Cos'è la vitamina A?
La vitamina A è un composto organico liposolubile necessario per la vista e per epiteliale salute dei tessuti. Viene convertito nel corpo dal beta-carotene alimentare e da altri 3 carotenoidi. L'80-90% in vitamina A è immagazzinato nel fegato.
Viene anche chiamata vitamina A retinolo. Naturale e sintetico I composti derivati dal retinolo sono noti come retinoidi e includi:
- Retina
- Retinaldeide
- Tretinoina
- Alitretinoina
- Isotretinoina
- Etretinate
- Acitretina
Nuovi composti sintetici che agiscono attraverso retinoide I percorsi includono tazarotene, bexarotene e adapalene.
Cos'è la carenza di vitamina A?
L'intervallo normale per vitamina A / retinolo è compreso tra 28 e 86 μg / dl. La carenza di vitamina A è definita come siero livelli di retinolo inferiori a 28 μg / dL. La carenza di vitamina A può portare a cecità, malattie della pelle e ritardo della crescita nei bambini.
Che cosa causa la carenza di vitamina A?
- Primario La carenza di vitamina A è causata da una privazione alimentare prolungata.
- La carenza secondaria di vitamina A è causata da un ridotto assorbimento, immagazzinamento o trasporto di vitamina A.
Chi è carente di vitamina A?
La carenza di vitamina A lo è predominante in Africa e nel sud-est asiatico, dove si stima che 250 milioni di bambini in età prescolare soffrano di questa carenza a causa della mancanza di carotenoidi nella loro dieta. I sintomi sono aggravati da gravi infezione, in particolare il morbillo.
La carenza di vitamina A può verificarsi anche negli adulti con malattie del sistema gastrointestinale che interferiscono con l'assorbimento della vitamina A. Questi includono:
- Celiachia
- Cirrosi fegato
- Insufficienza pancreatica
- Disturbo del dotto biliare
- Giardiasi
- Bypass duodenale
Quali sono i segni e i sintomi della carenza di vitamina A?
La carenza di vitamina A è la principale causa di cecità prevenibile nei bambini di tutto il mondo.
- Alterato adattamento al buio (cecità notturna) a causa della mancanza di fotorecettori pigmento rodopsina.
- Xeroftalmia: secca, densa congiuntiva e cornea
- Macchie di Bitot: escrescenze cheratinizzate (metaplasia) su di lui congiuntiva causando visione offuscata
- Keratomalacia: corneale erosioni e ulcerazione
La carenza di vitamina A può essere riconosciuta anche dal suo effetto cheratinizzante sulla pelle e mucoso membrane.
- Asciutto, squamoso, pelle ispessita con prominente follicolare scala
- Labbra secche e lingua ispessita
- Cheratinizzazione del tratto urinario, gastrointestinale e respiratorio
Altri sintomi e segni
- Immunità alterata che porta al tratto gastrointestinale e respiratorio infezioni
- Ritardo della crescita nei bambini
Come viene diagnosticata la carenza di vitamina A?
La diagnosi di carenza di vitamina A è generalmente clinica. La storia di alterato adattamento al buio è altamente indicativa di carenza di vitamina A, ma può anche verificarsi con terapeutico uso di retinoidi (ad esempio, isotretinoina prescritta per l'acne). La scoperta di xeroftalmia e pelle secca suggerisce una carenza di vitamina A, ma può essere dovuta ad altre cause.
La misurazione della vitamina A / retinolo nel siero è utile se i livelli sono inferiori a 28 μg / dL, ma il risultato può essere normale se la carenza è lieve. Bassi livelli di retinolo sono indicativi di una malattia avanzata, poiché i livelli circolanti di vitamina A non diminuiscono fino a quando epatica le scorte di vitamina A sono esaurite.
La diagnosi è confermata dalla risposta terapeutica alla supplementazione di vitamina A.
Come viene trattata e prevenuta la carenza di vitamina A?
La carenza di vitamina A viene trattata con olio di palmitato di vitamina A alla dose di 60.000 UI per via orale per 2 giorni, quindi 4.500 UI per via orale al giorno.
Un dosaggio alternativo è:
- 50.000 UI per i bambini sotto i 6 mesi
- 100.000 UI per bambini dai 6 ai 12 mesi di età
- 200.000 UI per 12 mesi fino all'età adulta
La carenza di vitamina A può essere prevenuta con una dieta che include:
- Spinaci, cavoli, cavolo riccio, broccoli e altre verdure a foglia verde
- Frutta ricca di beta-carotene, come albicocche o pesche, e verdure dai colori vivaci, come carote, zucca e patate dolci.
- Latte o cereali arricchiti con vitamina A
- Fegato
- Tuorli d'uovo
- Pesce oli di fegato
In sviluppando paesi, le misure preventive di successo includono:
- Incoraggia l'allattamento al seno
- Somministrazione regolare di vitamina A in dosi elevate per i bambini.
- Incoraggia le famiglie a coltivare frutta e verdura come integratore alimentare
