Orticaria nei bambini

Che cos'è orticaria Nei bambini?

L'orticaria si riferisce a un gruppo di condizioni in cui orticaria (orticaria) o angioedema (rigonfiamento) sviluppare sulla pelle. È molto comune nei bambini.

UN urto È un gonfiore superficiale, solitamente pallido o color pelle. È spesso circondato da un'area di eritema e può durare da pochi minuti a 24 ore. I bambini generalmente lamentano prurito e talvolta una sensazione di bruciore.

L'angioedema è un gonfiore più profondo della pelle o mucoso membrane. Di solito sembra rosso e gonfio. Le aree più comuni di angioedema nei bambini sono le labbra, la lingua e le palpebre.

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Come viene classificata l'orticaria nei bambini?

Gli alveari nei bambini possono esserlo acuto (spesso scompare entro poche ore o giorni) o cronica (durata superiore a 6 settimane). Nei bambini, l'orticaria acuta è molto più comune dell'orticaria cronica. Circa 40% di bambini con orticaria acuta hanno anche angioedema [1].

L'orticaria cronica può essere spontanea (quando l'orticaria si manifesta senza alcun trigger specifico) o inducibile (quando gli alveari si verificano senza alcun trigger specifico).

L'orticaria cronica inducibile è classificata in base a fattori scatenanti fisici, come il dermografismo (pressione sulla pelle).

Quali bambini soffrono di orticaria?

Circa 15% di tutti i bambini di età inferiore ai 10 anni avrà almeno un episodio di orticaria acuta. Il rischio è leggermente più alto per le ragazze che per i ragazzi. Tuttavia, se un bambino lo è atopica (Hai l'asma, dermatitee allergie), questo rischio è di circa 20% [2].

Che cosa causa l'orticaria nei bambini?

Gli alveari sono causati da una serie di mediatori, come istamina e citochine, da cui vengono liberati infiammatorio cellule, comprese mastociti. I mediatori provocano la dilatazione di vasi sanguigni e fuoriuscita di fluido nei tessuti circostanti. Ciò causa il rossore e il gonfiore osservati negli alveari.

I trigger per l'orticaria spontanea acuta possono includere:

• Virale infezione (nel 40% dei casi), come infezione del tratto respiratorio superiore, virus epatiteo ghiandolare febbre (mononucleosi infettiva)
• Batterica infezione, come sinusite o un dentista ascesso
• Cibo allergia, di solito durante o dopo la prima esposizione a un alimento particolare, come uova, latte, soia, arachidi e grano
• Orticaria indotta da farmaci, come quella causata da un antibiotico o non steroideo antinfiammatorio la drogaFANS)
• Puntura di ape o vespa.

Non c'è un trigger evidente in circa 50% di casi di orticaria acuta. Questo può essere chiamato 'idiopatico'orticaria [2].

L'orticaria cronica è solitamente causata da autoimmunità o un'infezione cronica sottostante. È raro nei bambini [3].

L'orticaria inducibile è causata da uno stimolo diretto, come il dermografismo, la pressione ritardata, il freddo, il caldo, la luce solare, la vibrazione o l'esercizio. È collegato con atopia e orticaria cronica, ma eziologia non completamente compreso [3].

Quali sono le caratteristiche cliniche dell'orticaria nei bambini?

Orticaria l'orticaria può apparire ovunque sul corpo e spesso è molto pruriginosa. Possono variare in dimensioni dalla dimensione di uno spillo a diversi pollici di diametro. Sono bianchi o rossi e possono esserlo trova o esteso. Gli alveari cambiano di forma e dimensione, ognuno dei quali dura da pochi minuti a diverse ore.

L'angioedema è solitamente localizzato in una singola area, come le mani, i piedi e i genitali. Colpisce più spesso il viso dei bambini. Il tuo bambino potrebbe avere la lingua, le palpebre o le labbra gonfie. L'angioedema è solitamente tenero o doloroso.

L'orticaria inducibile dovuta a uno stimolo fisico compare spesso entro pochi minuti dall'esposizione e si risolve in meno di un'ora. Gli alveari saranno localizzati nel sito esposto. L'angioedema è eccezionalmente raro in questi casi.

Quali sono le complicazioni dell'orticaria nei bambini?

Gli alveari di solito sono autolimitati e andranno via da soli. Tuttavia, spesso può essere molto scomodo per un bambino a causa dell'intenso prurito. Di solito non ci sono gravi conseguenze a lungo termine per i bambini. [1].

Gli alveari possono essere un componente di anafilassi (grave risposta allergica). Se il bambino ha anche difficoltà a respirare, respiro sibilante, collassa o sembra malato, consultare urgentemente un medico. [1].

Come viene diagnosticata l'orticaria nei bambini?

Gli alveari vengono solitamente diagnosticati prendendo una storia medica. Gli alveari sono caratterizzati dal fatto che i singoli alveari si risolvono o cambiano entro 24 ore. Il bambino deve essere accuratamente esaminato per possibili cause.

Se si sospetta un'allergia a cibi o farmaci, eseguire un prick test o immunoglobuline A volte i test E (IgE) possono essere organizzati per indagare ulteriormente.

Qual è diagnosi differenziale per l'orticaria nei bambini?

La diagnosi differenziale di orticaria nei bambini comprende una varietà di infezioni e le condizioni della pelle.

• Punture di insetti: si verificano in luoghi esposti, come la vita o le caviglie, come asimmetrico grappoli di prurito papule o orticaria, spesso con una vescica centrale piena di liquido. il lesioni persistere per diversi giorni o più.
• Dermatite da contatto: si verifica nelle aree a contatto con una causa. irritante o allergene con chiazze, rosse, vesciche, squamoso, a volte gonfio, piatti. La dermatite persiste per giorni o settimane, molto più a lungo dell'orticaria.
• Eritema multiforme - eritematoso i piatti si trovano generalmente in acral siti (mani, braccia, piedi, gambe o viso). Target infortuni (uno schema di concentrico anelli) sono caratteristici, a volte con vesciche centrali. Ogni targa persiste da giorni a settimane.
• Orticaria vasculite - questo è raro. Assomiglia all'orticaria, tranne per il fatto che gli alveari durano più di 24 ore e sono seguiti da uno scolorimento simile a un livido.

Qual è il trattamento dell'orticaria nei bambini?

L'orticaria nei bambini viene trattata con un antistaminico non sedativo, come la cetirizina. Questo non è curativo, ma spesso controllo S il prurito e l'orticaria si diffondono fino a quando gli alveari non si calmano da soli.

Le raccomandazioni di dosaggio basate sui gruppi di età sono le seguenti:

• Neonati e bambini sotto i 2 anni: 1 ml di cetirizina orale soluzione per 4 kg due volte al giorno
• Bambini da 2 a 6 anni: 2,5 ml di soluzione orale di cetirizina due volte al giorno
• Bambini da 6 a 12 anni: una compressa da 10 mg di cetirizina una volta al giorno o 10 ml di soluzione orale di cetirizina una volta al giorno [4].

Nei casi gravi che non rispondono agli antistaminici, il prednisone orale può essere somministrato per alcuni giorni.

Ai bambini può anche essere consigliato di evitare i trigger, come i trigger per eventuali allergie a cibi o farmaci, nonché temperature molto fredde o molto calde. [5].

Il prurito può essere ridotto raffreddando con un ventilatore, un impacco di ghiaccio o idratando lozione.

In caso di anafilassi pericolosa per la vita, un'iniezione intramuscolare di adrenalina è raccomandato.