Wat is neutrofiel huidziekte de las manos?
La dermatosis neutrofílica de las manos se considera un gelegen variant van scherp koorts dermatosis neutrofílica o dulce syndroom, en el que azulado o gris abces-Ik hou van knobbeltjes y aparecen ampollas en las manos. Ocurren con mayor frecuencia en el dorso de las manos, el pulgar o los dedos, pero a veces surgen en el van de handpalm superficie. Estos nódulos pueden ulcerarse.
La dermatosis neutrofílica de las manos se conocía anteriormente como ‘pustulair vasculitis‘de las manos, porque inflamadas aderen se ven en biopsie así como un infiltratie van neutrofielen glóbulos blancos.
Neutrofiele dermatose van de handen.
Vasculitis pustulosa
Vasculitis pustulosa
Vasculitis pustulosa
¿Qué son los neutrófilos? huidziekte?
Las dermatosis neutrofílicas son afecciones cutáneas caracterizadas por una densa infiltración de opruiend cellen (neutrofielen) in het aangetaste weefsel. Ze ontstaan als reactie op sommigen systemisch enfermedad. Una dermatosis neutrofílica puede verse aisladamente o puede ocurrir más de un tipo en el mismo individuo.
Las dermatosis neutrofílicas a menudo surgen en el sitio de la lesión, como un pinchazo de aguja, una biopsia o una picadura de insecto. Esta reacción a la lesión se conoce como koebner gek of isomorf antwoord. pathergie es la producción de un papel of puist en el sitio de un pinchazo de aguja.
Neutrofiele dermatosen omvatten:
- zoet syndroom
- pyodermie gangreneus
- neutrofiel eccriene hidradenitis
- Erytheem verhoogde diutinum
- ziekte van Behcet
- Síndrome de bypass intestinal (asociado al intestino dermatitis–artritis syndroom)
¿Qué causa la dermatosis neutrofílica de las manos?
La dermatosis neutrofílica de las manos se desarrolla como reacción a alguna afección interna. Se observa principalmente en pacientes de edad avanzada. Está asociado con hematologisch problemas en aproximadamente la mitad de los pacientes, especialmente mielodisplasia y leukemie. Se han informado otros casos en asociación con muchos otros trastornos subyacentes, incluidos los que se enumeran a continuación.
- Enfermedad inflamatoria intestinal (p. Ej., Ulcerativa colitis o enfermedad de Crohn)
- Reumatoïde artritis
- Vacunación contra la influenza
- lymfoom, o un interno kanker generalmente de pulmón
- Drogas, incluyendo granulocyt factor estimulante de colonias (G-CSF), no esteroideo ontstekingsremmend geneesmiddelen trimethoprim + sulfamethoxazol y varios otros
En algunas personas con dermatosis neutrofílica de las manos, no se encuentra ninguna afección subyacente.
Hoe is de diagnose gesteld?
La dermatosis neutrofílica de las manos a menudo se diagnostica clínicamente. Por lo general, se realiza una biopsia de piel para confirmarlo.
Diagnose histopathologisch características de un denso infiltreren de células inflamatorias polinucleares de neutrófilos (neutrófilos) sin vasculitis verdadera.
Los análisis de sangre en pacientes con dermatosis neutrofílica de las manos pueden revelar:
- Hoog erytrocyt sedimentatiesnelheid (ESR) of C-reactief eiwit (CRP), que indica enfermedad inflamatoria sistémica
- Recuento elevado de glóbulos blancos (neutrófilos leukocytose)
- pag-HUNCH (antineutrofiel cytoplasma antilichaam) de c-ANCA a veces está presente
La dermatosis neutrofílica de las manos puede ser la presentación teken de una enfermedad grave de la sangre. Un hemograma completo puede revelar un número elevado o reducido de glóbulos rojos, glóbulos blancos y / o bloedplaatjes. Una investigación adicional puede requerir un examen de la médula ósea.
¿Cuál es el resultado de la dermatosis neutrofílica de las manos?
de verwondingen resolver eventualmente sin dejar una marca o litteken, con o sin tratamiento.
Generalmente hay un solo episodio de dermatosis neutrofílica de las manos, pero algunos pacientes pueden ontwikkelen terugkerend episodios. Esto es más probable en pacientes con mielodisplasia subyacente o cáncer.
Tratamiento de la dermatosis neutrofílica de las manos.
El tratamiento de la dermatosis neutrofílica de las manos suele dar como resultado una rápida mejoría de los síntomas. Por lo general, ultrapotente huidig corticosteroïden y / o corticosteroides sistémicos, como predniso (lo) ne, se prescriben en una dosis de 30 a 40 mg al día. Dentro de unos días el koorts, las lesiones cutáneas y otros síntomas desaparecen. Sin embargo, a menudo se requieren dosis más bajas de esteroides durante varias semanas o meses para prevenir terugval.
Se pueden probar varios otros medicamentos cuando los esteroides son ineficaces o gecontra-indiceerd. Waaronder:
- Dapson
- colchicine
- Steroïdeloze ontstekingsremmers
- biologische agentia
En algunos casos, la dermatosis neutrofílica de las manos es muy resistente al tratamiento.
