Keloidale Follikulitis des Nackens: Histopathologische Beurteilung und Differentialdiagnose
Die Keloidfollikulitis (auch als Follikulitis keloidalis nuchae bezeichnet) wird als eine der vernarbenden Alopezien vorwiegend neutrophilen klassifiziert. Diese Erkrankung ist durch die Bildung fibrosierender Papeln im Nacken gekennzeichnet.
Histopathologie der Follikulitis Keloidalis Nuchae
Bei geringer Vergrößerung zeigt die histologische Untersuchung einen Umgebungsreaktion sowie das Fehlen von Fettnekrose zu beachten (siehe Abbildungen 1 und 2). dichten und tiefen Prozess. Dieser Prozess geht mit Narbenbildungen kann die Abgrenzung zu anderen dermalen Neoplasien im Allgemeinen erleichtert werden. und der charakteristischen follikuläre Follikeldestruktion einher (Abbildung 1). Es ist üblich, unterschiedliche Grade von Schuppenbildung mit aufliegender Kruste zu beobachten, die gesträubtes Haar zeigen; die Haarfollikel erscheinen verbreitert mit multiplen Haarschäften innerhalb der Infundibula (Abbildungen 1 und 2). Maßstab durchzuführen mit Schorf überlagert, was gesträubtes Haare Haar zeigt; die Haarfollikel Follikel erscheinen verbreitert mit multiplen Haarschäften innerhalb der Infundibula (Abbildungen 1 und 2).
Beim Dermis In der darunterliegenden Dermis sind geschädigte Haarfollikel mit verstreuten Haarschäften zu sehen, eingebettet in eine Dermis fibröse (Abbildungen 2 und 3). Die histologische Analyse zeigt einen dichten dermalen Infiltrat lymphoplasmozytären Infiltrat, mit sporadischem Auftreten von Neutrophilen (Abbildung 4).
Pathologiebilder der Keloidalen Akne des Nackens
Spezielle Färbung bei der Follikulitis Keloidalis Nuchae
Es ist unerlässlich, in allen Fällen die PAS-Färbung (Periodensäure-Schiff) anzuwenden, um eine mögliche assoziierte Infektion Pilzinfektion wirksam auszuschließen.
Differentialdiagnose der Follikulitis Keloidalis Nuchae
Um diese Erkrankung von anderen ähnlichen Prozessen abzugrenzen, werden verschiedene Diagnosen in Betracht gezogen:
- Follikulitis Decalvans: Obwohl sie bestimmte morphologische Merkmale aufweist, weist diese Erkrankung typischerweise eine viel geringere Mukoviszidose. Fibrose auf. Die klinische Unterscheidung ist in der Regel ausreichend und zuverlässig.
- Hidradenitis Suppurativa: Die anatomische Lokalisation und die spezifischen Details des klinischen Bildes ermöglichen eine Unterscheidung. Die Hidradenitis unterscheidet sich durch das Vorhandensein von Sinusverläufen kann beobachtet werden, zusammen mit der Bildung von und die Bildung großer Abszessbereiche. Abszessen.
- Tiefe Infektiöse Follikulitis: In diesen Fällen neigt sich das entzündliche Infiltrat eng um den betroffenen Follikel Follikel zu konzentrieren, was zu einer weniger ausgedehnten Follikelruptur und dermalen Vernarbung führt. Histochemische Studien sind nützlich. Bei fortbestehender diagnostischer Unsicherheit wird empfohlen, Kulturen anzufordern. Kultur.
Die genaue Diagnose der Follikulitis keloidalis nuchae stützt sich fest auf die Korrelation zwischen klinischen Befunden und den in der Biopsie beobachteten mikrostrukturellen Merkmalen, um einen angemessenen Behandlungsplan zu gewährleisten.
