Verruca anogenitale

Cos'è un file anogenitale verruca?

Una verruca anogenitale è una pelle superficiale comune lesione nell'area anogenitale causata dal papillomavirus umano (HPV). Le verruche anogenitali sono anche chiamate condilomi acuminati, verruche genitali, verruche veneree e squamoso cellula papilloma.

Cos'è il papillomavirus umano?

Il papillomavirus umano (HPV) è in realtà un gruppo di doppio filamento DNA virus.

• Esistono almeno 100 diversi tipi di HPV; almeno 40 possono infettare l'area anogenitale. Molti altri causano verruche su altre aree della pelle.
• Almeno 75% di adulti sessualmente attivi sono stati infettati da almeno un tipo di HPV anogenitale ad un certo punto della loro vita.
• L'HPV è incorporato nelle cellule della pelle e le stimola a proliferare, causando una verruca visibile.
• Le verruche anogenitali visibili sono spesso facili da diagnosticare dal loro aspetto tipico. Di solito sono dovuti ai tipi di HPV 6 e 11.
• la maggior parte no sviluppare verruche visibili. In ogni caso, il infezione può apparire in a cervicale sbavare. Questo è noto come infezione subclinica.
• Alcuni ceppi di HPV causano anogenitali Cancro. Questi ceppi potrebbero non causare verruche visibili, ma sono comunque contagiosi.

Chi ha le verruche anogenitali?

Poiché le verruche anogenitali vengono acquisite sessualmente durante uno stretto contatto con la pelle, sono più comunemente osservate nei giovani adulti di età compresa tra 15 e 30 anni. Sono altamente contagiosi e si verificano in numero uguale nei maschi e nelle femmine non vaccinati. Tuttavia, sono rari nelle persone che sono state vaccinate contro l'HPV durante l'infanzia prima di iniziare l'attività sessuale.

Che aspetto ha una verruca anogenitale?

Una verruca anogenitale è color carne. papule pochi millimetri di diametro. Le verruche possono unirsi per formare piatti fino a diversi centimetri di larghezza.

Possono verificarsi nei seguenti siti:

• Vulva
• Vagina
• Cervice
• Uretra
• Pene
• Scroto
• Anno.

Le verruche dovute agli stessi tipi di HPV possono comparire anche sulle labbra o all'interno della bocca. membrana mucosa.

Guarda le foto delle verruche genitali ...

Le normali strutture anatomiche possono essere scambiate per verruche. Questi includono:

• Perla papule (questi sono in un anello attorno al glande)
• Sebaceo ghiandole su di lui labbra (noto come "punti Fordyce")
• vestibolare papille (le foglie trovate all'apertura della vagina).

Come si trasmette l'HPV?

Le verruche genitali visibili e l'infezione subclinica da HPV derivano quasi sempre dal contatto diretto pelle a pelle.

• contatto sessuale Questa è la forma più comune tra gli adulti.
• La trasmissione è più probabile da verruche visibili che da infezione subclinica da HPV.
• Orale sesso. Tuttavia, l'HPV sembra preferire l'area genitale alla bocca.
• Trasmissione verticale (da madre a figlio) attraverso il canale del parto.
• sé (sé) inoculazione da un luogo all'altro.
• Fomiti (cioè da oggetti come asciugamani da bagno). Rimane molto controverso se le verruche possano essere diffuse in questo modo.

Le verruche compaiono spesso da tre a sei mesi dopo l'infezione, ma possono comparire mesi o addirittura anni dopo.

Come si può ridurre la trasmissione delle verruche?

La trasmissione delle verruche a un nuovo partner sessuale può essere ridotta ma non completamente impedita dall'uso del preservativo. I preservativi non prevengono tutti i contatti pelle a pelle dei genitali, ma proteggono anche da altre malattie sessualmente trasmissibili.

Il successo del trattamento delle verruche diminuisce la possibilità di trasmettere l'infezione.

Come vengono diagnosticate le verruche genitali?

Le verruche genitali vengono solitamente diagnosticate clinicamente.

Biopsia A volte è necessario confermare la diagnosi di verruca virale o diagnosticare un cancro associato.

In alcune circostanze, ricercatori e medici potrebbero voler confermare la presenza o l'assenza di HPV. Un test qualitativo disponibile in commercio per l'HPV è il test COBAS 4800 Human Papillomavirus (HrHPV), che verifica 14 test ad alto rischio (HR oncogeno) Tipi di HPV. Un test negativo esclude un'infezione ad alto rischio.

Qual è il trattamento per le verruche genitali?

il primario L'obiettivo del trattamento è rimuovere le verruche che causano sintomi fisici o psicologici come:

• Dolore
• Sanguinamento
• Tritare
• Vergogna.

Le opzioni includono:

• Nessun trattamento
• Trattamenti autoapplicati a casa
• Trattamento in uno studio medico o in una clinica medica.

L'infezione virale sottostante può persistere dopo che le verruche visibili sono scomparse. A volte le verruche si ripresentano anni dopo perché il sistema immunitario è stato indebolito.

Trattamenti autoapplicati

Per avere successo, il paziente deve identificare e raggiungere le verruche e seguire attentamente le istruzioni per l'applicazione. I trattamenti disponibili includono:

• Podofillotossina soluzione o crema
• Crema di imiquimod
• Sinecatechins unguento.

Trattamento in clinica

I trattamenti in clinica includono:

• Crioterapia
• resina podofillina
• Applicazioni di acido tricloroacetico
• Elettrochirurgia
• Curettage e forbici o bisturi escissione
• Essere ablazione
• Crema al fluorouracile 5%.

Le terapie sperimentali per le verruche genitali includono:

• interferone
• 5-fluorouracile /epinefrina-gel impiantare
• Cidofovir.

verruche genitali e cancro

I tipi di HPV che causano verruche esterne visibili (tipi di HPV 6 e 11) raramente causano il cancro. Altri tipi di HPV (il più delle volte tipi 16, 18, 31, 33 e 35) sono meno comuni nelle verruche visibili ma fortemente associati al cancro anogenitale, tra cui:

• Lesione intraepiteliale squamosa del pene, della vulva e anale pelle
• Invasivo cellule squamose carcinoma (SCC) della cervice, del pene, della vulva e dell'ano

HPV provoca anche alcuni casi di infezione orale e rinofaringeo Cancro.

Solo una piccola percentuale di persone infette sviluppa il cancro ai genitali. Questo perché l'infezione da HPV è solo un fattore nel processo; Anche il fumo e il corretto funzionamento del sistema immunitario sono importanti.

Gli strisci cervicali, come raccomandato nelle linee guida nazionali di screening cervicale, rilevano l'intraepiteliale squamoso lesioni della cervice, che può essere trattata. Se questi anomalie sono stati ignorati per un lungo periodo, potrebbero Progresso al cancro cervicale.

Vaccino contro il papillomavirus umano

Ci sono diversi vaccini disponibili per prevenire l'infezione da HPV.

• Cervarix è efficace contro i tipi di HPV 16 e 18. Disponibile in molti paesi per la prevenzione del cancro cervicale, non è sovvenzionato in Nuova Zelanda.
• GARDASIL®9 è efficace contro HPV tipi 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58, ed è finanziato e consigliato in Nuova Zelanda per ragazze e ragazzi di età compresa tra 12 e 26 anni. Può essere prescritto per gli anziani (non finanziato).

Il vaccino HPV è più efficace se offerto in giovane età, prima dell'inizio dell'attività sessuale. Tuttavia, le ragazze che sono già sessualmente attive potrebbero non essere state infettate dai tipi di HPV coperti dal vaccino e potrebbero comunque beneficiare del vaccino. Le donne che ricevono il vaccino HPV dovrebbero continuare a partecipare ai programmi di screening del cancro cervicale perché il vaccino non può prevenire circa 30% di tumori cervicali.

I vaccini HPV sono efficaci anche nei bambini. La vaccinazione dei bambini è raccomandata per ridurre la trasmissione dell'HPV alle donne non vaccinate. Si riduce anche incidenza tumori correlati all'infezione da HPV.

C'è stato interesse per sviluppando terapeutico Vaccini HPV per il trattamento delle verruche genitali e del cancro cervicale in persone già infette e per altri ceppi di HPV associati ad altre forme di verruche virali.