Ringwurm des Fußes

Was ist Tinea pedis?

Tinea pedis ist ein Fuß Infektion aufgrund eines Dermatophytenpilzes. Es ist die häufigste Dermatophyteninfektion und ist besonders vorherrschend in heißen, tropischen und städtischen Umgebungen.

• Interdigitale Beteiligung wird häufiger beobachtet (diese Präsentation wird auch als Fußpilz bezeichnet, obwohl einige Leute den Begriff für jede Art von Tinea pedis verwenden).
• Tinea pedis kann von Tinea cruris, Tinea manuum oder Tinea unguium begleitet werden.

Was verursacht Tinea Pedis?

Die drei häufigsten dermatophytischen Pilze, die Tinea pedis verursachen, sind:

• Trichophyton (T.) rubrum
• T. interdigitale, zuvor genannt T. mentagrophytes var. interdigital
• Epidermophyton floccosum

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Wer bekommt Tinea pedis?

Tinea pedis tritt im Allgemeinen bei Männern und Jugendlichen / jungen Erwachsenen auf, kann aber auch Frauen, Kinder und ältere Menschen betreffen. Die Infektion wird im Allgemeinen durch direkten Kontakt mit der Ursache erworben. OrganismusZum Beispiel ein gemeinsames Handtuch tragen oder barfuß in einem öffentlichen Umkleideraum gehen.

Weitere Risikofaktoren sind:

• Okklusiv Schuhe (zum Beispiel schwere Industriestiefel)
• Starkes Schwitzen (Hyperhidrose)
• Grundlegende Immunschwäche oder Diabetes mellitus.
• Systemisch Kortikosteroide oder immunsuppressive Medikamente
• Arm peripher Kreislauf oder Lymphödem.

Was sind die klinischen Merkmale von Tinea pedis?

Tinea pedis neigt dazu asymmetrisch, und vielleicht einseitig. Es tritt normalerweise auf eine von drei Arten auf:

• Das verursacht Juckreiz Erosionen mich Waage zwischen den Zehen, insbesondere zwischen 4^th und 5^th Zehen
• Rahmen Bedecken der Sohle und der Seiten der Füße (hyperkeratotisch/ Mokassin-Typ, normalerweise verursacht durch T. rubrum)
• Kleine bis mittelgroße Blasen, die normalerweise die Innenseite des Fußes betreffen (vesikulobullös Art).

Es kann auch selten Eiterung verursachen und Geschwürbildung zwischen den Zehen (ulzerativer Typ) oder Pusteln (Diese sind häufiger bei Tinea pedis aufgrund von T. interdigitale als das, weil T. rubrum).

Wie wird die Diagnose von Tinea pedis gestellt?

Die Diagnose von Tinea pedis kann in den meisten Fällen klinisch gestellt werden, basierend auf den charakteristischen klinischen Merkmalen. Andere typische Stellen wie Zehennägel, Leistengegend und Handflächen sollten auf eine Pilzinfektion untersucht werden, die die Diagnose von Tinea pedis unterstützen kann.

Die Diagnose wird durch Hautabschürfungen bestätigt, die gesendet werden Mikroskopie in Kaliumhydroxid (wenn segmentierte Hyphen beobachtet werden können) und Kultur (Pilzkunde). Eine Kultur ist möglicherweise nicht erforderlich, wenn typische Pilzelemente unter dem Mikroskop gesehen werden.

Welches ist das Differenzialdiagnose von Tinea pedis?

Die Differentialdiagnose von Tinea pedis umfasst:

• Fuß Ekzem - insbesondere Pompholyx (Pedopompholyx) oder irritierend Kontakt Dermatitis weil hartnäckig Nässe zwischen fest angebrachten Zehen
• Allergische Kontaktdermatitis gegen einen Bestandteil von Schuhen (wie Gummibeschleuniger, Schuhkleber, Kaliumdichromat als Gerbstoff für Leder- oder Stofffarbstoffe)
• Schuppenflechte (Pflanze Schuppenflechte)
• Pflanze Pustulose
• Pflanze Keratodermie.

Diese entzündlich Die Störungen sind wahrscheinlicher symmetrisch und bilateral. Die Mykologie ist negativ.

Was ist die Behandlung für Tinea pedis?

Allgemeine Maßnahmen sollten oberste Priorität haben, einschließlich sorgfältiger Trocknung der Füße, insbesondere zwischen den Zehen, Vermeidung von Okklusivschuhen und Verwendung von Schutzbarrieren (Sandalen) in gemeinsamen Einrichtungen.

Aktuell Eine ein- bis zweimal tägliche Antimykotika-Therapie ist normalerweise ausreichend. Dazu gehören Azole, Allylamine, Butenafin, Ciclopirox und Tolnaphtat. Ein typischer Kurs dauert 2 bis 4 Wochen, aber Einzeldosis-Therapien können bei leichten Infektionen erfolgreich sein. [1,2].

Für diejenigen, die nicht auf eine topische Therapie ansprechen, kann für einige Wochen ein orales Antimykotikum erforderlich sein. Diese schließen ein:

• Terbinafin
• Itraconazol
• Fluconazol
• Griseofulvin (das kann sein niedriger für andere orale Wirkstoffe und in einigen Ländern möglicherweise nicht verfügbar) [3,4].

Patienten mit der hyperkeratotischen Variante von Tinea pedis können von der Zugabe von a profitieren keratolytisch Sahne Salicylsäure oder Harnstoff enthalten [5].

Wie kann ich Wiedererscheinen Kann es am Ringwurm des Fußes gehindert werden?

So minimieren Sie das Wiederauftreten von Tinea pedis:

• Füße und Zehen nach dem Baden gründlich trocknen
• Verwenden Sie einen Trockenmittelfuß Staub ein oder zweimal am Tag
• Vermeiden Sie es, längere Zeit Okklusivschuhe zu tragen
• Komplett trockene Schuhe und Stiefel
• Reinigen Sie die Dusch- und Badezimmerböden mit einem Produkt, das Bleichmittel enthält.
• Behandeln Sie Schuhe mit Antimykotikum.

Wenn die Behandlung mit Tinea pedis nicht erfolgreich ist, sollten Sie eine erneute Infektion und unbehandelte, gleichzeitig vorhandene Pilze in Betracht ziehen ein Infektion, Reinfektion durch ein unbehandeltes Familienmitglied oder eine alternative Diagnose.