Psoriasis der Handflächen und Fußsohlen

Was ist Psoriasis?

Psoriasis ist eine chronisch entzündlich Hautkrankheit, bei der es klar definierte, rote, schuppig Platten (verdickte Haut). Es gibt verschiedene Subtypen der Psoriasis.

Psoriasis ist mit anderen Gesundheitszuständen verbunden, einschließlich entzündlichen. Arthritis, entzündliche Darmerkrankung (insbesondere Morbus Crohn), Uveitis und Zöliakie.

Wie wirkt sich Psoriasis auf die Handflächen und Fußsohlen aus?

Psoriasis kann sein gelegen zu den Handflächen und Fußsohlen oder einem Teil von weit verbreitet chronisch Nummernschild Schuppenflechte. Es werden zwei häufige Muster beobachtet:

• Gut-umschriebenschuppige, rote Plaques, ähnlich wie Psoriasis an anderen Stellen
• Unregelmäßige oder generalisierte Verdickung und Klettern der gesamten Oberfläche der Handflächen und / oder Fußsohlen ohne Rötung (eine erworbene Keratodermie)

Weitere Bilder von palmoplantar Schuppenflechte.

Palmoplantar Pustulose und die seltene kontinuierliche Akrodermatitis von Hallopeau (akral Pustulose), bei der gelbbraun Pusteln auftreten, werden sie nicht mehr als Psoriasis klassifiziert. Die Bedingungen sind jedoch verbunden. Etwa 10-25% von Menschen mit palmoplantarer Pustulose haben auch eine chronische Plaque-Psoriasis.

Was verursacht Palmoplantare Psoriasis?

Die Tendenz zur Psoriasis ist vererbt, aber was dazu führt, dass sie auf den Handflächen und Fußsohlen lokalisiert ist, ist unbekannt. Es kann durch eine Verletzung der Haut verursacht werden, a Infektionoder eine andere Hauterkrankung wie die Hand Dermatitis. Es kann zum ersten Mal während eines Zeitraums von auftreten psychosozial Stress. Bestimmte Medikamente, insbesondere Lithium, können mit Psoriasis-Schüben in Verbindung gebracht werden.

Psoriasis ist häufiger, oft schwerer und manchmal schwer zu behandeln bei Patienten mit Adipositas und Stoffwechselstörungen Syndrom, die übermäßig Alkohol trinken oder Tabak rauchen.

Was sind die klinischen Merkmale der palmoplantaren Psoriasis?

Die Handflächen und Fußsohlen, die von Psoriasis betroffen sind, sind teilweise oder vollständig rot, trocken und verdickt, oft mit tiefen schmerzhaften Rissen (Risse). Veränderungen in der Haut neigen dazu, eine scharfe Kante zu haben und sind häufig symmetrischdas heißt, ähnlich Verteilung an beiden Handflächen und / oder an beiden Sohlen. Manchmal, von der Handfläche Psoriasis kann sehr schwierig von Handdermatitis und anderen Formen erworbener Keratodermie zu unterscheiden sein. Pflanze Psoriasis kann manchmal ähnlich aussehen wie Tinea pedis. An anderen Stellen können Anzeichen von Psoriasis auftreten.

Palmoplantare Psoriasis ist in der Regel eine chronische Erkrankung, das heißt, sie ist sehr hartnäckig.

Im Vergleich zur chronischen Plaque-Psoriasis an anderen Stellen ist die palmoplantare Psoriasis häufiger assoziiert mit:

• Psoriasis ein Dystrophie
• Psoriasische Arthritis

Wie wird die Diagnose einer palmoplantaren Psoriasis gestellt?

Palmoplantare Psoriasis wird anhand ihres klinischen Erscheinungsbilds diagnostiziert, was durch die Feststellung einer chronischen Plaque-Psoriasis an anderen Stellen gestützt wird. Eine Hautkratzmykologie kann durchgeführt werden, um eine Pilzinfektion auszuschließen. Haut Biopsie selten benötigt.

das Differenzialdiagnose der palmoplantaren Psoriasis umfasst:

• Hyperkeratotisch Handdermatitis
• Andere Formen der erworbenen Keratodermie.

Was ist die Behandlung für palmoplantare Psoriasis?

Eine Verbesserung des allgemeinen Gesundheitszustands kann zu einer Verbesserung der palmoplantaren Psoriasis führen.

• Gewichtsverlust, wenn Sie übergewichtig sind
• Regelmäßiges Training
• Umgang mit Stress
• Minimaler Alkohol
• Rauchen Einstellung
• Forschung und Management der damit verbundenen Gesundheitszustände

Eine leichte Psoriasis der Handflächen und Fußsohlen kann behandelt werden aktuell Angebote:

• Erweichungsmittel: dicke und fettige Barriere Cremes Dünn und häufig angewendet, um trockene, schuppige Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen und schmerzhafte Risse zu vermeiden.
• Keratolytisch Mittel wie Harnstoff oder Salicylsäure für dünne, dicke, schuppige Haut. Mehrere Unternehmen vermarkten wirksame Fersenbalsame, die diese und andere Wirkstoffe enthalten.
• Kohlenteer: zur Verbesserung der Rahmen und Entzündung. Aufgrund der Unordnung wird Kohlenteer oft nachts unter Handschuhen oder Baumwollsocken aufgetragen.
• Topische Steroide: ultra-kraftvoll Salbe anfänglich täglich für zwei bis vier Wochen angewendet, falls erforderlich unter Okklusion, um Entzündungen, Juckreiz und Schuppenbildung zu reduzieren. Die Anwendung sollte auf 2 Tage pro Woche (Wochenendimpulse) begrenzt werden, um eine Ausdünnung der Haut und eine größere Psoriasis zu vermeiden.

Calcipotriol Salbe ist nicht sehr wirksam bei palmoplantarer Psoriasis. Es kann auch a verursachen irritierend Kontaktieren Sie die Dermatitis im Gesicht, wenn ein behandelter Bereich sie versehentlich berührt. Dithranol ist zu unordentlich und reizend für den routinemäßigen Gebrauch an Händen und Füßen.

Eine schwerere palmoplantare Psoriasis erfordert normalerweise eine Phototherapie oder systemisch Agenten, meistens:

• PUVA Badewasser
• Acitretin
• Methotrexat

Biologika (gezielte Therapien) werden manchmal auch bei schwerer palmoplantarer Psoriasis verschrieben. Es ist jedoch zu beachten, dass TNF-Alpha Inhibitoren wie Infliximab und Adalimumab können palmoplantare Pustulose auslösen.