Lymfocytoom cutis

Inhoudsopgave

Wat is lymfocytoom huid?

Lymphocytoma cutis is een zeldzaam pseudolymfoom dat ook wel bekend staat als 'huid lymfoïde hyperplasie'of' goedaardige lymfadenosis cutis'. Het is een proces dat een huid simuleert lymfoom (bloedcel kanker ontwikkelen op de huid), maar gedraagt zich onschadelijk. Het lijkt een reactief proces te zijn.

Wie krijgt lymphocytoma cutis?

de mediaan- De leeftijd van de getroffenen is 34 jaar, waarbij mannen vaker worden getroffen dan vrouwen in een verhouding van 3 op 1. In gepubliceerde onderzoeken worden blanken doorgaans 9 keer vaker getroffen dan zwarten.

Wat is de oorzaak van lymfocytoma cutis?

De meeste gevallen kunnen niet worden toegeschreven aan een bepaalde oorzaak, maar in sommige gevallen is er een identificeerbare trigger. Deze omvatten buitenlandse agenten zoals:

  • tatoeage kleurstoffen
  • Insectenbeten
  • Schurft
  • Spin bijt en bijt
  • Vaccins
  • desensibilisatie injecties
  • Trauma
  • Acupunctuur
  • gouden oorbellen piercing
  • infecties met Borrelia burgdorferi (ziekte van Lyme), Varicella zoster (waterpokken) en humaan immunodeficiëntievirus (AIDS-virus).

Wat zijn de klinische kenmerken van lymfocytoom cutis

Lymphocytoma cutis presenteert zich als zacht, pasteus of stevig. knobbeltjes (klontjes). Deze variëren van huidskleur tot roodbruin of roodpaars van kleur en hebben af en toe een schaal of schors op het oppervlak. Ze jeuken of doen meestal geen pijn. Zij ontwikkelen op het gezicht in 70% van de gevallen, minder vaak op de borst en bovenste extremiteiten. Enkele knobbeltjes of kleine hoeveelheden verwondingen ze verschijnen 72% van de tijd, en de meest talrijke laesies zijn zeldzaam.

Hoe wordt lymfocytoma cutis gediagnosticeerd?

De diagnose wordt gesuggereerd door het klinische gedrag van de blessure. Er is meestal een kleine solitaire laesie, soms voorafgegaan door een neerslaan factor, niet Voortgang of lost spontaan op.

Huid biopsie het is essentieel om de goedaardig aard van het letsel. Bij lymfocytoma cutis, de histologie toont een mengsel van B en Jij lymfocyten (opruiend cellen), met goedaardige immunohistochemie (celkleuring). Kenmerken die gunstig zijn kwaadaardige proliferatie (lymfoom) omvatten afwezigheid van de zogenaamde tintelende lichamen, verminderde proliferatiesnelheid, gen herschikking en celkleuring met CD10+ en Bcl6+ aan de buitenkant follikelsen Bcl2+ in de follikels. neigt te imiteren B cel lymfomen Wat follikel kernlymfoom, marginaal zona B-cellymfoom of grootcellig B-cellymfoom.

Classificatie

Sommige onderzoekers hebben lymfocytoom cutis gesubtypeerd in B-cellen of T-cel, volgens het patroon van lymfoïde cellen aanwezig in de biopsie. Andere verdeeldheid binnen deze groepen is grotendeels te wijten aan hun oorzaak, als die er al is. Het is niet altijd makkelijk voor hem patholoog om deze classificatie te volgen, en velen zijn nu opgenomen onder de bredere overkoepelende term pseudolymfoom.

B cel

  • idiopathisch lymfoom cutis
  • Borrelia cutis lymfocytoom
  • Tatoeage-geïnduceerde lymfocytoma cutis
  • gordelroos plaatsen litteken lymfocytoom cutis
  • Aanhoudend nodulair geleedpotigebijtreacties
  • Lymfocytoom cutis veroorzaakt door antigeen injecties / acupunctuur
  • lymfomatoïde medicijn huiduitslag
  • acrale pseudolymfomateus angoikeratoom

T-cel

  • als een bende
  • Idiopathisch cutaan T-cel pseudolymfoom
  • Reacties op lymfomatoïde medicijnen
  • lymfomatoïde contact dermatitis
  • Bobbelige korst
  • actinisch reticuloïde (een soort lichtgevoeligheid)
  • nodulair
  • anticonvulsivumgeïnduceerd pseudolymfoom
  • Aanhoudende nodulaire geleedpotige bijtreactie
  • Bobbelige korst
  • Acraal pseudolymfoom angiokeratoom

differentiële diagnose van lymfocytoma cutis

Naast het onderscheiden van lymfocytoma cutis van huidlymfoom, is het ook belangrijk om het volgende als alternatieve diagnoses te beschouwen:

  • Jessner lymfocytisch infiltreren
  • Cutane lupus erythematose
  • Nummerplaat soort van polymorf licht uitslag

Specifieke kenmerken die in het biopsiemonster worden gezien, kunnen in sommige gevallen de enige manier zijn om de juiste diagnose te stellen.

Wat is de behandeling van lymphocytoma cutis?

De eerste stap is het elimineren van mogelijke oorzaken of schadelijke stoffen. Van een klein aantal gevallen van lymphocytoma cutis is gemeld dat ze reageren op het volgende:

  • super krachtig huidig steroïden
  • intralesionaal corticosteroïde injecties
  • cryotherapie
  • fotodynamisch delta ALA-therapie
  • Topische tacrolimus
  • hydroxychloroquine
  • chirurgisch excisie
  • Radiotherapie

Observatie met zorgvuldige opvolging is een redelijke optie.