netelroos bij kinderen

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Inhoudsopgave

Wat is netelroos ¿en ninos?

La urticaria se refiere a un grupo de condiciones en las que netelroos (netelroos) of angio-oedeem (zwelling) ontwikkelen en la piel. Es muy común en los niños.

EEN buil es una hinchazón superficial, generalmente pálida o del color de la piel. A menudo está rodeado por un área de erytheem y puede durar desde unos minutos hasta 24 horas. Los niños generalmente se quejan de picazón y, a veces, de sensación de ardor.

Angio-oedeem is een zwelling dieper in de huid of in de huid slijm- membranas. Por lo general, se ve roja e hinchada. Las áreas más comunes de angioedema en los niños son los labios, la lengua y los párpados.

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Urticaria bij een kind

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urticaria

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¿Cómo se clasifica la urticaria en niños?

La urticaria en los niños puede ser scherp (a menudo desaparece en horas o días) o chronisch (que dura más de 6 semanas). En los niños, la urticaria aguda es mucho más común que la urticaria crónica. Aproximadamente el 40% de los niños con urticaria aguda también tienen angioedema [1].

La urticaria crónica puede ser espontánea (cuando las ronchas ocurren sin ningún desencadenante específico) o induceerbaar (cuando las ronchas ocurren sin ningún desencadenante específico).

La urticaria crónica inducible se clasifica por desencadenantes físicos, como el dermografismo (presión sobre la piel).

¿Qué niños contraen urticaria?

Aproximadamente el 15% de todos los niños menores de 10 años tendrán al menos un episodio de urticaria aguda. El riesgo es ligeramente mayor para las niñas que para los niños. Sin embargo, si un niño es atopisch (tiene asma, dermatitisY allergieën), este riesgo ronda el 20% [2].

¿Qué causa la urticaria en los niños?

Las ronchas son causadas por una serie de bemiddelaars, Wat histamine Y cytokinen, que se liberan de opruiend células, incluyendo mestcellen. Los mediadores resultan en la dilatación de aderen y fuga de líquido a los tejidos circundantes. Esto causa el enrojecimiento y la hinchazón que se observan en la urticaria.

Los desencadenantes de la urticaria aguda espontánea pueden incluir:

  • virale infectie (en el 40% de los casos), como infección del tracto respiratorio superior, virus hepatitisof glandulair koorts (mononucleosis infecciosa)
  • bacterieel infección, como sinusitis o un dental abces
  • Maaltijd allergie, generalmente en o después de la primera exposición a un alimento en particular, como huevo, leche, soja, maní y trigo
  • Urticaria inducida por medicamentos, como la causada por un antibiótico o no esteroideo ontstekingsremmend la drogaNSAID's)
  • Picadura de abeja o avispa.

No existe un desencadenante evidente en aproximadamente el 50% de los casos de urticaria aguda. Esto puede llamarse 'idiopathisch'urticaria [2].

La urticaria crónica suele ser causada por auto-immuniteit o una infección crónica subyacente. Es raro en niños [3].

La urticaria inducible es causada por un estímulo directo, como dermografismo, presión retardada, frío, calor, luz solar, vibración o ejercicio. Está vinculado con atopie y urticaria crónica, pero la etiologie no se entiende completamente [3].

¿Cuáles son las características clínicas de la urticaria en niños?

urticaria las ronchas pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo y, a menudo, pican mucho. Pueden variar en tamaño desde el tamaño de un alfiler hasta varios centímetros de diámetro. Son blancos o rojos y pueden ser gelegen of verlengd. Las ronchas cambian de forma y tamaño y cada una dura desde unos minutos hasta varias horas.

El angioedema generalmente se localiza en un área única, como las manos, los pies y los genitales. Afecta con mayor frecuencia a la cara de los niños. El niño puede tener la lengua, los párpados o los labios hinchados. El angioedema suele ser sensible o doloroso.

La urticaria inducible debido a un estímulo físico a menudo aparece minutos después de la exposición y se resuelve en menos de una hora. Las ronchas se localizarán en el sitio expuesto. El angioedema es excepcionalmente raro en estos casos.

¿Cuáles son las complicaciones de la urticaria en los niños?

La urticaria suele ser autolimitada y desaparecerá por sí sola. Sin embargo, a menudo puede resultar muy incómodo para un niño debido al intenso picor. Por lo general, no hay consecuencias graves a largo plazo para los niños. [1].

La urticaria puede ser un componente de anafylaxie (respuesta alérgica grave). Si el niño también tiene dificultad para respirar, tiene sibilancias, se colapsa o parece estar enfermo, busque atención médica urgente. [1].

¿Cómo se diagnostica la urticaria en los niños?

La urticaria generalmente se diagnostica tomando un historial médico. La urticaria se caracteriza porque las ronchas individuales se resuelven o cambian en 24 horas. El niño debe ser examinado a fondo para detectar posibles causas.

Si se sospecha una alergia a un alimento o medicamento, una prueba de punción cutánea o immunoglobuline En ocasiones, se pueden organizar pruebas de E (IgE) para investigar más a fondo.

Welke is de differentiële diagnose para la urticaria en los niños?

El diagnóstico diferencial de la urticaria en niños incluye una variedad de infecties y afecciones de la piel.

  • Picaduras de insectos: se presentan en sitios expuestos, como la cintura o los tobillos, como asymmetrisch racimos de picazón papels o ronchas, a menudo con una ampolla central llena de líquido. los verwondingen doorzetten durante varios días o más.
  • Dermatitis de contacto: se presenta en áreas en contacto con un causante. vervelend of allergeen con irregular, rojo, ampollado, geschubd, a veces hinchado, platen. La dermatitis persiste durante días o semanas, mucho más que las habones de urticaria.
  • Eritema multiforme - erythemateus las placas generalmente se encuentran en acraal sitios (manos, brazos, pies, piernas o cara). doel laesies (un patrón de concentrisch anillos) son característicos, a veces con ampollas centrales. Cada nummerplaat persiste de días a semanas.
  • urticaria vasculitis - esto es poco común. Se parece a la urticaria, con la excepción de que las ronchas duran más de 24 horas y van seguidas de una decoloración similar a una contusión.

¿Cuál es el tratamiento de la urticaria en niños?

La urticaria en los niños se trata con un antihistamínico no sedante, como la cetirizina. Esto no es curativo, pero a menudo controle S la picazón y la propagación de ronchas hasta que la urticaria se asiente por sí sola.

Las recomendaciones de dosificación basadas en grupos de edad son las siguientes:

  • Bebés y lactantes menores de 2 años: 1 ml de cetirizina oral oplossing por 4 kg dos veces al día
  • Niños de 2 a 6 años: 2,5 ml de cetirizina en solución oral dos veces al día
  • Niños de 6 a 12 años: una tableta de cetirizina de 10 mg una vez al día o 10 ml de solución oral de cetirizina una vez al día [4].

En casos graves que no responden a los antihistamínicos, se puede administrar prednisona oral durante unos días.

También se puede recomendar a los niños que eviten los factores desencadenantes, como los desencadenantes de cualquier alergia a alimentos o medicamentos, así como temperaturas muy frías o muy calientes. [5].

La picazón se puede reducir enfriando con un ventilador, una bolsa de hielo o humectando lotion.

Si hay una anafilaxia potencialmente mortal, una inyección intramuscular de adrenaline se aconseja.