Idiopathische Guttate-Hypomelanose-Dermoskopie

Was ist es idiopathisch guttate Hypomelanose?

Die idiopathische guttate Hypomelanose ist eine häufig erworbene Krankheit Leukodermie gekennzeichnet durch flachweißes Porzellan Macules in sonnenexponierten Bereichen. Die klassischen Standorte sind die Unterarme, Beine und Rumpf.

das Pathogenese der idiopathischen guttate Hypomelanose wird zugeschrieben Trauma, genetisch Prädisposition, chronisch Sonneneinstrahlung und senile Degeneration [1]. Verletzungen Es kann auch an sonnengeschützten Orten wie dem Kofferraum gesehen werden und jüngere Altersgruppen betreffen, darunter selten auch Kinder.

"Idiopathisch" bedeutet, dass die Ursache unbekannt ist, "guttate" bedeutet, dass es Tränen ähnelt, und "Hypomelanose" bezieht sich auf die hellere Farbe der betroffenen Bereiche.

Was sind die klinischen Merkmale der idiopathischen guttaten Hypomelanose?

Idiopathische guttate Hypomelanose präsentiert sich als stabil, mild, diskret und asymptomatisch weiße Flecken. Makulae sind 2–6 mm groß, es können jedoch größere Läsionen von bis zu 2,5 cm auftreten [2]. Die Kanten können abgewinkelt, überbacken oder unregelmäßig sein. Die Diagnose wird durch einen höheren Weißgrad unterstützt, wenn Holzlampe Hautuntersuchung. Histopathologisch Die Änderungen sind spezifisch.

Welches sind die dermoskopisch Merkmale der idiopathischen guttaten Hypomelanose?

Die dermoskopischen Merkmale der idiopathischen guttaten Hypomelanose sind durch unstrukturierte weiße Bereiche gekennzeichnet, in denen Pigment Das Netzwerk fehlt. Sie erstrecken sich peripher mit unregelmäßigen Kanten und Formen.

Unstrukturierte weiße Bereiche scheinen aufgrund des Totalverlusts von "zu leuchten" Melanozyten beim Epidermis. Dieses Leuchten ist nicht so gleichmäßig wie das Leuchten auf dem Dermoskopie Vitiligo und es kann verschiedene Weißtöne geben.

Metaphorische Begriffe wie Amöboid-, Feder-, Petaloid- und Nebelformen wurden beschrieben. [3,4].

• Amöbenmuster: unstrukturierter weißer Bereich mit einer pseudopodartigen Peripherie, die einer Amöbe ähnelt
• Federmuster: weißer unstrukturierter Bereich mit Federn linear unregelmäßige Spreads und Margen
• Blütenblattmuster: unstrukturierte weiße Bereiche ähneln den Blütenblättern einer Blume
• Nebelmuster: unstrukturierte weiße Bereiche haben undeutliche Kanten wie eine Wolke. Andere Beschreibungen umfassen "bewölkter Himmel" und "bewölkter" Muster
• Perifollikulär, perilesional oder diffus Pigmentierung es kann mit gelegentlichen roten Punkten gesehen werden [4].

Legendäre Figuren
Abbildungen 1,2. Amöbenmuster. Diffuser weißer Bereich ohne Struktur (schwarze Sterne) mit gut definiert Grenzen, die sich wie Pseudopoden ausbreiten (schwarze Pfeile), daher der Name. Beachten Sie die peripollikuläre (gelbe Pfeile) und perilesionale (rote Pfeile) Pigmentierung.
Abbildung 3. Federmuster. Unstrukturierter weißer Bereich (schwarze Sterne), der peripher wie eine Feder in linearen Strängen (schwarze Pfeile) verläuft. Perifollikuläre Pigmentierung wird sehr geschätzt (gelbe Pfeile).
Abbildung 4. Petaloidmuster mit unstrukturiertem weißen Bereich (schwarze Sterne) und peripher Erweiterungen, die Blütenblättern ähneln. Perifollikuläre Pigmentierung (gelbe Pfeile) und perilesionale (schwarze Pfeile) werden ebenfalls beobachtet.
Abbildung 5. Verneblermuster. Weiße Bereiche (schwarze Sterne) mit undeutlichen Kanten (schwarze Pfeile) und subtiler Pigmentierung (schwarze Kreise).

Was ist Dermoskopie? Differenzialdiagnose der idiopathischen guttate Hypomelanose?

Die dermoskopische Differentialdiagnose für die idiopathische Guttat-Hypomelanose umfasst Vitiligo-Guttat, Pityriasis versicolor und Lichen sclerosus.

• Vitiligo-Dermoskopie: unstrukturierte weiße Bereiche mit fehlendem oder reduziertem pigmentiertem Netzwerk, die aufgrund des vollständigen Verlusts von Melanozyten in der Epidermis zu leuchten scheinen. Es sind keine roten Punkte oder linearen Gefäße zu sehen. Siehe Vitiligo-Dermoskopie.
• Pityriasis versicolor Dermoskopie: unstrukturierte weiße Bereiche, beständiges Pigmentnetzwerk und Weiß Rahmen ohne einen Blick. Die Skala ist in den Linien der Haut hervorgehoben und trennt sich in Linien, wenn die Verletzung erstreckt sich
• Lichen sclerosus Dermoskopie: Comedo-ähnliche Öffnungen, TeleangiektasieSenkrechte weiße Linien auf polarisierter Dermoskopie, blaugraue Spritzer und schwarze Punkte.

Welches ist das histologisch Erklärung der idiopathischen guttaten Hypomelanose?

das Histopathologie Guttate Hypomelanose zeigt Hyperkeratoseabflachen Herausforderung Grate epidermal Atrophie und Akanthose. Es gibt Bereiche mit fehlenden und zurückgehaltenen Melanozyten; Diese können unstrukturierte weiße Bereiche sowie perifollikuläre und perilesionale Pigmentierung erklären. [5].