Deficiencia de vitamina A

Índice de contenidos

¿Qué es la vitamina A?

La vitamina A es un compuesto orgánico soluble en grasa necesario para la visión y para epitelial salud de los tejidos. Se convierte en el cuerpo a partir del betacaroteno dietético y otros 3 carotenoides. El 80-90% de la vitamina A se almacena en el hígado.

La vitamina A también se llama retinol. Natural y sintético Los compuestos derivados del retinol se conocen como retinoides e incluyen:

  • De retina
  • Retinaldehído
  • Tretinoína
  • Alitretinoína
  • Isotretinoína
  • Etretinato
  • Acitretina

Nuevos compuestos sintéticos que actúan a través del retinoide vías incluyen tazaroteno, bexaroteno y adapaleno.

¿Qué es la deficiencia de vitamina A?

El rango normal de vitamina A / retinol es de 28 a 86 μg / dl. La deficiencia de vitamina A se define como suero niveles de retinol por debajo de 28 μg / dL. La deficiencia de vitamina A puede provocar ceguera, enfermedades de la piel y retraso del crecimiento en los niños.

¿Qué causa la deficiencia de vitamina A?

  • Primario La deficiencia de vitamina A es causada por una privación dietética prolongada.
  • La deficiencia secundaria de vitamina A es causada por una absorción, almacenamiento o transporte reducidos de vitamina A.

¿Quién padece deficiencia de vitamina A?

La deficiencia de vitamina A es predominante en África y el sudeste asiático, donde se estima que 250 millones de niños en edad preescolar padecen esta deficiencia debido a la falta de carotenoides en su dieta. Los síntomas se ven agravados por graves infección, particularmente sarampión.

La deficiencia de vitamina A también puede ocurrir en adultos con enfermedades del sistema gastrointestinal que interfieren con la absorción de vitamina A. Estos incluyen:

  • Enfermedad celíaca
  • Cirrosis del hígado
  • Insuficiencia pancreática
  • Trastorno del conducto biliar
  • Giardiasis
  • Bypass duodenal

¿Cuáles son los signos y síntomas de la deficiencia de vitamina A?

La deficiencia de vitamina A es la principal causa de ceguera prevenible en los niños de todo el mundo.

  • Adaptación a la oscuridad alterada (ceguera nocturna) debido a la falta del fotorreceptor pigmento rodopsina.
  • Xeroftalmía: seca, espesa conjuntiva y córnea
  • Manchas de Bitot: crecimientos queratinizados (metaplasia) sobre el conjuntiva causando visión borrosa
  • Queratomalacia: corneal erosiones y ulceración

La deficiencia de vitamina A también se puede reconocer por su efecto queratinizante en la piel y mucoso membranas.

  • Seco, escamoso, piel engrosada con prominentes folicular escala
  • Labios secos y lengua engrosada
  • Queratinización de las vías urinaria, gastrointestinal y respiratoria

Otros síntomas y signos

  • Inmunidad deteriorada que conduce al tracto gastrointestinal y respiratorio infecciones
  • Retraso del crecimiento en niños

¿Cómo se diagnostica la deficiencia de vitamina A?

El diagnóstico de la deficiencia de vitamina A suele ser clínico. La historia de deterioro de la adaptación a la oscuridad es muy sugerente de deficiencia de vitamina A, pero también puede ocurrir con terapéutico uso de retinoides (por ejemplo, isotretinoína recetada para el acné). El hallazgo de xeroftalmía y piel seca sugiere deficiencia de vitamina A, pero puede deberse a otras causas.

La medición de vitamina A / retinol sérico es útil si los niveles están por debajo de 28 μg / dl, pero el resultado puede ser normal si la deficiencia es leve. Los niveles bajos de retinol son indicativos de enfermedad avanzada, ya que los niveles circulantes de vitamina A no descienden hasta hepático los suministros de vitamina A están agotados.

El diagnóstico se confirma mediante la respuesta terapéutica a la suplementación con vitamina A.

¿Cómo se trata y se previene la deficiencia de vitamina A?

La deficiencia de vitamina A se trata con aceite de palmitato de vitamina A en una dosis de 60.000 UI por vía oral durante 2 días, luego 4.500 UI por vía oral por día.

Una dosificación alternativa es:

  • 50.000 UI para bebés menores de 6 meses
  • 100,000 UI para bebés de 6 a 12 meses de edad
  • 200.000 UI durante 12 meses hasta la edad adulta

La deficiencia de vitamina A se puede prevenir con una dieta que incluya:

  • Espinaca, col rizada, berza, brócoli y otras verduras de hoja verde
  • Frutas ricas en betacaroteno, como albaricoques o melocotones, y verduras de colores intensos, como zanahorias, calabazas y batatas.
  • Leche o cereales fortificados con vitamina A
  • Hígado
  • Yemas de huevo
  • Pescado aceites de hígado

En desarrollando países, las medidas preventivas exitosas incluyen:

  • Fomentar la lactancia materna
  • Administración periódica de vitamina A en dosis altas para niños.
  • Alentar a las familias a cultivar frutas y verduras como complemento alimenticio