histologie van dermatitis herpetiformis
Vista del poder de escaneo de la dermatitis herpetiforme. blaasje patrón de reacción (Figura 1), caracterizado por focos o pequeñas zonas de subepidermaal separación (Figuras 2 y 3). Grupos densos de neutrofielen y esparcido eosinofielen llenar el papilar dermis formando microabcessen (Figuur 4). acantholithisch keratinocyten también puede ser evidente dentro de la papilar microabces (Figura 4). Con el tiempo las pequeñas áreas de papilar dermaal La separación puede unirse para formar áreas más grandes de blaarvorming.
Pathologie van dermatitis herpetiformis
Figuur 1
Figuur 2
figuur 3
Figuur 4
Variantes de la dermatitis herpetiforme.
Pénfigo herpetiforme: Estrictamente una variante del pénfigo, se menciona aquí ya que puede presentarse como una imitación clínica de la dermatitis herpetiforme. La histología es la del pénfigo, típicamente de tipo foliáceo, con formación de intra-epidermaal blaasjes.
Tinciones especiales en dermatitis herpetiforme
Rechtdoor immunofluorescentie estudios muestran korrelig depósitos de IgA en la dermis papillen.
differentiële diagnose de dermatitis herpetiforme
herpes-virus infectie: A pesar de la presencia ocasional de queratinocitos acantolíticos, la dermatitis herpetiforme no se manifiesta multinucleatie, nucleair chromatine cambios o mobiele telefoon insluitsels.
Lineair IgA bulleus huidziekte: Los histologisch Los hallazgos son en gran parte idénticos, aunque acantholyse Y fibrine en las puntas de las papilas dérmicas y leukocytoclase es más común en la dermatitis herpetiforme. Los hallazgos de inmunofluorescencia mostrarán una basaal membraan Tinción de IgA.
Lupus eritematoso bulloso: la histología puede ser idéntica y la discriminación solo es posible cuando se encuentran IgG e IgM lineales en la membrana basal. Los depósitos de IgA también se pueden ver al mismo tiempo. Con frecuencia el papilar dérmico neutrofiel infiltreren se ve que se extiende a los alrededores tussenruimte.
littekens penfigoide: a principios verwondingen papillair abces formación se puede ver, aunque la eosinofiel la población aumenta con blessure hora. La característica distintiva clave es la presencia de cicatrices dérmicas debajo de la ampolla. La inmunofluorescencia también difiere con la IgG lineal que se observa típicamente en la membrana basal. Los casos excepcionales pueden mostrar IgA uitspraak alleen.