Antihistaminika

Was ist es Histamin?

Histamin ist eine vasoaktive Chemikalie. Dies bedeutet, dass es sich auf kleine auswirkt Blutgefäße, was zu einer Erweiterung führt Kapillaren (Rötung) und Leckage Proteinreichhaltige Flüssigkeit in der umgebenden Haut (Schwellung). Histamin wirkt nahe Nerven was zu Juckreiz führt. Histamin wird in gespeichert Granulat Innerhalb Mastzellen zusammen mit anderen vasoaktiven Chemikalien.

Die Histaminfreisetzung tritt bei folgenden Hauterkrankungen auf:

• Insektenstiche
• Urtikaria (Urtikaria), Angioödem und Anaphylaxie
• Dermographismus
• Scombroid Fischvergiftung
• Pigmentierte Urtikaria.

Was sind Antihistaminika?

Antihistaminika sind Medikamente, die der Wirkung der natürlichen Chemikalie Histamin entgegenwirken.

Wofür werden Antihistaminika verwendet?

Antihistaminika werden verwendet, um Symptome aufgrund von allergischen Erkrankungen des Typs 1 (wie Anaphylaxie) und anderen durch Histamin vermittelten Zuständen wie Nesselsucht zu lindern. Sie führen nicht immer zu Steuerung weil sie den anderen Chemikalien, die für die Symptome verantwortlich sein können, nicht entgegenwirken.

Es gibt mindestens zwei Arten von Histaminrezeptoren, weshalb Antihistaminika als H klassifiziert werden₁ und H.₂ Antagonisten. Antihistaminika verwendet in Dermatologie sie sind hauptsächlich H.₁ Antagonisten.

Neben Tabletten sind Antihistaminika als Injektionen, Elixiere und erhältlich Cremes.

• Eine Antihistamin-Injektion kann im Fall von gegeben werden allergische Reaktion (obwohl in solchen Fällen, Adrenalin (Adrenalin) kann angemessener sein und Leben retten).
• Aktuell Zubereitungen (Salben und Cremes) werden häufig bei Insektenstichen angewendet, sind jedoch nicht sehr wirksam, da die Antihistaminikum-Chemikalie die Haut nicht gut durchdringt.

Da die älteste Art von Antihistaminika Entspannung bewirkt und den Schlaf induziert, können sie bei anderen juckenden Hauterkrankungen verschrieben werden, wie z Ekzem. Es wird nicht angenommen, dass sie süchtig machen, aber sie verursachen Sedierung, Atemdepression und kognitiven Verfall.

Andere Verwendungen von Antihistaminika

Antihistaminika werden auch verwendet, um:

• Sedierung zum Beispiel vor einer Operation.
• Reduzieren Sie die Nasensekretionen im Heu. Fieber oder eine Erkältung
• Hustenmittel
• Reisekrankheit entgegenwirken
• Steigern Sie den Appetit bei denen, denen es nicht gut geht.

Herkömmliche Antihistaminika

Konventionelles H oder "Beruhigungsmittel"₁ Antihistaminika sind in Neuseeland ohne Rezept erhältlich. Im Dezember 2018 gehören dazu:

Kurzwirksame Alkylamine

• Pheniramin (als Augentropfen für Allergiker Bindehautentzündung)
• Chlorpheniramin / Chlorphenamin-Maleat (Histafen ™; und verschiedene Kombinationsprodukte, die für die oberen Atemwege vermarktet werden Infektionen)
• Dexchlorpheniraminmaleat (Polaramine ™).

Langwirksame Phenothiazine (Kann helfen, Übelkeit zu reduzieren, kann aber ziemlich beruhigend sein)

• Promethazin (Phenergan ™, Allersoothe ™)
• Trimeprazin oder Alimemazin (Vallergan ™).

Ethanolamin

• Diphenhydramin (Unisom Sleepgels ™; in Kombination Benadryl ™ gegen Husten, Panadol Night Caplet ™ und andere)
• Doxylamin (Dozile ™)

Propylaminderivate

• Triprolidin, erhältlich in Kombination (Actifed ™, Codral ™ Tag / Nacht-Tabletten)

Piperazin

• Cyclizin, Meclozine (Marzine ™), wird häufig bei Reisekrankheiten eingesetzt.

Andere

• Azatadin (Zadine ™)
• Hydroxyzin (Serecid ™)
• Cyproheptadin (Periactin ™), das auch Antiserotonin-Wirkungen hat (nützlich bei Migränekopfschmerzen und zur Steigerung des Appetits).

In Neuseeland weisen Etiketten darauf hin, dass sedierende Antihistaminika aus irgendeinem Grund nicht bei Kindern unter 2 Jahren angewendet werden sollten. Sie sollten nicht bei Kindern unter 6 Jahren wegen Husten und Erkältungssymptomen angewendet werden, und sie sollten nicht bei Schlaflosigkeit bei Kindern unter 12 Jahren angewendet werden. Die Nebenwirkungen können bei älteren Patienten größer sein. In jedem Alter sollte die vom Hersteller empfohlene Dosis ohne ärztlichen Rat nicht überschritten werden.

Nebenwirkungen sind anticholinerge (Antimuskarinika) und umfassen:

• Schläfrigkeit und langsame Reaktionszeiten, die sich auf die Ausführung spezieller Aufgaben auswirken
• Trockener Mund, verschwommenes Sehen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Impotenz (antimuskarinische Wirkung)
• Paradoxe stimulierende Wirkung (Wachheit und sogar Erregung)
• Herz-Kreislauf-Nebenwirkungen wie unregelmäßiger Herzschlag bei höheren Dosen
• Kognitive Beeinträchtigung und möglicherweise Demenz.

Alkohol in Kombination mit Antihistaminika kann zu übermäßiger und möglicherweise gefährlicher Schläfrigkeit führen. Beim Kombinieren mit anderen Beruhigungsmitteln oder Anticholinergika sowie beim Fahren, Fliegen oder Tauchen unter Wasser ist Vorsicht geboten.

Da die Leber sie abbaut, ist es für Menschen mit Lebererkrankungen am besten, eine reduzierte Dosis einzunehmen, da im Blutkreislauf überschüssige Spiegel zirkulieren.

Im Allgemeinen ist es am besten, alle Medikamente während der Schwangerschaft zu vermeiden. Es gibt jedoch keine Daten, die darauf hindeuten, dass Antihistaminika für Mutter oder Fötus schädlich sind. Daher werden sie manchmal bei schweren Nesselsucht bei schwangeren Frauen verschrieben. Wenn die Mutter stillt, können Antihistaminika die Milchproduktion verringern und beim Baby Schläfrigkeit verursachen. Daher sollten sie am besten vermieden werden.

Antihistamin-Cremes

• Mepyramin (Antisan ™ Sahne), ein Ethylendiamin.

Leider können Antihistamin-Cremes gelegentlich Kontaktallergien verursachen. Dermatitis Daher sollten sie nicht auf große Flächen angewendet werden und sollten eingestellt werden, wenn sie zu a führen Eruption. Sie sollten bei gebrochener Haut vermieden werden.

Nicht sedierende Antihistaminika

Nicht sedierende Antihistaminika verursachen viel seltener Schläfrigkeit und anticholinerge Wirkungen, können dies jedoch tun anfällig Einzelpersonen. Die Dosis sollte um reduziert werden Nieren- Verschlechterung und bei älteren Menschen.

Die in Neuseeland (Dezember 2018) verfügbaren sind:

• Cetirizinhydrochlorid (Zyrtec ™, Razene ™, Zetop ™, Allerid ™, Zista ™, Histaclear ™ und andere) und Levocetirizin (Levrix ™, Levoclear ™)
• Loratadin (Claratyne ™, Lora-Tabs ™, Loraclear ™, LoraPaed ™, Clarinase ™, Lorfast ™ und andere) und Desloratadin (Claramax ™, Aerius ™, Deslor ™)
• Fexofenadin (Telfast ™, Fexofast ™, Fexaclear ™, Hayfexo ™, Xergic ™).

Nicht sedierende Antihistaminika umfassen Rupatidin, das Loratadin ähnlich ist. In Neuseeland noch nicht verfügbar (Dezember 2018).

Terfenadin (Teldane ™) und Astemizol (Hismanal ™) wurden vom neuseeländischen Markt genommen. Diese Medikamente können elektrische Störungen im Herzen verursachen, die zu Herzklopfen und selten zum plötzlichen Tod führen, wenn sie gleichzeitig mit den folgenden Medikamenten eingenommen werden:

• Erythromycin (ERA ™, EES ™)
• Ketoconazol (Nizoral ™)
• Itraconazol (Sporanox ™)
• Cyclosporin (Neoral ™).

H.₂-Empfänger Antagonisten

Die zweite Art von Histaminrezeptor (H.₂) befindet sich im Magen und in der Haut. H.₂ Blocker wurden entwickelt, um die Magensäuresekretion zu reduzieren, und haben sich für Patienten mit nützlich erwiesen Geschwüre. H.₂ Bei einigen Patienten mit Urtikaria wurden Blocker verwendet, die für diese Indikation jedoch nicht mehr empfohlen werden.

H.₂ Zu den in Neuseeland erhältlichen Blockern gehören:

• Cimetidin
• Ranitidin (Zantac ™, Peptisoothe ™)
• Famotidin (Pepzan TM).

Nebenwirkungen von H.₂ Blocker sind selten, umfassen aber:

• Magen-Darm-Störung (Durchfall)
• Haar Abnehmen
• Gynäkomastie (Brustvergrößerung bei Männern)
• Verwirrung, Psychose und möglicherweise Demenz aufgrund schwacher antimuskarinischer Wirkungen
• Reversible Impotenz
• Blutbild, Leber, Niere, Pankreasanomalie (sehr selten).