Einführung
Die Ärzteschaft ist weltweit ein wichtiger Arbeitgeber. Das Beschäftigungswachstum ist stark, da die Nachfrage nach Ärzten, Krankenschwestern und anderem medizinischen Personal steigt. Es gilt jedoch auch als risikoreicher Beruf für Entwicklung berufsbedingte Haut Hautkrankheit. Zum Beispiel ergab eine Studie, in der 706 Krankenschwestern befragt wurden, dass 47,31 TP1T irgendeine Form von beruflicher Hauterkrankung hatten, allergischen Kontakt Dermatitis und irritierend Kontaktdermatitis wird am häufigsten berichtet.
Warum ist medizinisches Personal einem Risiko für berufliche Hautkrankheiten ausgesetzt?
Es gibt viele Faktoren, die das Risiko erhöhen Entwicklung eine berufliche Hauterkrankung, einschließlich:
- Exposition gegenüber einer Vielzahl von Reinigungsmitteln, Medikamenten, Latex und einer Vielzahl anderer Potenziale Allergene mich Reizstoffe.
- Lange Arbeitszeiten, die die Expositionsdauer verlängern.
- Hohe Nassarbeit und häufiges Händewaschen, die zu Kontaktdermatitis führen können.
- Kontakt mit Nadeln, Lanzetten und anderen scharfen Instrumenten, die das Risiko mechanischer Verletzungen erhöhen.
Berufsbedingte Hauterkrankungen verstehen
Die Haut hat sich als Schutzbarriere gegen das Eindringen von entwickelt Krankheitserreger und Kontakt mit Reizstoffen oder Sensibilisatoren. Die Natur einiger Berufe gefährdet jedoch diese Barriere, einschließlich medizinischem und zahnmedizinischem Personal, Bauarbeitern, Lebensmittelhändlern und Landwirten / Landarbeitern. Mitarbeiter im Gesundheitswesen haben ein hohes Risiko, Hautprobleme zu entwickeln.
Das medizinische Personal ist einem besonderen Risiko durch Latex ausgesetzt. Allergie, Kontaktdermatitis und mechanische Verletzungen.
Latex Allergie
Latexallergie ist Typ 1 Überempfindlichkeit Reaktion auf Latex Protein (Kontakt Urtikaria) und im Extremfall kann es selten tödlich sein. Die Diagnose basiert auf einer Krankengeschichte mit sofortiger Rötung und Schwellung bei Kontakt mit Handschuhen. Reaktionen auf Latex können schwerwiegend sein, klingen jedoch normalerweise in etwa einer Stunde ab.
Kontaktdermatitis
Kontaktdermatitis kann durch Allergene (wie Gummibeschleuniger) oder Reizstoffe (Wasser, scharfe Seifen, Reibung) verursacht werden, und reizende Dermatitis wird als häufiger angesehen. Studien haben gezeigt, dass Kautschuk, Aldehyde und Wasserstoffperoxid mit einem erhöhten Risiko für Dermatitis verbunden sind. Lange Arbeitszeiten und längere Exposition können ebenfalls ursächliche Faktoren sein. Die häufigsten Anzeichen und Symptome einer Dermatitis sind Rötung und Juckreiz, aber Schwellung, Schmerzen, ein brennendes Gefühl und Klettern sie treten auch auf.
Mechanische Verletzung
Aufgrund der Exposition gegenüber Nadeln und anderen scharfen Gegenständen besteht für medizinisches Personal ein extrem hohes Verletzungsrisiko durch Nadeln, Schnitte oder Einstiche. In den Vereinigten Staaten schätzt die Arbeitsschutzbehörde (OSHA), dass jährlich 5,6 Millionen Beschäftigte im Gesundheitswesen mechanische Verletzungen erleiden. Dies setzt Ärzte und Krankenschwestern einem extrem hohen Risiko aus, Krankheiten wie das humane Immundefizienzvirus zu übertragen (HIV), Hepatitis C oder für sekundäre bakteriell Infektionen.
Bewertung des beruflichen Risikos
Die Ärzteschaft ist stark reguliert und die meisten Leitungsgremien erfordern umfassende Risikobewertungen am Arbeitsplatz. Die Bewertung sollte Folgendes umfassen:
- Infektion Steuerung Protokolle
- Verfahren zur sicheren Lagerung und Verwendung von Sharps
- Verwenden von Geräten mit automatischen Sicherheitsfunktionen
- Bereitstellung persönlicher Schutzausrüstung
- Schulung des Personals zu Sicherheitsverfahren.
- Aufklärung über Art und Gefahren verschiedener Desinfektionsmittel und anderer Arbeitsmaterialien.
Sicherheit am Arbeitsplatz sollte sowohl für das Management als auch für die Arbeitnehmer Priorität haben.
Persönliche Schutzausrüstung
Aufgrund des Risikos einer Krankheitsübertragung zwischen Patienten und medizinischem Personal sollten Arbeitnehmer, die eine direkte Körperpflege durchführen oder mit Körperflüssigkeiten oder anderen potenziell infektiösen Materialien umgehen, Handschuhe tragen. Handschuhe sollten auch getragen werden, wenn sie mit Desinfektionsmitteln, Reinigungsmitteln und anderen Chemikalien in Kontakt kommen. Wenn die Handschuhe jedoch aus Gummi bestehen, können sie Latexempfindlichkeit oder Dermatitis verursachen. Der vermehrte Einsatz von Nicht-Latex-Handschuhen in der Ärzteschaft hat dazu beigetragen, dieses Risiko zu verringern.
Handpflegetipps für medizinisches Personal
Die richtige Handpflege verringert die Wahrscheinlichkeit beruflicher Dermatosen und umfasst:
- Verwendung von Handschuhen (vorzugsweise latexfrei), um die Exposition gegenüber Reizstoffen, Allergenen und potenziell infizierten Materialien zu verringern.
- Vertrauen in die Verwendung von Handgelen auf Alkoholbasis, um die Notwendigkeit eines ständigen Händewaschens zu verringern; Diese müssen eine Alkoholkonzentration von> 60% aufweisen, um Krankheitserreger wie SARS-CoV-2, die Ursache von COVID-19, abzutöten.
- Barriereanwendung Cremes, Weichmacher oder Lotionen, um die Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen und zu schützen.
- Kenntnis der ersten Anzeichen und Symptome von Dermatitis oder anderen Hauterkrankungen, damit diese gemeldet werden können und der Arbeitnehmer sofort und frühzeitig medizinisch behandelt werden kann.
Diagnose und Behandlung von berufsbedingten Hauterkrankungen.
Die Diagnose beruflicher Hauterkrankungen sollte Folgendes umfassen:
- Bewertung der Beschäftigungs- und Arbeitspflichten eines Patienten, möglicher Reizstoffe und Allergene bei der Arbeit, Sicherheit am Arbeitsplatz und Vorhandensein ähnlicher Probleme bei Mitarbeitern.
- Andere mögliche Ursachen der Erkrankung ausschließen, die nicht arbeitsbedingt sind.
- Präsentation des Patienten mit Kontakturtikaria, Dermatitis oder Infektion.
- Patch Tests und andere Tests zur Feststellung der Anwesenheit des Patienten Allergien.
Die Behandlung von beruflichen Hauterkrankungen kann Folgendes umfassen:
- Reduzierung oder Beseitigung der Exposition gegenüber möglichen Allergenen und Reizstoffen.
- Verwendung von Handschuhen
- Verwendung von Handgelen auf Alkoholbasis und, falls erforderlich, Seifen und milden Reinigungsmitteln zum Händewaschen. Trocknen Sie Ihre Hände nach der Reinigung gründlich ab
- Beachten Sie, dass Sahne Reiniger sind nicht antimikrobiell;; Zum Händewaschen werden Seife und Wasser oder ein Desinfektionsmittel benötigt, um Krankheitserreger wie das für COVID-19 verantwortliche SARS-Cov-2-Virus zu zerstören.
- Anwendungen von Feuchtigkeitscremes und Barrierecremes
- Verwendung von mündlichen oder aktuell Steroide
- Antibiotika zur Behandlung von Sekundärinfektionen.
- durch hartnäckig oder schwer entzündlich Bedingungen, Verwendung von Zweitlinienbehandlungen wie Phototherapie, Methotrexat, Cyclosporin und Azathioprin.