orale dysesthesie

Wat is oraal dysesthesie?

Orale dysesthesie beschrijft een pijnlijk, branderig gevoel in de mond. Zien huid dysesthesie. Het kan worden geclassificeerd als:

‘primair'wanneer een organische oorzaak niet kan worden vastgesteld. Deze vorm wordt meestal 'brandende mond' genoemd syndroom'hoewel er veel andere namen worden gebruikt, waaronder orodinia en glossodynia
'Secundair' wanneer een pand of systemisch de oorzaak kan worden gevonden voor de symptoom.

Oorzaken van secundaire orale dysesthesie

Orale dysesthesie kan het gevolg zijn van lokale of systemische aandoeningen.

Oorzaken van een pijnlijke mond
Lokale oorzaken
Infectie	spruw bacterieel orale infectie Geïnfecteerde tanden geïnfecteerd bot Implantaten
Contact stomatitis	Irritatie of allergie door contact met: Muntaroma in tandpasta en mondwater. Mis Kaneel Kauwproducten zoals tabak. Tandheelkundige materialen Mondwater op alcoholbasis
Droge mond (xerostomie)	verminderde parotis speeksel- klier vertrek vanwege: Kanaalobstructie Kanaal of klier ontsteking Na een operatie of radiotherapie Mondademhaling / neusobstructie.
Andere lokale oorzaken	Alcohol Tandprothesen Gastro-slokdarm reflux geografische taal Geïmpacteerde tanden orale leukoplakie Mond (oraal) kanker Slijmvlies atrofie (verlies) Van roken Stomatitis: aftachtig, contact, door straling geïnduceerd
Systemische oorzaken
Bloedarmoede	Gebrek aan ijzer B12-tekort chronisch ziekte
auto immuun ziekten	littekens pemfigoïd Pemphigus vulgaris
Bindweefsel ziekten	systemisch sclerose syndroom van Sjogren
uitdroging
Hormonale stoornissen	hypothyreoïdie mellitus diabetes
korstmos planus	orale lichenplanus Erosief korstmos planus
Geneesmiddelen:	Oorzaken van brandende mond – ACE remmers, angiotensine ontvanger blokkers, antiretrovirale middelen, chemotherapie, clonazepam Oorzaken van xerostomie – anticholinergica, psychotroop geneesmiddelen, tricyclische antidepressiva, zoals amitriptyline, antihistaminica
Neurologisch stoornissen	Multiple sclerose Ciguatera neurotoxine
voedingstekorten	foliumzuur Ijzer Vitaminen B1, 2, 6, 12 Zink, b.v. acrodermatitis enteropathica, migrerende necrolytische erytheem (glucagonoom)

Wat zijn de klinische kenmerken van orale dysesthesie?

Door de anamnese af te nemen, kan het pijnpatroon in drie typen worden ingedeeld:

Type 1: pijn afwezig bij het ontwaken, geleidelijk toenemend gedurende de dag
Type 2: pijn kan overdag en 's nachts aanwezig zijn
Type 3: af en toe met pijnvrije dagen.

Bijkomende vragen gaan over de symptomen van daarmee samenhangende stoornissen, de algemene gezondheid, het dieet en het medicijngebruik, inclusief op de toonbank en alternatieve therapieën.

Er moet een volledig klinisch onderzoek worden uitgevoerd. Dit moet een zorgvuldige evaluatie van de mond, het hoofd en de nek omvatten voor lokale oorzaken. Een algemeen onderzoek waarbij de huid en nagel Het kan bewijs leveren van voedingstekorten, auto-immuun- en bindweefselziekten, hormonale tekortkomingen of lichen planus. Een neurologisch onderzoek zal evalueren op neurologische tekorten, waaronder neuropathieën van diabetes en vitamine B12-tekort.

Hoe wordt de diagnose orale dysesthesie gesteld?

De diagnose orale dysesthesie wordt gesteld op basis van een zorgvuldige anamnese en onderzoek. Soms kan het pijnpatroon een aanwijzing geven voor de oorzaak:

Type 1: voedingstekorten, diabetes
Type 2: chronische angst
Type 3 - voedselallergie

Vervolgens kan een lijst met mogelijke oorzaken worden gemaakt.

De werkelijke oorzaak kan echter alleen met verder onderzoek worden vastgesteld. Deze zullen worden bepaald door klinische bevindingen en kunnen het volgende omvatten:

Bloed Test

Volledige bloedtest
ESR
Bloedsuikerspiegel nuchter
Serum foliumzuur- en vitamine B12-spiegels
ijzeren studies
FSH/LH
Onderzoek naar schildklierhormonen
auto-antilichamen - antithyroperoxidase, antimicrosomaal, antithyroglobuline
ANA, RF, anti-SS, -Ro, -SS-B, -SS-La antistoffen

Andere testen

Beeldvormende onderzoeken kunnen omvatten computertomografie (Connecticut) scannen (hoofd), magnetische resonantie beeldvorming (Magnetische resonantie) (hoofd, ruggengraat kabel) en schildklierscan
Lumbale punctie
Slijmvlies biopsie voor histopathologie en mogelijk immunofluorescentie
Slijmvliesschrapen of uitstrijkjes voor microbiologische evaluatie
Lapje testen met benzoëzuur, benzoylperoxide, kastanjes, cinnamaat, kobaltchloride, kwik, acrylaat, nicotinezuur, octylgallaat, pinda's, vaseline, cadmiumsulfaat, propyleenglycol, sorbinezuur
Schirmers test
Sialometrie
Bovenste maag-darmkanaal endoscopie