Prurigo

Que es prurigo?

El término prurigo se refiere a los puntos que pican intensamente. Se puede usar cuando se conoce la causa (consulte la lista a continuación) o para describir una afección de causa desconocida caracterizada por pequeñas protuberancias que pican.

El prurigo debe distinguirse de prurito (picor), en el que no hay primario piel lesiones.

¿Cómo se ve el prurigo?

El prurigo tiene lesiones cutáneas primarias y secundarias.

• Las lesiones primarias de prurigo tienen forma de cúpula pápulas.
• Las lesiones secundarias de prurigo son pápulas raspadas, escamoso lesiones, o engrosadas, oscuramente pigmentado áreas (liquen simplex o neurodermatitis). Rascarse puede provocar cicatrices.

Prurigo simple

El prurigo simple se presenta como protuberancias en forma de cúpula, pequeñas, con intensa picazón y distribuidas simétricamente. A veces aparecen pequeñas ampollas. Son más numerosos en las caras externas de las extremidades y las nalgas, pero pueden aparecer en cualquier parte de la cabeza y el cuello, el tronco y las extremidades. El prurigo puede afectar a niños y adultos.

Los nombres alternativos para prurigo simplex incluyen crónico prurigo de los adultos, prurigo mitis y prurigo de Hebra. Cuando las manchas son de color oscuro, se le puede llamar prurigo pigmentosa.

A menudo, el prurigo primario pápula ya no es visible porque el rayado lo ha eliminado. El prurigo puede causar una angustia considerable porque una picazón intensa puede impedir el sueño.

Nodular prurigo

El prurigo nodular se presenta con verrugoso nódulos, mostrando a menudo un aumento pigmentación. Como pican mucho, a menudo están ulceradas o costroso. El prurigo nodular es muy resistente al tratamiento.

Prurigo pigmentosa

El prurigo pigmentosa se caracteriza por una picazón erupción con una pigmentación similar a una red.

Condiciones asociadas

En algunas personas, el prurigo se asocia con otra afección de la piel o problema de salud. Éstas incluyen:

• Atópico eczema (Prurigo de Besnier)
• Bulloso penfigoide (penfigoide nodularis)
• Discoido (o numular) eccema (o dermatitis)
• Papular urticaria (un reacción alérgica a las picaduras de insectos)
• Deficiencia de hierro
• Enfermedad de tiroides
• Infección con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) (pruriginoso papular erupción del VIH)
• El embarazo
• Crónico renal fracaso
• Diabetes
• Policitemia rubra vera
• Hodgkin linfoma o linfoma no Hodgkin
• Uso indebido de drogas, en particular de anfetaminas y cocaína
• Espinal nervio dañar

Tratamiento del prurigo

El tratamiento puede incluir los siguientes agentes diversos.

• Actual corticosteroides
• Antihistamínicos, particularmente agentes sedantes para aliviar la picazón.
• Corticosteroides intralesionales
• Sistémico corticosteroides
• Antibióticos orales, particularmente ciclos prolongados de tetraciclina
• Dapsona
• Fototerapia

Las enfermedades más graves pueden tratarse con agentes inmunosupresores.

• Metotrexato
• Azatioprina
• Ciclosporina

La picazón intensa puede aliviarse con medicamentos de acción central. Éstas incluyen:

• Antidepresivos tricíclicos como amitriptilina
• Anticonvulsivos como gabapentina, pregabalina o valproato de sodio
• Antagonistas opiáceos como la naltrexona.

¿Qué investigaciones se deben realizar?

Como hay varias afecciones de la piel que se presentan con prurigo, es posible que se necesiten investigaciones para hacer el diagnóstico.

Piel biopsia a menudo se realiza para buscar características específicas de la dermatitis herpetiforme, que son diagnósticas de esa afección. Directo inmunofluorescencia también es diagnóstico para la dermatitis herpetiforme. los histología de otras formas de prurigo puede ser inespecífico o mostrar hiperqueratosis (escala), acantosis (engrosamiento de la piel) y inflamatorio infiltrado (linfocitos en el dermis).

Los análisis de sangre pueden incluir exámenes de salud general y pruebas de inmunofluorescencia indirecta.

• Conteo de glóbulos
• Función renal
• La función hepática
• Inmunoglobulinas
• Proteína electroforesis
• Piel anticuerpos
• Pruebas de función tiroidea

Radiografía de pecho, Connecticut escanear o Resonancia magnética también se puede pedir. Las pruebas adicionales dependerán de los resultados de las pantallas iniciales.

Otros tipos de prurigo

Las pápulas pruriginosas que pican pueden surgir en varios otros trastornos de la piel.

• Sarna o piojos infestación
• Artrópodo picaduras de mosquitos, flebótomos, chinches y pulgas
• Actínico prurigo (también llamado prurigo de Hutchinson) - prurigo en áreas expuestas al sol como una forma de fotosensibilidad
• Prurigo del embarazo
• Dermatitis herpetiforme: una inmunobulloso enfermedad
• Urticata del acné
• Reactivo perforador colagenosis
• Foliculitis
• Compulsivo rascarse la piel
• Psicosis, en las que los pacientes experimentan hormigueo (sensaciones de morder y gatear) o delirios de parasitosis