verändert sich Gen Ausdruck in der Talgdrüse und verwandelt sie von funktionierenden ölproduzierenden Drüsen in Hautzysten (Hamartome) von Chlorakne.

Die meisten Fälle von Chlorakne sind auf berufliche Exposition zurückzuführen, aber Chlorakne kann auch nach einer versehentlichen Umweltvergiftung auftreten. Einhundertdreiundneunzig Fälle von Chlorakne resultierten aus einem Industrieunfall in Seveso, Italien im Jahr 1976. Vorsätzliche Dioxinvergiftung wird für die Veränderung des Aussehens des ukrainischen Präsidenten Victor Yushchenko im September 2004 verantwortlich gemacht Kohlenwasserstoffe sind in der Umwelt allgegenwärtig, aber eine standardmäßige Umweltbelastung führt nicht zu Chlorakne.

Chlorakne

Victor Yushchenko © ZEIT

Präsident Victor Yushchenko, Dezember 2004 © TIME South Pacific, mit Genehmigung

Was verursacht Chlorakne?

Chlorakne wird durch den Kontakt mit halogenierten aromatischen Kohlenwasserstoffen verursacht, die am häufigsten vorkommen in:

  • Fungizide
  • Insektizide
  • Herbizide
  • Holzschutzmittel

Chlorakne ist die häufigste Haut. Zeichen einer Dioxinvergiftung. Zu den verantwortlichen Chemikalien gehören:

  • Chlornaphthalin
  • Polychlorierte Biphenyle (PCBc)
  • Polychlorierte Dibenzo-p-Dioxine (PCDD)
  • Polychloriertes Dibenzofuron (PCDF)
  • Chlorphenol-Verunreinigungen
  • Trifluormethyle
  • Pyrazol-Derivate
  • Chlorbenzol

Akut Vergiftung

Akute Exposition gegenüber extrem hohen Konzentrationen der oben aufgeführten verantwortlichen Chemikalien kann dazu führen systemisch Symptom. Diese schließen ein:

  • Frühe und plötzliche Magen-Darm-Erkrankung
  • Pankreatitis
  • Leber Funktionsstörung
  • Neuropathie

Wenn diese systemischen Symptome abklingen, beginnen Hautveränderungen, und dann kann die Diagnose von Chlorakne offensichtlicher werden. Es wird angenommen, dass die Hautveränderungen auftreten, wenn die Chemikalie beginnt, sich von anderen Organsystemen weg in die Talgdrüsen (Öldrüsen) umzuverteilen.

Was sind die Merkmale von Chlorakne?

Die Merkmale von Chlorakne sind:

  • Offen und geschlossen Komedonen (weiße Punkte und schwarze Punkte)
  • entleert Knötchen und Zysten

das Verletzungen Sie sind am häufigsten auf den Wangen, hinter den Ohren, in den Achselhöhlen und in der Leiste zu sehen. Obwohl sie Akne ähneln, ist die Haut normalerweise nicht fettig; Tatsächlich sind die Talgdrüsen normalerweise kleiner als gewöhnlich.

Andere Hautprobleme bei Patienten mit Chlorakne sind:

  • Verschwitzte Handflächen und Fußsohlen (Hyperhidrose)
  • Porphyrie späte HautPigmentierung, ist gestiegen Haar Wachstum und Blasen auf exponierte Haut)

Chlorakne

Pickel und Zysten

Chlorakne

entzündliche Läsionen

Chlorakne

Chlorakne Pickel

andere gesundheitliche Probleme

Andere gesundheitliche Probleme können sein:

  • abnorme Leberfunktion
  • Müdigkeit (Schlafstörung)
  • Nerv Bedingungen (vorübergehend peripher Neuropathie u Enzephalopathie - dies kann zu Konzentrationsschwäche und Depressionen führen)
  • Erhöhte Werte zirkulierender Blutfette (Hyperlipidämie)
  • Impotenz
  • Typ 2 Diabetes

Daten zu einem Zusammenhang mit anderen Gesundheitsproblemen und Geburtsfehlern sind widersprüchlich.

Wie wird die Diagnose Chlorakne gestellt?

Bluttestwerte von halogenierten aromatischen Kohlenwasserstoffen sind für die Diagnose nicht zuverlässig, da die Chemikalien im Körper umverteilt werden Stoffwechsel.

Die Diagnose basiert hauptsächlich auf der Anamnese und der klinischen Expertenmeinung. Biopsien der betroffenen Haut kann eine Verringerung des Normalwerts aufweisen Talg- Drüse Dichte u Entwicklung von kutanen Hamartomen. Immunhistochemische Tests (z. B. CYP1A1) können an Hamartomen durchgeführt werden, um die Herauf- oder Herunterregulierung der Genexpression zur Unterstützung der klinischen Diagnose zu bestimmen.

Was ist die Behandlung für Chlorakne?

Sobald Chlorakne erkannt wurde, muss die Expositionsquelle identifiziert und die betroffene Person und andere Arbeiter von der Exposition entfernt werden.

Berufskrankheiten durch Chemikalienexposition sind eine meldepflichtige Erkrankung. Wenn Sie in Neuseeland leben, kontaktieren Sie bitte Worksafe Neuseeland vom neuseeländischen Arbeitsministerium für weitere Informationen.

Die meisten Chlorakne-Läsionen verschwinden innerhalb von 2 Jahren, solange die Exposition gegenüber der Chemikalie aufhört. In einigen Fällen sie bestehen bleiben viel länger, weil die Chemikalie weiterhin langsam aus den Fettzellen freigesetzt wird.

Hartnäckig Fälle können sich mit Standard-Aknebehandlungen bessern, insbesondere mit oralen Antibiotika und manchmal mit Isotretinoin. Komedonen und Zysten können entfernt oder kauterisiert werden.