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Was ist ein Hautlappen?

Ein Hautlappen ist eine Art Wundverschluss. Ein lokaler Hautlappen besteht aus Haut, die von a entfernt wurde benachbart Bereich und bewegt, um den chirurgischen Defekt zu füllen, der oft durch die Entfernung einer Haut entsteht Verletzung wie Haut Krebs. Lappen unterscheiden sich von Hauttransplantaten darin, dass ein Lappen mit einer intakten Blutversorgung übertragen wird und mit seiner Quelle verbunden bleibt, während ein Transplantat eine Übertragung von Gewebe ist, das vollständig von seiner Quelle entfernt wurde und daher ist völlig abhängig von der Rezeptorstelle für Ihr Blut. liefern.

Wann ist eine Klappe notwendig?

Ein Hautlappen ist erforderlich, wenn die Verletzung oder der Bereich, in dem Gewebe verloren gegangen ist, zu groß ist, als dass sich die Kanten direkt treffen könnten. Der Lappen bedeckt den Bereich und die Tiefe der Wunde. Der Lappen wird weiterhin mit derselben Blutversorgung gespeist, aus der er entnommen wurde, bis er ist Blutgefäße Sie wachsen von der Empfängerstelle und die Wunde heilt vollständig.

Einige als Interpolationsklappen bekannte Klappen werden in zwei Stufen ausgeführt. In der ersten Phase wird der Hautlappen von seiner ursprünglichen Position entfernt und in den Defekt eingenäht, wobei eine Gewebebrücke zwischen den beiden Bereichen (dem Lappenstiel) verbleibt. Der Stiel versorgt die Klappe einige Wochen lang mit Blut, bis in der zweiten Phase der Stiel geschnitten und genäht werden kann, um die Reparatur abzuschließen.

Was sind die Vorteile der Verwendung eines Hautlappens zum Schließen einer Wunde?

Wenn eine Wunde nicht mit einem repariert werden kann primär Das Schließen (oder die Heilung mit sekundärer Absicht) eines Lappens bietet den Vorteil, dass Gewebe bereitgestellt wird, das in Aussehen und Dicke dem entfernten Gewebe ähnelt. Dies bedeutet, dass das endgültige kosmetische Ergebnis normalerweise ist höher zu dem eines Hauttransplantats.

Hautlappen heilen auch schneller als Hauttransplantate und erfordern im Allgemeinen nicht die Schaffung einer separaten Wunde an anderer Stelle. In bestimmten Situationen ist manchmal eine andere Reparaturoption wie eine Hauttransplantation vorzuziehen, und Ihr Chirurg wird dies mit Ihnen besprechen.

Was sind die verschiedenen Arten der Lappenoperation?

Es gibt viele verschiedene Arten von Lappenoperationen. Einer der frühesten aufgezeichneten Hautlappen stammt aus dem Jahr 600 v. Chr., Als eine Nasenrekonstruktion mit einem Wangenlappen durchgeführt wurde. Die Lappenchirurgie hat sich über viele Jahre weiterentwickelt und es gibt viele verschiedene Staging-Systeme. Die folgende Tabelle enthält eine Zusammenfassung der am häufigsten verwendeten Klassifizierungen in drei vereinfachten Kategorien.

Was bedeutet es, einen Hautlappen zu haben?

Ihre Dermatologe oder der Chirurg erklärt, warum ein Hautlappen erforderlich ist und welche Art von Hautlappen Sie benötigen. Er oder sie erklärt das Verfahren, einschließlich des Bereichs des Körpers, in dem der Lappen entfernt wird, und häufiger Komplikationen. Die meisten lokalen Hautlappenoperationen werden unter durchgeführt Anästhesie. Ihr Hautarzt wird Ihnen erklären, warum die Hautläsion benötigt wird Exzision und das Verfahren. Möglicherweise müssen Sie Zeichen ein Einverständnisformular, das angibt, dass Sie den chirurgischen Eingriff verstehen und ihm zustimmen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Arzneimittel einnehmen (insbesondere Aspirin, Clopidogrel, Dabigatran und Warfarin, wodurch Sie stärker bluten können) oder wenn Sie dies getan haben Allergien, Erkrankungen oder ein Herzschrittmacher oder implantierter Defibrillator. Denken Sie daran, informieren Sie Ihren Arzt über alle am Schalter Nahrungsergänzungsmittel oder pflanzliche Heilmittel, da einige von ihnen auch abnormale Blutungen verursachen können.

Das Verfahren kann zwei Wundstellen erzeugen, die Stelle, die den Lappen aufnimmt, und die Stelle, von der der Hautlappen entfernt wurde. Abgesehen von Interpolation oder entfernten Klappen liegen diese beiden Stellen jedoch normalerweise unmittelbar nebeneinander und werden mit einem einzigen Verband abgedeckt. Ihre Wunde kann 1-2 Stunden nach der Exzision beim Lokal empfindlich sein Narkose entkleiden.

Lassen Sie den Verband 48 Stunden an Ort und Stelle oder wie von Ihrem Dermatologen empfohlen. Vermeiden Sie anstrengende Anstrengung und Dehnung des Bereichs, bis die Stiche entfernt sind und einige Zeit danach.

Bei Blutungen die Wunde mit einem sauberen, gefalteten Handtuch fest andrücken, ohne den vorhandenen Verband zu entfernen oder 20 Minuten lang darauf zu schauen. Wenn die Blutung nach dieser Zeit anhält, suchen Sie einen Arzt auf.

Halten Sie die Wunde 48 Stunden lang trocken. Sie können die Wunde dann vorsichtig waschen und trocknen. Eine kleine rosa Farbe und Empfindlichkeit an den Wundrändern ist normal. Wenn die Wunde jedoch zunehmend rot oder schmerzhaft wird, wenden Sie sich sofort an Ihren Hautarzt. Es könnte infiziert sein und Antibiotika benötigen.

Stiche werden normalerweise 5 bis 10 Tage nach der Operation entfernt. das Narbe Anfangs wird es rot und erhaben sein, aber im Allgemeinen wird es über mehrere Monate in Farbe und Größe abnehmen.

Gelegentlich kann Ihr Arzt ein sekundäres Verfahren vorschlagen, um das Erscheinungsbild des Hautlappens einige Wochen bis Monate nach der Heilung des Bereichs weiter zu verbessern. Dies kann eine subtile chirurgische Bewegung oder Abflachung des Gewebes oder eine erneute Oberflächenbehandlung mit a erfordern Sein.