Analisi spettrofotometrica delle lesioni cutanee.

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Cos'è l'analisi spettrofotometrica?

Analisi spettrofotometrica o spettrale della pelle. lesioni si riferisce all'uso di un dispositivo di imaging della pelle per aiutare a valutare pigmentato lesioni cutanee (nei) e facilitano l'identificazione e la diagnosi in fase iniziale il malvagio melanomi (tumori della pelle).

L'analisi spettrofotometrica è una forma avanzata di dermoscopia utilizzando un programma software che calcola ed estrae informazioni sulle cellule e le strutture della pelle. Attualmente, la maggior parte dermoscopico I dispositivi sono alimentati da un potente sistema di illuminazione e da una lente d'ingrandimento di alta qualità. La luce penetra nella pelle fino a una profondità di 20 micron e vengono scattate immagini fotografiche digitali ingrandite. L'analisi spettrofotometrica fa un ulteriore passo avanti nella dermoscopia utilizzando un fascio di luce che penetra 2-2,5 mm (1000 volte più in profondità) sotto la superficie della pelle. Le immagini nitide scattate con una fotocamera digitale o uno scanner portatile vengono inviate a un computer.

L'analisi spettrofotometrica funziona in base al principio che l'energia luminosa viene assorbita e trasmessa da alcune cellule bersaglio colorate (cromofori) sulla pelle.

A cosa serve l'analisi spettrofotometrica?

L'analisi spettrofotometrica viene utilizzata per aiutare nella diagnosi precoce e nella diagnosi di malignità. melanoma. In mani esperte, è stato dimostrato che aumenta l'accuratezza diagnostica (sensibilità) da circa 70% con il solo esame clinico a 95%.

I dispositivi qui discussi sono SIAscope® e MelaFind®.

Il SIAscope®

Il SIAscope è un tipo di spettrofotometro. SIAscope è l'acronimo di Spectrophotometric Intracutometric Analysis ed è un marchio di Astron Clinica Limited.

  1. Il dispositivo emette luce visibile e infrarossa
  2. Vari cromofori negli strati della pelle rispondono alla luce in modo diverso e restituiscono la luce emessa.
  3. Melanina assorbe la luce ultravioletta
  4. Emoglobina (globuli rossi) assorbono la luce infrarossa
  5. Collagene Assorbe e trasmette la luce in tutto lo spettro corrispondente alla dimensione e al numero di cellule di collagene negli strati più profondi della pelle (papillare derma).
  6. La luce riflessa ricevuta dallo spettrofotometro viene analizzata da un programma software che calcola la quantità di luce assorbita a varie lunghezze d'onda.
  7. Le immagini create dall'analisi al computer mostrano la presenza di cambiamenti di melanina, sangue o collagene nell'area esaminata. Per esempio, melanociti può apparire negli strati più profondi della pelle, che può essere un'indicazione precoce di melanoma.

La procedura SIAscope

L'analisi spettrofotometrica viene eseguita utilizzando una fotocamera digitale specializzata per esaminare la pelle.

Contatta l'analisi spettrofotometrica Analisi spettrofotometrica senza contatto
  • Utilizza uno scanner portatile (fotocamera specializzata) posizionato sull'area della pelle esaminata
  • Misura un'area di circa 11 mm per 11 mm
  • Può misurare melanina, emoglobina e collagene fino a 2 mm sotto la superficie della pelle
  • Fornisce un'immagine ad alta risoluzione e informazioni dettagliate su cellule e strutture del lesione o area della pelle in esame
  • Utilizzare una fotocamera digitale e scattare foto di un'area della pelle da una certa distanza (ad es. La pelle è intatta)
  • Viene utilizzato per visualizzare e monitorare molti nei su una vasta area della pelle come la schiena o il viso.
  • Attualmente misura solo la melanina e l'emoglobina

MelaFind®

MelaFind® è un dispositivo multispettrale automatizzato approvato dalla FDA per la rilevazione del melanoma. A differenza del SIAscope, MelaFind utilizza 75 funzioni per valutare il grado di disorganizzazione tridimensionale nel tumore utilizzando 10 diverse lunghezze d'onda dalla luce blu al vicino infrarosso. Le lesioni molto disorganizzate dovrebbero essere rimosse. Gli infortuni con poca disorganizzazione possono essere lasciati soli.

È stato progettato per essere utilizzato da dermatologi per aiutare a decidere se rimuovere le lesioni pigmentate sospette.

La procedura MelaFind

Vengono registrati i dettagli del paziente, inclusa la storia della lesione. La lesione viene identificata e la sua posizione viene accuratamente contrassegnata su un manichino del computer.

La lesione pigmentata viene prima spruzzata con cura con alcol per fornire una superficie umida e priva di bolle che corrisponda all'indice di rifrazione. La testina di scansione viene posizionata sulla pelle centrando la lesione in questione e inizia l'imaging. Sei secondi dopo, sullo schermo del computer vengono visualizzate dieci immagini con i risultati del test: biopsia o monitor.

Le immagini vengono scartate se sono di scarsa qualità e la procedura viene ripetuta.

L'analisi automatica è composta da cinque parti.

  1. Calibrazione per ridurre gli artefatti e misurare la riflettanza della pelle
  2. Valutazione della qualità dell'immagine
  3. Segmentazione della lesione, cioè viene identificato il bordo della lesione.
  4. Algoritmi di estrazione delle caratteristiche
  5. Classificazione della lesione come positiva (biopsia) o negativa (monitoraggio)

Quali lesioni cutanee sono adatte per l'esame MelaFind?

MelaFind® non viene utilizzato per confermare un melanoma tipico, né è necessario benigno lesioni. Le lesioni cutanee ideali per l'esame MelaFind® hanno le seguenti caratteristiche:

  • Pigmentato: dal marrone chiaro al marrone scuro
  • Diametro 2-22 mm
  • Sulla superficie della pelle piatta
  • Con una o più delle caratteristiche ABCD (asimmetria, irregolarità del bordo, variazione di colore o diametro> 6 mm) o altra preoccupazione del medico
  • Senza ulcerazione o sanguinamento o cicatrice
  • Situato a più di 1 cm dall'occhio.
  • Non si trova in dal palmo, pianta o membrana mucosa superfici o chiodo
  • Non dovrebbero esserci inchiostro per tatuaggi, pennarelli, capelli o scheggia.

Considerazione

Si noti che queste informazioni sono state fornite dal produttore dei dispositivi. Gli editori di DermNet New Zealand ritengono che non ci siano dati sufficienti per determinare il ruolo di questi dispositivi nella gestione complessiva dei pazienti a rischio di melanoma.

I pazienti preoccupati per il melanoma devono sottoporsi a un esame completo della pelle da parte di un professionista sanitario adeguatamente formato. Le lesioni preoccupanti vengono valutate al meglio mediante l'oscopia cutanea.