¿Qué es el pimecrolimus?
El pimecrolimus es un huidig medicación sin esteroides con inmunomodulación y anti-opruiend propiedades. Se clasifica como calcineurina. remmer. Es un derivado de la macrolactama de ascomicina (la ascomicina es producida por Streptomyces hygroscopicus). El pimecrolimus está disponible en Nueva Zelanda como una concentración al 1%. room en un tubo de 15g. El nombre comercial es Elidel®.
¿Cómo actúa el pimecrolimus?
Aunque el mecanismo de acción de pimecrolimus en el tratamiento de atopisch dermatitis aún no se comprende completamente, se han observado los siguientes efectos inmunomoduladores.
- El pimecrolimus en concentraciones muy pequeñas se une con alta afinidad al eiwit ontvanger macrofilina-12 (FKBP-12).
- Este complejo fármaco-proteína resultante inhibe la calcineurina (un calcio-afhankelijk fosfatase sustancia química transmisora) que da como resultado el bloqueo de la transducción de señales en las células diana.
- Como consecuencia, el lanzamiento de cytokinen (sustancias químicas del sistema inmunológico del cuerpo que pueden causar ontsteking, enrojecimiento y picazón) de T-cellen Y mestcellen está bloqueado.
¿Para qué se utiliza el pimecrolimus?
El pimecrolimus está aprobado para su uso en el tratamiento a corto plazo e intermitente a largo plazo de la dermatitis atópica en pacientes mayores de 3 meses. En algunos países, solo está aprobado para su uso en los mayores de 2 años.
No existe cura para la dermatitis atópica, pero el pimecrolimus proporciona un tratamiento alternativo sin esteroides para controlar los síntomas. Alivia el picor y la inflamación provocados por la dermatitis atópica.
La crema de pimecrolimus puede resultar útil para muchas otras afecciones de la piel que responden a los esteroides tópicos (como otros tipos de eczeem/ dermatitis), pero hay muy pocos datos publicados que lo confirmen. dermatologen es probable que recomienden la crema de pimecrolimus en otras enfermedades cuando hay una mala respuesta a los tratamientos convencionales o han surgido efectos secundarios.
Cómo usar la crema de pimecrolimus
La crema de pimecrolimus (Elidel®) es un medicamento recetado y debe usarse solo según las indicaciones de su médico. La crema de pimecrolimus se puede aplicar a todas las superficies de la piel, incluida la cabeza, la cara, el cuello, alrededor de los ojos y los pliegues de la piel.
El pimecrolimus debe usarse de la siguiente manera:
- Frote una capa fina suave y completamente en el área o áreas afectadas dos veces al día.
- No utilice occlusief apósitos (es decir, tiritas adhesivas).
- Lávese las manos después de la aplicación si las manos no son el lugar de tratamiento o si está aplicando la crema a otra persona.
- Minimice o evite la exposición a la luz solar natural o artificial.
- Deje de usar la crema de pimecrolimus una vez que desaparezcan los signos o síntomas. Utilice un verzachtend como terapia de mantenimiento: se puede aplicar inmediatamente después de usar la crema de pimecrolimus.
- Reinicie el tratamiento cuando los signos o síntomas herhalen.
- Si la afección no mejora dentro de las 6 semanas de tratamiento o en cualquier momento si la afección empeora, deje de aplicar la crema de pimecrolimus y consulte a su médico. Puede ser necesario utilizar un tópico corticosteroïde para un curso corto para controleren un brote de eccema.
La crema de pimecrolimus no tiene olor, no es grasosa y se absorbe rápidamente en la piel para que no manche la ropa ni la ropa de cama.
Precauciones si está usando crema de pimecrolimus
- Consulte a su médico si la dermatitis atópica está infectada, quien debe recetarle una dosis adecuada. antimicrobieel agente. Puede ser necesario dejar de aplicar la crema de pimecrolimus hasta que la piel infectie ha resuelto.
- El tratamiento con pimecrolimus puede estar asociado con un mayor riesgo de infección por el virus varicela-zóster (varicela), herpes simplex infección por virus (herpes labial) o eccema herpético.
- Evite el uso en áreas afectadas por activos, huid viraal infecties como herpes simple, molusco contagioso o verrugas virales.
- Proteja su piel de la exposición al sol ya que se desconocen los efectos potenciales de la crema de pimecrolimus sobre la respuesta de la piel al daño ultravioleta.
- No existen datos sobre el uso de pimecrolimus en verzwakt immuunsysteem patiënten.
- Si experimenta algún efecto secundario inusual, interrumpa el tratamiento y consulte a su médico.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la crema de pimecrolimus?
La mayoría de los pacientes toleran bien la crema de pimecrolimus. Ver cutáneo Bijwerkingen de calcineurina remmers. La investigación inicial indica que se puede utilizar en grandes áreas del cuerpo y durante largos períodos de tiempo sin efectos adversos, debido al bajo nivel de absorción interna. Sin embargo, no hay datos publicados sobre su uso durante más de un año.
El efecto secundario más común que se puede experimentar alrededor del sitio de aplicación es una sensación de calor o una sensación de ardor. Esto suele ser de gravedad leve a moderada y desaparece unos días después de comenzar el tratamiento. Sin embargo, si esta reacción persiste durante más de una semana, debe consultar a su médico. Parece haber un aumento leve gevoeligheid a infecciones de la piel como foliculitis, impétigo, herpes simple y molusco contagioso.
Otras reacciones adversas notificadas con menos frecuencia durante los ensayos de investigación han incluido dolor de cabeza, tos, koorts, síntomas similares al resfriado, pero estos no fueron más probables en pacientes que recibieron pimecrolimus que en aquellos que usaban un control placebo room.
La mayoría de los datos publicados sobre la tolerabilidad del pimecrolimus proceden de estudios en pacientes adultos. Sin embargo, estudios limitados hasta la fecha sobre bebés y niños que usan la crema durante hasta un año han demostrado que el pimecrolimus parece ser bien tolerado en todos los grupos de edad. El riesgo de systemisch efectos secundarios y piel atrofie, problemas comúnmente asociados con el uso de tópicos corticosteroïden, no se ha encontrado con el uso de pimecrolimus. Sin embargo, como se trata de un fármaco nuevo, se desconoce el perfil de seguridad completo del medicamento; las principales preocupaciones se relacionan con su efecto sobre el sistema inmunológico. El riesgo de piel kanker Y lymfoom parece ser muy bajo pero se está monitoreando cuidadosamente en este momento (mayo de 2005).
El pimecrolimus no se ha probado en mujeres embarazadas, pero los estudios han indicado que es poco probable que tenga efectos nocivos en el feto. No se sabe si se excreta en la leche materna, pero no se cree que represente ningún riesgo para el bebé. Sin embargo, debido a que no hay mucha información sobre este nuevo medicamento, es más seguro evitar su uso durante el embarazo o la lactancia.
