Eritema Nodoso: Descrizione Generale e Reperti Istologici

Il Eritema Nodoso è considerata la manifestazione più frequente di panicolite. Tipicamente si presenta come eritematosi, dolenti e dolenti alla palpazione, noduli noduli y placche sottocutanei, che emergono con maggiore predilezione nelle aree pretibiali in modo bilaterale.

Istologia Chiave dell'Eritema Nodoso

Dal punto di vista istologica, l'Eritema Nodoso rappresenta l'archetipo di una pannicolite settale. La presentazione istopatologica caratteristica è quella di una pannicolite settale con un componente infiammatorio misto. Questo include un infiltrato cellulare composto da linfociti, istociti, cellule giganti, e occasionalmente eosinofili, evidenziando notevolmente l'assenza di vasculite (osservare le figure da 1 a 3).

Si ipotizza che i granulomi radiali di Miescher—piccoli noduli formati da istiociti fusiformi od ovali disposti attorno a minuscole fessure—costituiscano un reperto piuttosto specifico dell'Eritema Nodoso (vedere figura 4).

Quando le lesioni appaiono per la prima volta, può essere complesso formulare una diagnosi basandosi unicamente sui criteri istopatologici. Le sezioni iniziali possono rivelare setti edematosi che ospitano un infiltrato infiammatorio preminente e una minima presenza di fibrosi. Man mano che la patologia progredisce, si osserva un'infiltrazione infiltrazione neutrofila, seguita da infiltrati cronici, infiltrati cronici granulomi , lo sviluppo di granulomi e, infine, fibrosi settale.

È importante menzionare che la vasculite dei piccoli vasi (o venulite) può essere osservata nelle fasi iniziali della malattia.

Figura 1

Figura 2

Figura 3

Figura 4

Ulteriori Indagini per l'Eritema Nodoso

Generalmente, non sono necessarie ulteriori procedure diagnostiche. Tuttavia, se gli infiltrati neutrofili sono molto intensi, si potrebbe considerare la colorazione per identificare possibili microrganismi agenti eziologici.