forensische dermatologie

Wat is forensisch dermatologie?

Forensische dermatologie verwijst naar het onderzoek van de huid, haar Y nagel om een specifieke oorzaak of mechanisme van letsel vast te stellen.

• Dit kan belangrijke informatie opleveren op medisch-juridisch gebied. autopsie, vooral in gevallen waarin het overlijden gewelddadig, onverklaard, verdacht of onverwacht is.
• de dermatoloog In de klinische praktijk kunt u ook klassieke vormen van mishandeling, verwaarlozing of marteling tegenkomen.

De studie van ridgeologie of digitale wrijvingsribbels (vingerafdrukken) kan ook belangrijk zijn bij de identificatie van lichamen (of criminelen).

Wat zijn normale huidveranderingen na overlijden?

Een huidonderzoek is vooral van belang bij het bepalen van het tijdstip van overlijden, dat binnen de eerste 48 uur na het overlijden kan worden geschat.

Het mortis-algoritme, dat verwijst naar de afkoeling van het lichaam, is een van de eerste waargenomen veranderingen en wordt bevestigd door de huidtemperatuur van het lichaam te controleren. Het wordt gebruikt om het tijdstip van overlijden nauwkeurig te schatten.

Na de dood zijn er enkele dermatologische bevindingen die normaal zijn en verschillen van traumatisch verwondingen:

• Livor mortis (post mortem hypostase)
• Huid anserine (kippenvel)
• afbraak van het lichaam

Rigor mortis is stijfheid van de gewrichten en spieren van het lichaam enkele uren na de dood en duurt één tot vier dagen.

Livor mortis

Livor mortis verwijst naar plekken op de huid waar bloed zich in de bloedvaten heeft verzameld. Omdat bloed na de dood vloeibaar blijft, kan de locatie van livor mortis een nuttige aanwijzing zijn om aan te geven of het lichaam na de dood heeft bewogen.

Livor mortis-kleur kan ook nuttig zijn. Koolmonoxidevergiftiging kan in verband worden gebracht met roze livor mortis, terwijl bruine en donkerblauwgrijze livor mortis kunnen duiden op metthemaglobinemie als gevolg van koolmonoxidevergiftiging.

Zes uur na de dood is de beste tijd om livor mortis te observeren¹en is altijd afwezig in gebieden met mechanische compressie van het lichaam, zoals op de contactpunten van kleding.

Anserijnse teint

Cutis anserina wordt veroorzaakt door de stijfheid van de erectorpili-spieren (vastgemaakt aan het haar op het lichaam). follikels) en is een van de eerste teken Rigor mortis.

afbraak van het lichaam

De ontbinding van het lichaam is een natuurlijk proces dat optreedt als gevolg van postmortale toename bacterieel activiteit en loslaten mobiele telefoon enzymen. 24 tot 36 uur na de dood wordt een groenachtige verkleuring van de buikhuid boven de rechter blindedarm duidelijk als gevolg van de versnelde afbraak van de darmen. De kleur is een product van de metabolisme van hemoglobine door bacteriën van de darm.

'Marmering' op de romp en ledematen is een ander kenmerk van postmortale huidafbraak, veroorzaakt door de verspreiding van bacteriën door de huid. veneuze systeem.

Van 60 tot 72 uur postmortem vertoont het lichaam wijd verspreid opgeblazen gevoel en een opgeblazen gevoel als gevolg van verhoogde gasproductie door bacteriën. Blaarvorming, met afbraak van de huid en het haar, treedt binnen 3 tot 5 dagen op. Binnen 3 tot 4 weken worden haar en nagels uit het lichaam verwijderd.

Normale postmortale weefselveranderingen waargenomen bij histopathologie erbij betrekken brandpunt dermaal–epidermaal scheiding (een scheiding tussen de twee huidlagen), eccriene (zweet)kanaal necrose en dermale degeneratie binnen een week na overlijden.

Wat zijn de letselpatronen die worden waargenomen in de forensische dermatologie?

Evaluatie van huidbevindingen is een cruciale stap bij het identificeren van zelf toegebrachte, accidentele of opzettelijk toegebrachte niet-accidentele verwondingen.

Het uiterlijk van de wond kan informatie verschaffen over de vorm van het penetrerende wapen en de kracht die op het lichaam wordt uitgeoefend. huid Blessures vallen in drie hoofdcategorieën:

• Kneuzingen, waaronder schaafwonden, kneuzingen en snijwonden.
• Acuut - inbegrepen insnijding, steek- en snijwonden
• Niet-kinetisch: chemische, thermische of elektrische verwondingen

Specifieke dermatologische letselpatronen zijn onder meer:

• Brandplekken van sigaretten: rond verwondingen met centrale verdieping en opgerolde randen
• Kogelwonden
• Bijtsporen: rond of halfrond, met blauwe plekken rond elke tandmarkering
• Verstikking (verstikking): zwelling van het gezicht, cyanose (blauwe verkleuring) en conjunctivale bloeding

haaranalyse en nagel De monsters leveren vaak ook informatie op over alles wat het slachtoffer mogelijk heeft. ingeslikt of waaraan zij waren blootgesteld.

• Haar kan worden onderzocht om te zien of het is blootgesteld aan kleurstoffen of bleekmiddelen.
• Haar en nagels kunnen opgestuurd worden voor toxicologie en drugstesten.
• de DNA van de dader kan worden geïsoleerd onder de vingernagels van het slachtoffer.

Welke laesiepatronen kan een dermatoloog ontdekken?

Een dermatoloog kan tijdens een consult huidbevindingen opmerken die verdacht zijn van misbruik. Deze moeten zorgvuldig worden gedocumenteerd, gemeten en gefotografeerd. de verdeling En vormmorfologie) van merken zijn bijzonder belangrijk. Het is essentieel om dermatologische aandoeningen te onderscheiden van echte fysieke mishandeling.

Het klassieke teken van kindermisbruik zijn lussporen, die het gevolg zijn van letsel veroorzaakt door touwen, vetersof riemen.

Seksueel misbruik kan zich uiten in karakteristieke kenmerken die bij het slachtoffer of de dader worden aangetroffen, zoals kneuzingen, bijtwonden, vingerafdrukken, schaafwonden aan de ligatuur en petechiën (kleine blauwe plekken) door verstikking (verstikking).

Normale testresultaten sluiten de mogelijkheid van misbruik niet uit. Slachtoffers kunnen zich presenteren met niet-specifieke symptomen of seksuele overdracht. infecties. Niet alle genitale verwondingen houden verband met misbruik. Huidaandoeningen die seksueel misbruik kunnen nabootsen zijn onder meer lichen sclerosus en allergisch contact dermatitis, vast medicijn huiduitslag, genitale wratten, niet-seksuele genitaliën ulceratieY infectie. Overmatige blauwe plekken kunnen te wijten zijn aan een bloedingsstoornis zoals hemofilie.