Was ist es Hyperkeratose der Brustwarze?
Hyperkeratose der Brustwarze und Warzenhof ist ein warzig pigmentiert Verdickung der Brustwarzen und Warzenhöfe [1–4]. Kann sein primär (idiopathisch) oder sekundär zu einer anderen Störung (siehe Differenzialdiagnose).
Die Hyperkeratose der Brustwarze und des Warzenhofs wird auch als Hyperkeratosis naevoid und Hyperkeratosis areolae mammae naeviformis bezeichnet.
Hyperkeratose der Brustwarze und des Warzenhofs.
Wer bekommt eine Hyperkeratose der Brustwarze?
Eine primäre Brustwarzenhyperkeratose tritt typischerweise bei jugendlichen Frauen auf, und die Rate bei Männern ist viel niedriger. [1,2,3]. Es wurden keine ethnischen oder geografischen Verbindungen gemeldet.
Was verursacht eine Hyperkeratose der Brustwarze?
Die genaue Ursache der Hyperkeratose der Brustwarze ist unbekannt. Obwohl keine hormonellen Veränderungen gefunden wurden, eine endokrinologisch Die Ursache wurde wegen ihrer Verbindung mit Frauen vorgeschlagen. Sex, Östrogen Therapie und Schwangerschaft [1].
Was sind die klinischen Merkmale der Hyperkeratose der Brustwarze?
Nachfolgend sind die klinischen Merkmale aufgeführt, die mit einer Hyperkeratose der Brustwarze verbunden sind.
- Die Hyperkeratose ist an Brustwarze und Warzenhof lokalisiert (obwohl die gesamte Brust betroffen sein kann) [1,4]
- Es ist üblich bilateral [1,2]
- Es wird als dargestellt warzig hyperpigmentiert Platten [1,3]
- Die Platten sind in der Regel asymptomatisch;; und gelegentlich juckt es [1,5].
Was sind die Komplikationen einer Hyperkeratose der Brustwarze?
Brustwarzenhyperkeratose kann zu Verlegenheit und kosmetischen Problemen führen. [4]. Es wurden Fälle von Schwierigkeiten beim Stillen der betroffenen Brust gemeldet. [1].
Wie wird eine Brustwarzenhyperkeratose diagnostiziert?
Die Diagnose einer Hyperkeratose der Brustwarze basiert auf der klinischen Darstellung der hyperkeratotisch Nummernschild(s) und Hautbefunde Biopsie wenn die Präsentation ist atypisch.
Histopathologisch Die Merkmale der Hyperkeratose der Brustwarze sind:
- Othokeratotische Hyperkeratose
- Papillomatose
- Akanthose
- Keratotisch Stecker
- Ein wenig perivaskulär lymphozytisch infiltrieren beim Dermis [1,3].
Was ist die Differentialdiagnose der Hyperkeratose der Brustwarze?
Sekundäre Hyperkeratose der Brustwarze [1,2,4] ist in der Regel einseitig. Beispiele beinhalten:
- Seborrhoisch Keratose - erscheint als eine oder mehrere diskret, gut-umschrieben Verletzungen
- Papillomatös melanozytisch Nävus (Maulwurf) - der Beginn ist in der Kindheit
- Epidermal Nävus - a angeboren linear Warzenplakette
- Leiomyom der Brustwarze und des Warzenhofs (Genitaltyp) - eine seltene gutartig Neoplasma;; ein schmerzhafter Einzelgänger Knötchen [5]
- Acanthosis nigricans: Betrifft normalerweise die Hautfalten, kann aber auch die Brustwarze und den Warzenhof betreffen.
- Papillomatose der Brustwarze, bei der Papeln entstehen aus dem Milchgang
- Läufer oder Biker Nippel - verbunden mit einer Geschichte von chronisch Reiben
- Brust-Paget-Krankheit der Haut - einseitig und klinisch /histologisch anders
- Der Böse Haut Verletzung, wie basal Zelle Karzinom, schuppig Zellkarzinom oder Melanom
- Haut T-Zelle Lymphom (Mycosis fungoides): Es wurden seltene Fälle beschrieben, die auf die Brustwarze beschränkt sind.
Einseitige Hyperkeratose der Brustwarze in Verbindung mit Schmerzen, Blutungen, Geschwürbildung, herunterladenoder das Zurückziehen der Brustwarze sollte für die Brust untersucht werden Krebs mit Brustuntersuchung, Mammographie und Biopsie.
Eine bilaterale sekundäre Hyperkeratose der Brustwarze und des Warzenhofs kann auftreten bei:
- Ichthyose
- Atopisch Dermatitis
- Schuppenflechte
- Darier-Krankheit
- Gezielte Krebstherapien (wie Vemurafenib).
Was ist die Behandlung für Hyperkeratose der Brustwarze?
Eine unbehandelte Hyperkeratose der Brustwarze beeinträchtigt normalerweise nicht die normale Funktion der Brust. Die Behandlung der Verletzung wird jedoch manchmal aus kosmetischen Gründen angefordert. [3,4].
Kryotherapie Es ist eine geeignete Erstlinientherapie für die Hyperkeratose der Brustwarze, oft mit einem kosmetisch zufriedenstellenden Ergebnis. [3,4]. Es kann notwendig sein, es zu wiederholen. Hypopigmentierung Es ist das langfristige Hauptrisiko einer Kryotherapie.
Medizinische Behandlungen beseitigen Verletzungen nicht dauerhaft, sondern keratolytisch Mittel (wie Salicylsäure, Milchsäure oder Harnstoff), aktuell Retinoideund Calcipotriol können nützlich sein [2,4].
Hautchirurgie oder Sein Manchmal wird eine Verjüngung durchgeführt, die jedoch kosmetisch unbefriedigend sein kann [4].
Was ist das Ergebnis einer Hyperkeratose der Brustwarze?
Ohne Behandlung bleibt die Hyperkeratose der Brustwarze bestehen.
Kryotherapie oder chirurgisch Exzision reduzieren Wiedererscheinen [3,4].