Berufsbedingte Hautkrankheit

Einführung

Berufliche Hauterkrankungen gehören zu den am häufigsten gemeldeten Berufskrankheiten. Damit eine Hautkrankheit als beruflich bedingt angesehen werden kann, muss ein kausaler Zusammenhang zwischen Beruf oder Arbeit und Hautkrankheit bestehen.

Es gibt drei Hauptgruppen beruflicher Hautkrankheiten:

1. Irritierend Kontakt Dermatitis
2. Allergische Kontaktdermatitis
3. Eine weitere berufliche Hautkrankheit.

Mehr als 90% Fälle werden als die eine oder andere Form der Kontaktdermatitis klassifiziert.

Welche Berufe sind am wahrscheinlichsten von Hauterkrankungen betroffen?

Die folgenden Berufe repräsentieren 80% der gemeldeten beruflichen Hauterkrankungen in entwickelten europäischen Ländern; Die meisten betreffen feuchte Arbeitsbedingungen, die häufig zu Kontaktdermatitis führen.

• Friseur / Schönheitstherapie
• Nahrungsmittelindustrie
• Gesundheitswesen, einschließlich zahnärztlicher und tierärztlicher Mitarbeiter.
• Laboranten, einschließlich Laborwissenschaftler und Techniker
• Landwirtschaft, einschließlich Landwirte, Gärtner und Floristen.
• Reinigung
• Malen und dekorieren
• Motor Fahrzeug Reparatur
• Bauarbeiten
• Drucken
• Hausfrauen

Weitere auf DermNetNZ geprüfte Berufe sind:

• Textilarbeiter
• Bootsbauer
• Chemiearbeiter.

Die von berufsbedingten Hauterkrankungen betroffenen Stellen hängen von der Exposition ab. Ungefähr 80% von Patienten mit berufsbedingten Hauterkrankungen mit Handdermatitis.

Jüngere Arbeitnehmer sind einem etwas höheren Risiko ausgesetzt als ältere Arbeitnehmer. Wer jedoch betroffen ist, hängt ab von:

• Individuell Prädisposition - insbesondere atopisch Dermatitis/Ekzem oder empfindliche Haut
• Körperpflege
• Expositionsumstände.

Reizkontaktdermatitis

Eine reizende Kontaktdermatitis tritt auf, wenn der Kontakt mit chemischen oder physikalischen Mitteln die Hautoberfläche schneller schädigt, als sie den Schaden reparieren kann. Berufliche reizende Kontaktdermatitis:

• Es umfasst ungefähr 80% aller beruflichen Hauterkrankungen.
• Beinhaltet Verätzungen und die meisten Fälle von Kontakt. Urtikaria
• Chronisch kumulativ Reizungen werden häufig diagnostiziert, indem eine allergische Ursache für Dermatitis ausgeschlossen wird. Sie können jedoch gleichzeitig mit einer allergischen Kontaktdermatitis auftreten.

Die klinischen Merkmale einer reizenden Kontaktdermatitis sind vielfältig.

• Es kann sich um eine einzelne Episode handeln, die sich erholt, wiederholt wiederkehrende Episoden oder chronische Dermatitis aufgrund von repetitiv Verletzung.
• Im Allgemeinen hängt der Grad der Schädigung, der auf die Exposition gegenüber dem Reizstoff folgt, von der Stärke des Reizstoffs, der Dauer der Anwendung, der Häufigkeit der Exposition ab. Okklusion, Temperatur, anatomische Stelle und individuell Anfälligkeit.
• Bei wiederholter Exposition kann eine frühere Schädigung dazu führen, dass die Haut stärker wird anfällig auf den Schaden der nächsten Exposition. Es kann jedoch auch zu einer Aushärtung kommen.
• Weil reizende Kontaktdermatitis dosis-abhängig, neigt dazu, auf die Website von beschränkt zu sein primär Kontakt, der normalerweise die Hände ist. Eine Verringerung der kumulativen Exposition gegenüber Reizstoffe reduziert das Risiko einer Dermatitis. Umgekehrt kann der Verschluss von reizenden Chemikalien oder Partikeln durch Handschuhe, Schmuck (wie Eheringe) oder Armbanduhren die Dermatitis verschlimmern.
• Dermatitis kann trocken, schuppig und sein Risse;; oder erythematösgeschwollen, blasig, wässrig und erodiert.
• Gebrochene Haut führt zu einem Hautrisiko Infektion (Impetigo), die als rote, schmerzhafte und geschwollene Haut mit erscheint Geschwürbildung, sickert oder Pusteln.

Allergische Kontaktdermatitis

Allergische Kontaktdermatitis ist a immunologisch Antworten (Allergie) an einen Kontakt Allergen. Nur Personen, die gegen einen bestimmten Wirkstoff (das Allergen) allergisch sind, zeigen Symptome. Das Aussehen kann genau das gleiche sein wie bei einer reizenden Kontaktdermatitis. Allergische Kontaktdermatitis:

• Verstehen Sie> 10% beruflicher Hautkrankheiten
• Es enthält Protein Kontaktdermatitis, zum Beispiel in Lebensmitteln
• das Vorfall Es wird berichtet, dass die Rate steigt.

Es gibt einige spezifische Merkmale der allergischen Kontaktdermatitis:

• Das Allergen wurde möglicherweise jahrelang toleriert, ohne Dermatitis zu verursachen.
• Einmal sensibilisiert, kann die Reaktion bei minimaler Exposition gegenüber dem Allergen auftreten.
• Dermatitis kann nicht nur an der Stelle des primären Kontakts auftreten, sondern auch an sekundären Stellen. Beispielsweise kann eine Person, die gegen eine Epoxidchemikalie allergisch ist, nicht nur Dermatitis an den Händen haben, sondern auch Dermatitis im Gesicht oder an den Genitalien, wo sie übertragen wurden geringe Mengen. von Allergen versehentlich mit den Fingerspitzen.
• Dermatitis tritt innerhalb von Stunden oder Tagen nach Exposition gegenüber dem Allergen auf.
• Die Symptome verschwinden, wenn die Haut nicht mehr mit dem Allergen in Kontakt kommt. Dies kann jedoch Wochen dauern und eine Behandlung erfordern.
• Allergische Kontaktdermatitis kann in der Regel durch bestätigt werden Patch Tests.

Andere berufliche Hautkrankheiten

Andere Hauterkrankungen als Dermatitis können infolge beruflicher Exposition auftreten. Diese umfassen <10% de las enfermedades cutáneas ocupacionales.

• Haut Krebs es ist wahrscheinlicher in einigen Berufen. In einem finnischen Bericht [1] wurde der 11% der Todesfälle durch Melanom und schuppig Zelle Karzinom Dies ist auf die berufliche Exposition beispielsweise bei Fliesen und Maurern zurückzuführen.
• Bestimmte Haut Infektionen Sie sind häufiger bei privaten Arbeitnehmern.
• Basal Zelle Karzinome Es kann an Verletzungsstellen wie Schweißverbrennungen auftreten.
• Sklerodermie, Leukodermie, Onycholyse und Miliaria gehören zu den zahlreichen anderen Skins und ein Bedingungen, die infolge beruflicher Exposition auftreten können.

Was sind die Hauptarten der beruflichen Exposition?

Berufliche Hauterkrankungen können auf die Exposition gegenüber chemischen, biologischen oder physikalischen Einflüssen zurückzuführen sein.

Exposition gegenüber Chemikalien

• Viele Chemikalien, einschließlich Kautschukadditive, Haar Farbstoffe, Konservierungsmittel, Epoxidharze und Acrylate können allergische Kontaktdermatitis verursachen.
• Die Exposition gegenüber Vinylchlorid wurde mit Sklerodermie in Verbindung gebracht. Die Exposition gegenüber Kieselsäure und Lösungsmitteln wurde auch mit Sklerodermie in Verbindung gebracht, obwohl dies kontroverser ist.
• Teer und Arsen wurden mit Hautkrebs in Verbindung gebracht.
• Die Öle können Follikulitis verursachen.
• Katechole und Phenole können verursachen Depigmentierung (Leukoderma)
• Zement unter Okklusion kann Verätzungen verursachen.

Biologische Exposition

• Kontakt mit Tieren kann zu Infektionen wie Orf (von Schafen und Ziegen) und Melkern führen Knötchen (von Kühen) und Tinea corporis / Ringworm (von Pferden, Rindern, Schweinen, Katzen und Hunden).
• Kontakt mit infizierten / infizierten Menschen kann zu Infektionen wie Impetigo und Tinea corporis / Ringworm sowie zu Befall wie Krätze und Läusen führen.
• Kontakt mit Wasserlebewesen kann Meereswunden und Stiche von Quallen und Seeigeln, Erysipeloiden und atypisch Mykobakterielle Infektion von Fischen.
• Kontakt mit Insekten kann zu Kontaktstöcken von Raupen und Kakerlaken führen Gliederfüßerübertragene virale Hautinfektionen oder Protozoen Infektionen
• Kontakt mit Pflanzen kann zu Brennnesselurtikaria und allergischer Pflanzenkontaktdermatitis durch Saft aus geschnittenen Stielen peruanischer Narzissen, Dahlien, Chrysanthemen und Lilien sowie Holzharzen führen.

Körperliche Exposition

• Mechaniker Trauma Auf der Haut können Schnitte, Blasen, Schwielen, Blutgerinnsel und Basalzellkarzinome bei Verbrennungen und anderen Narben auftreten.
• Vibrationen von vibrierenden Werkzeugen können Vibrationen am weißen Finger verursachen (Raynauds Phänomen).
• Direkte Hitze verursacht thermische Verbrennungen.
• Heiß Feuchtigkeit Umgebungen können Akne und Schweiß verursachen Eruption (Miliaria), Intertrigo (Scheuern), Haut Mazeration und Überwachung bakteriell Pilzinfektion oder Infektion.
• Niedrig Feuchtigkeit Umgebungen können Risse verursachen und Risse.
• Kalte Umgebungen verursachen Erfrierungen, Frostbeulen, kalte Urtikaria und Raynauds Phänomen.
• UV-Strahlung ist die häufigste Ursache für Hautkrebs und Photoaging.
• Ionisierende Strahlung (Röntgen-, α-, β- und γ-Strahlen) kann Strahlungsdermatitis und strahleninduzierten Hautkrebs verursachen.
• Physikalische Reizstoffe wie Partikel, raue Oberflächen und Fasern (z. B. Glasfaser) können eine reizende Dermatitis verursachen.
• Dermal Durch das Eindringen können Gift oder Infektionen zur Haut gelangen Nekrose (Zerstörung der Haut).

Wie können berufliche Hautkrankheiten verhindert werden?