Cos'è la medicina legale dermatologia?
La dermatologia forense si riferisce all'esame della pelle, capelli e chiodo per determinare una causa o un meccanismo specifico di lesione.
- Questo può fornire importanti informazioni in campo medico-legale. autopsia, soprattutto nei casi in cui la morte è violenta, inspiegabile, sospetta o inaspettata.
- il dermatologo Puoi anche trovare presentazioni classiche di abuso, abbandono o tortura nella pratica clinica.
Anche lo studio della ridgeologia o delle creste digitali di attrito (impronte digitali) può essere importante per l'identificazione dei corpi (o criminali).
Quali sono i normali cambiamenti della pelle dopo la morte?
Uno studio della pelle è particolarmente importante per determinare l'ora del decesso, che può essere stimato entro le prime 48 ore dalla morte.
L'algoritmo mortis, che si riferisce al raffreddamento del corpo, è uno dei primi cambiamenti osservati e viene confermato controllando la temperatura della pelle del corpo. Viene utilizzato per stimare con precisione l'ora del decesso.
Dopo la morte, ci sono alcuni reperti dermatologici normali e distinti da traumatico lesioni:
- Livor mortis (ipostasi post mortem)
- Pelle anserina (pelle d'oca)
- Decomposizione del corpo
Il rigor mortis è la rigidità delle articolazioni e dei muscoli del corpo entro poche ore dalla morte e dura da uno a quattro giorni.
Livor mortis
Livor mortis si riferisce a macchie sulla pelle in cui il sangue si è raccolto nei vasi. Poiché il sangue rimane liquido dopo la morte, la posizione del livor mortis può essere un indizio utile per indicare se il corpo si è mosso dopo la morte.
Anche il colore di Livor mortis può essere utile. L'avvelenamento da monossido di carbonio può essere associato al livor mortis rosa, mentre il livor mortis blu-grigio scuro e marrone può indicare metaemmaglobinemia dovuta all'avvelenamento da monossido di carbonio.
Sei ore dopo la morte è il momento migliore per osservare il livor mortis1ed è sempre assente nelle zone di compressione meccanica del corpo, come nei punti di contatto degli indumenti.
Carnagione anserina
La carnagione anserina è causata dal rigore dei muscoli erettori dei peli (attaccati ai capelli del corpo). follicoli) ed è uno dei primi cartello de rigor mortis.
Decomposizione del corpo
La decomposizione del corpo è un processo naturale che si verifica a causa dell'aumento post mortem batterica attività e rilascio di cellulare enzimi. Da 24 a 36 ore dopo la morte, diventa evidente uno scolorimento verdastro della pelle addominale sopra il cieco destro a causa della rottura accelerata dell'intestino. Il colore è un prodotto di metabolismo di emoglobina di batteri dell'intestino.
La "striatura" sul tronco e sulle estremità è un'altra caratteristica della disgregazione cutanea post mortem, causata dalla diffusione di batteri attraverso la pelle. venoso sistema.
Da 60 a 72 ore post mortem, il corpo si mostra molto diffuso gonfiore e gonfiore dovuti all'aumento della produzione di gas da parte dei batteri. La formazione di vesciche, con rottura della pelle e dei capelli, si verifica entro 3-5 giorni. In 3 o 4 settimane, capelli e unghie si liberano dal corpo.
Normali cambiamenti del tessuto post-mortem osservati in istopatologia includere focale dermico–epidermico separazione (una divisione tra i due strati della pelle), eccrine condotto (sudore) necrosi e degenerazione cutanea entro una settimana dalla morte.
Quali sono i modelli di lesioni osservati in dermatologia forense?
La valutazione dei risultati della pelle è un passaggio cruciale per identificare lesioni non accidentali autoinflitte, accidentali o intenzionalmente inflitte.
L'aspetto della ferita può fornire informazioni sulla forma dell'arma penetrante e sulla forza esercitata sul corpo. Cutaneo Gli infortuni sono classificati in tre categorie principali:
- Contusioni, comprese abrasioni, contusioni e lacerazioni.
- Treble - incluso incisione, coltellate e tagli
- Non cinetico: lesioni chimiche, termiche o elettriche
I modelli dermatologici specifici di lesione includono:
- Bruciature di sigaretta: circolari lesioni con depressione centrale e bordi arrotolati
- Ferite da proiettile
- Segni di morsi: circolari o semicircolari, con lividi attorno a ciascun segno di dente
- Soffocamento (soffocamento): gonfiore del viso, cianosi (colorazione bluastra) ed emorragia congiuntivale
Analisi dei capelli e un I campioni spesso forniscono anche informazioni su qualsiasi cosa la vittima possa avere. ingerito oa cui erano stati esposti.
- I capelli possono essere esaminati per vedere se sono esposti a coloranti o sbiancanti.
- Capelli e unghie possono essere sottoposti a test farmacologici e tossicologici.
- il DNA L'autore può essere isolato da sotto le unghie della vittima.
Quali modelli di lesioni può trovare un dermatologo?
Un dermatologo può notare risultati sospetti della pelle durante una consultazione. Questi devono essere accuratamente documentati, misurati e fotografati. il distribuzione E formamorfologia) dei marchi sono particolarmente importanti. È essenziale distinguere i disturbi dermatologici dal vero abuso fisico.
Il classico segno di abuso sui minori sono i segni di loop, che derivano da lesioni causate da funi, laccio cinture.
L'abuso sessuale può presentarsi con segni distintivi trovati sulla vittima o sull'autore, come lividi, segni di morsi, impronte digitali, abrasioni delle legature e petecchie (piccoli lividi) da soffocamento (soffocamento).
I normali risultati dei test non escludono la possibilità di abuso. Le vittime possono avere sintomi aspecifici o trasmissione sessuale. infezioni. Non tutte le lesioni genitali sono legate all'abuso. Le condizioni della pelle che possono imitare l'abuso sessuale includono il lichen sclerosus, il contatto allergico dermatite, farmaco fisso eruzioni, condilomi genitali, genitali non sessuali ulcerazionee infezione. Lividi eccessivi possono essere dovuti a un disturbo emorragico come emofilia.
