Filariasis

Wat is filariasis?

Filariasis verwijst naar parasieten infectie veroorzaakt door filariale parasieten. De kliniek manifestatie en de behandeling van filariasis hangt af van het type parasitaire filariale worm (nematode) dat erbij betrokken is. De volgende tabel geeft een overzicht van de parasiet en de veroorzaakte filaria.

Allemaal filariaal infecties daarnaast een soort huidproblemen veroorzaken systemisch demonstraties.

Hoe wordt filariasis opgelopen?

Filariasis is een ziekte die voornamelijk in tropische landen voorkomt en de levens van miljoenen mensen beïnvloedt. Filariasis wordt overgedragen van gastheer-een gastheer door de beten van bepaalde vliegen en muggen die fungeren als vectoren voor parasieten. Zo dringt het draadaaltje Onchocerca volvulus de huid binnen via de beet van een geïnfecteerde zwarte vlieg (soort Simulium). De nematode bevindt zich in het derde larvale stadium voordat hij binnen 4-6 weken vervelt naar het vierde larvale stadium. Dan, na een paar maanden, vervelt het opnieuw en wordt het een jeugd volwassene die na ongeveer een jaar rijpt en paart om microfilariae te produceren. Deze volwassen wormen leven en paren ingesloten in vezels knobbeltjes net onder het huidoppervlak en kan daar tot 10-15 jaar overleven.

Er is gevonden dat één type Rickettsia (Wolbachia spp.) een symbiotische relatie heeft met draadnematoden. de bacteriën initieert het filariale ziekteproces met ernstige nadelige gevolgen opruiend reactie.

Welke zijn de? huid tekenen en symptomen van filariasis?

Huidtekenen en -symptomen variëren afhankelijk van het type filariale infectie.

Onchocerciasis

onchoceraal dermatitis komt het meest voor teken/symptoom van onchoceriasis. De huid jeukt erg en vertoont rode vlekken. uitslag is vaak aanwezig. Krabben leidt vaak tot bloedingen, zweren en secundaire infecties. De onderste romp, het bekken, de billen, de dijen en de benen lijken het meest getroffen te zijn. Microfilariae zijn de belangrijkste oorzaak van deze dermatitis.

Naast onchodermatitis, knobbeltjes die volwassen wormen bevatten, worden onchoceromen genoemd ontwikkelen net onder het huidoppervlak. Deze knobbeltjes kunnen enkele centimeters in diameter zijn en zijn meestal stevig, afgeplat of boonvormig, mobiel en niet gevoelig. Ze komen het vaakst voor in benige delen van het lichaam, zoals de schedel, ribben, schouderbladen, ellebogen en knieën.

Als het onbehandeld blijft, kan onchoceriasis veroorzaken chronisch veranderingen in de huid. De huid verliest zijn elasticiteit en de huidlagen beginnen af te sterven en zich te vormen. litteken zakdoek. Deze zeer dunne en gerimpelde huid resulteert in het uiterlijk van een olifantenhuid, die vervolgens verandert in iets dat lijkt op een hagedishuid.

Bancroftiaanse en Maleise Filariasis (lymfatische filariasis)

Het meest voor de hand liggende symptoom van lymfatische filariasis is elefantiasis. Dit is een aandoening waarbij de ledematen zo opzwellen dat ze qua grootte, textuur en kleur lijken op de voorpoot van een olifant. Deze verdikking van de huid en zwelling van de onderliggende weefsels wordt veroorzaakt door parasieten die zich in het lymfestelsel bevinden, een netwerk van kanalen, knooppunten en organen die het vochtpeil in het lichaam op peil houden. Elephantiasis lijkt het gevolg te zijn van een immuunreactie op dode en stervende wormen in het lymfestelsel. Vooral de ledematen, borsten en geslachtsorganen zijn aangetast. Zonder behandeling zal aanhoudende lymfatische schade leiden tot onomkeerbare elefantiasis.

Loiasis

De eerste beet van een rode vlieg die besmet is met de Loa loa-parasiet veroorzaakt roodheid, zwelling en jeuk. Terwijl de parasiet vervelt naar larvenstadium 4, netelroos papels (rode, jeukende plekken) op de huid van het getroffen gebied. Vervolgens kunnen patiënten gedurende de volgende drie maanden of langer, naarmate de ziekte zich ontwikkelt tot de volwassen vorm, last krijgen van pijn en gevoelloosheid in het getroffen gebied, tijdelijke zwelling van een ledemaat, jeuk en af en toe netelroos.

Mansoneliase

De meeste patiënten die besmet zijn met M. perstans hebben geen symptomen. Nieuwkomers bij a endemisch Het gebied dat besmet raakt blijkt meer klachten te ervaren dan de lokale bevolking. Symptomen zijn onder meer zwelling van de armen, schouders en gezicht; buikpijn; jeuk vermoeidheid; en gewrichtspijn.

Het meest voorkomende symptoom van een patiënt die is geïnfecteerd met M. streptocerca is chronische jeukende dermatitis die vaak beperkt blijft tot één deel van de romp. Voortdurend krabben kan de huid dikker maken.

Hartwormziekte

Mensen zijn arm Gastheren voor deze draadparasiet, omdat de worm gewoonlijk sterft voordat hij geslachtsrijp is. De afgelopen jaren is echter een toename van het aantal gevallen van hartworm bij de mens gemeld. Het hoofd, de nek, de borsten, de armen, de benen en het scrotum worden het meest getroffen. Een vleeskleurige tot rood gezwollen mals knobbeltje het ontwikkelt zich. Dit kan pijnlijk zijn en een branderig gevoel en jeuk veroorzaken.

Hoe wordt filariasis behandeld?

Er zijn vier belangrijke behandelmethoden beschikbaar:

• Anthelmintische therapie (oraal of via injectie)
• Antibioticatherapie (tegen de symbiotische bacterie Wolbachia)
• chirurgisch excisie
• Naald aspiratie/injectie

De behandeling hangt af van de infecterende parasiet.

Hoe kan filariasis worden voorkomen?

De beste manier om filariasis te voorkomen is door de verspreiding van de parasieten te voorkomen vector controleren. Dit betekent het elimineren of bestrijden van geïnfecteerde vliegen en muggen. Er wordt onderzoek gedaan naar een biologisch agens dat de vector elimineert en dat is niet economischgiftig voor mensen en breed inzetbaar schaal.

Voor sommige draadinfecties wordt een langdurige of intermitterende behandeling met anthelmintische therapie voorgesteld.