Atypisches Fibroxanthom: Definition, Ursachen und klinische Merkmale
Was ist das Atypische Fibroxanthom (AFX)?
Das atypische Fibroxanthom (AFX) wird als ein Tumor Spindelzelltumor dermo-epidermale klassifiziert, der vorwiegend ältere Personen betrifft und sich in Bereichen von Kopf und Hals mit erheblichen Sonnenschäden manifestiert. Obwohl diese tumorartige Läsion als eine Art von Krebs Hautkrebs gutartigen.
behandelt werden sollte, ist sein Verhalten in der Regel gutartig. Eine seltenere Präsentation des atypischen Fibroxanthoms findet sich bei jüngeren Personen, lokalisiert in Körperregionen, die normalerweise nicht der Sonne ausgesetzt sind, wie dem Rumpf und den Extremitäten. In diesen Fällen neigen die Tumoren dazu, größer zu sein und weisen eine langsamere Entwicklung auf.
Bilder des Atypischen Fibroxanthoms
Atypisches Fibroxanthom
Atypisches Fibroxanthom
Atypisches Fibroxanthom
Auslösende Faktoren des Atypischen Fibroxanthoms
Das Entwicklung Die Entwicklung des atypischen Fibroxanthoms ist stark mit der längeren Exposition gegenüber Umwelt- und medizinischen Faktoren verbunden, hauptsächlich dem Altern, der Exposition gegenüber ultravioletter (UV) Strahlung und in geringerem Maße der Exposition gegenüber ionisierender Strahlung (Röntgenstrahlen). ultravioletter Strahlung Beide Strahlungsformen können ein abnormales Zellwachstum in den Spindelzellen induzieren. Es wird vermutet, dass diese Tumoren von Spindelzellen ausgehen, die in der Dermis angesiedelt sind, oder alternativ von epidermalen Keratinozyten. kann ebenfalls eine Positivität für CD34 aufweisen und fibröses Gewebe zusammen mit. Man nimmt an, dass diese Tumoren von Spindelzellen ausgehen, die in der Dermis angesiedelt sind Dermis oder alternativ von und epidermale Nävi.
Betroffene Bevölkerungsgruppe des Atypischen Fibroxanthoms
Die medizinische Literatur weist auf eine Zunahme der Inzidenz jährliche des atypischen Fibroxanthoms bei immungeschwächten Patienten hin. Dazu gehören Personen mit erworbener Immunschwäche (AIDS) oder solche, die immunsuppressive Therapien erhalten, wie Transplantatempfänger. síndrome des erworbenen Immunmangelsyndroms (AIDS) oder diejenigen, die immunsuppressive Therapien erhalten, wie Transplantatempfänger. Transplantat.
Das AFX betrifft beide Geschlechter gleichermaßen, wobei das Durchschnittsalter bei der Diagnose bei etwa 69 Jahren liegt. entzündung der Diagnose liegt bei etwa 69 Jahren.
Klinische Merkmale des Atypischen Fibroxanthoms
Typischerweise manifestiert sich das atypische Fibroxanthom in Bereichen der Haut mit übermäßiger Sonneneinstrahlung, prominent lokalisiert um die Kopfhaut. Sein klinisches Erscheinungsbild ist in der Regel eine feste, asymptomatische Papel oder ein Knoten.
Um die Diagnose und Behandlung dieser dermalen Erkrankung vollständig zu verstehen, ist es entscheidend, einen Dermatologie-Spezialisten zu konsultieren.
lokalisiert sich auf der Kopfhaut, den Ohren, der Nase, den Wangen und dem Nackenrücken oder in Bereichen, in denen die Patienten zuvor eine Strahlentherapie erhalten haben. und/oder. Auch das Auftreten am Rumpf, an den Extremitäten und an sonnengeschützten Stellen wurde berichtet.
- Es kann sich als einzelner Tumor oder mit multiplen Läsionen manifestieren.
- Typischerweise präsentiert sich das AFX als ein Knotens rötlicher, saftiger und kuppelförmiger Knoten, der bluten, ulzeriert oder verkrustet sein kann. verkrustet.
- Der Tumor beginnt als kleiner Knoten und wächst schnell, wobei er in etwa 6 Monaten eine Größe von etwa 2 bis 3 cm erreicht.
- Tumoren, die am Kopf und Hals festgestellt werden, machen viermal mehr Fälle aus als solche, die in anderen Körperregionen gefunden werden.
Trotz seiner Seltenheit wurden Fälle von Hautmetastasen dokumentiert, Metastasen kutanen die vom atypischen Fibroxanthom herrühren.
Atypisches Fibroxanthom
Atypisches Fibroxanthom
Diagnose des Atypischen Fibroxanthoms
Da das atypische Fibroxanthom visuelle Ähnlichkeiten mit anderen Hautkrebsarten aufweist, wird die definitive Diagnose in der Regel von einem Pathologen nach einer Hautbiopsie oder Exzision gestellt. Pathologe nach Durchführung einer erfolgreiche Biopsie Hautbiopsie oder einer Exzision.
Die histopathologische Diagnose basiert auf der Identifizierung großer, pleomorpher, spindelförmiger, fibrozystischer und, pleomorphe, pleomorpher, spindelförmiger, fibrozystischer und anaplastischer, Tumorzellen, die ungeordnet in der Dermis angeordnet sind. Es ist entscheidend, immunhistochemische Färbungen durchzuführen, obwohl diese unspezifisch sein können. Färbungen für Immunhistochemie, Immunhistochemie Zytokeratin y Melanom sind in der Regel negativ.
Die dermatoskopischen Bildern Die beobachteten dermatologischen Merkmale können denen des Basalzellkarzinoms oder des Plattenepithelkarzinoms ähneln. Karzinom Basalzellkarzinom oder dem Basalzellkarzinom schuppiges.
Makro + Dermatoskopie des Atypischen Fibroxanthoms
Makroskopische Ansicht des histologisch bestätigten atypischen Fibroxanthoms
Dermatoskopische Ansicht des histologisch bestätigten atypischen Fibroxanthoms
Klinische Überlegungen zum Atypischen Fibroxanthom
Wichtige Differentialdiagnose für das Atypische Fibroxanthom
Bei der Diagnose des atypischen Fibroxanthoms ist es entscheidend, es von anderen Hautläsionen zu unterscheiden. Die Erkrankungen, die in die Hauptdifferentialdiagnose einbezogen werden müssen, sind:
- Pyogenes Granulom
- Plattenepithelkarzinom mit Spindelzellen (Spindelzell-Plattenepithelkarzinom Plattenepithelkarzinomen Karzinom)
- Spindelzelliges Melanom
- Oberflächlicher Teil eines malignen fibrösen Histiozytoms malignes Melanom
- Leiomyosarkom
Behandlungsoptionen für das Atypische Fibroxanthom
Die Standardbehandlung für das atypische Fibroxanthom erfordert eine vollständige chirurgische Exzision. Bei kleineren Läsionen kann Kürettage für ihre Entfernung ausreichend sein. Bei ausgedehnten Tumoren oder rezidivierenden Läsionen setzt sich jedoch die mikrographisch kontrollierte Chirurgie (Mohs-Chirurgie) als bevorzugte Behandlung durch. rezidivierender, rezidivierende Läsionen.
Prognose und Ergebnisse nach der Behandlung
Die Prognose für das atypische Fibroxanthom ist im Allgemeinen günstig; das Wiederauftretens Wiederauftreten immunsupprimierten ist nach einer vollständigen Resektion mit freien Rändern selten. Personen, die immunsupprimiert sind, weisen jedoch ein höheres Risiko für sowohl Rezidive als auch Metastasen auf. Metastasen.
Präventionsstrategien für das Atypische Fibroxanthom
Die wirksamste präventive Maßnahme gegen die Entwicklung der meisten Fälle von atypischem Fibroxanthom ist die Minimierung übermäßiger Sonneneinstrahlung. Allen Patienten wird dringend empfohlen, bei jedem Aufenthalt im Freien strenge Sonnenschutzmaßnahmen zu ergreifen.
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