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Cancro della pelle
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Che cos'è membrana mucosa melanoma?
Il melanoma si sviluppa se c'è una crescita incontrollata di melanociti, le cellule responsabili di pigmentazione. la maggior parte melanomi siamo cutaneo, cioè crescono all'interno della pelle.
Il melanoma della mucosa è un raro tipo di melanoma che si verifica sulle superfici della mucosa. Mucoso Le membrane sono superfici umide che rivestono le cavità del corpo. Ciò significa che il melanoma della mucosa può essere trovato nel tratto respiratorio, nel tratto gastrointestinale o genito-urinario tratto.
I melanomi delle mucose si trovano più spesso sulla testa e sul collo, negli occhi, nella bocca, rinofaringe e laringe, ma possono anche sorgere in tutto il tratto gastrointestinale, anno e vagina. Costituiscono circa 1,1% di tutti i melanomi, ma di solito sono più complicati a causa della diagnosi tardiva a causa delle loro posizioni meno visibili e perché sono spesso amelanotico - il che significa che non lo sono pigmentato.
Quali parti del corpo sono colpite dal melanoma della mucosa?
I sottotipi di melanoma della mucosa si basano sul tessuto in cui si presentano. Il melanoma può iniziare su qualsiasi mucosa. epitelio. I siti più comuni sono:
- Vie respiratorie
- Narice
- Paranasale seni
- Cavità orale
- Tratto gastrointestinale
- Zona di transizione anale canale (la linea dove la pelle normale incontra il membrana mucosa)
- Tratto genito-urinario
- Vulva
- Vagina
Chi ottiene il melanoma della mucosa?
L'età massima per la diagnosi del melanoma della mucosa è compresa tra 70 e 79 anni. Tuttavia, è anche noto che i giovani sviluppare melanoma della mucosa, soprattutto del cavo orale.
Il melanoma della mucosa del tratto genitale è più comune nelle donne.
Che cosa causa il melanoma della mucosa?
Mentre ci sono molti fattori di rischio suggeriti per il melanoma della mucosa, ci sono solo prove deboli per tutti e nessuno che sia ampiamente accettato. Circa 25% nei melanomi della mucosa sono stati associati a problemi con gene chiamato KIT. Geni sono i modelli utilizzati per creare proteinae mutazioni nel gene KIT provocano la produzione di a mutante proteina. Il gene KIT può anche essere sovraespresso, il che significa che viene prodotta più proteina KIT del normale. Entrambi mutazione e la sovraespressione del gene KIT è stata associata al melanoma della mucosa.
I possibili fattori di rischio includono:
Melanoma della mucosa orale
- Di fumare
- Protesi mal adattate
- Ingerito/ ambientale inalato agenti cancerogeni
Vulvare melanoma
- Cronico infiammatorio patologia
- Virale infezioni
- Chimica irritanti
- Genetico fattori
Anorettale melanoma
- Virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
Segni e sintomi del melanoma della mucosa
I segni ei sintomi del melanoma della mucosa dipendono in gran parte dalla sua posizione. Pertanto, esiste un'ampia varietà di sintomi che i pazienti possono sperimentare.
Melanoma mucoso della testa e del collo.
- Scolorimento in bocca
- Nodulo sanguinante indolore
- Ulcerazione
- Protesi mal adattate
- Ostruzione nasale
- Epistassi
- Perdita di odore
Vulvovaginale melanoma
- Scolorimento della vulva
- Tritare
- Sanguinamento
- Scarica
- Ulcerazione
- Una massa
- Dolore durante / dopo il rapporto
Melanoma anorettale
- Sanguinamento
- Una massa
- Anale o rettale dolore
- Cambiamenti nelle abitudini intestinali (come costipazione o diarrea)
Quali test vengono eseguiti sul melanoma della mucosa?
Se si sospetta un melanoma della mucosa, il test più importante è a biopsia del tessuto colpito. Se lui patologia il rapporto indica il melanoma, il paziente verrà esaminato completamente e sarà possibile eseguire ulteriori test per determinare se si è diffuso ulteriormente. Questi possono includere:
- Biopsia del melanoma della mucosa
- Connecticut me Risonanza magnetica per valutare il primario sito di malattia
- TC e / o ANIMALE DOMESTICO eseguire la scansione per valutare metastasi e linfa nodo intervento
Stadiazione del melanoma della mucosa
Melanoma delle mucose della testa e del collo
La commissione mista americana su Cancro (AJCC) Tumore, Non do Metastasi La classificazione (TNM) viene utilizzata per mettere in scena il melanoma della mucosa della testa e del collo. La stadiazione del tumore della mucosa inizia a T3 (avanzato). Come il melanoma cutaneo, anche il melanoma delle mucose può diffondersi linfonodi o attraverso il flusso sanguigno ad altre aree del corpo. Qui possono formare nuovi tumori. Questi sono noti come metastasi.
Tumore primario | |||
---|---|---|---|
T3 | Malattia delle mucose | ||
T4a | Malattia moderatamente avanzata. Tumore che coinvolge profondo Tessuto morbido, cartilagine, una o pelle sovrastante. | ||
T4b | Malattia molto avanzata. Tumore che colpisce il cervello, la dura madre, la base del cranio, la parte inferiore del cranio nervi (IX, X, XI, XII), spazio masticatorio, carotide arteria, spazio prevertebrale o strutture mediastiniche | ||
Linfonodi regionali | |||
NX | I linfonodi regionali non possono essere valutati | ||
N0 | Nessuna metastasi dei linfonodi regionali | ||
N1 | Presenza di metastasi linfonodali regionali | ||
Metastasi a distanza | |||
M0 | Nessuna metastasi a distanza | ||
M1 | Presenza di metastasi a distanza | ||
Fase clinica | |||
Fase III | T3 | N0 | M0 |
Fase IVA | T4a | N0 | M0 |
T3-T4a | N1 | M0 | |
Fase IVB | T4b | Qualsiasi N | M0 |
Fase IVC | Qualsiasi T | Qualsiasi N | M1 |
Melanoma della mucosa vulvovaginale
I melanomi vulvari vengono organizzati utilizzando la stessa classificazione AJCC-TNM della tabella sopra. Non esiste un sistema di stadiazione per vaginale melanoma, quindi un sistema di stadiazione clinica semplificato può essere utilizzato per classificare questi melanomi.
Fase I | Clinicamente trova patologia |
Fase II | Regionale nodale intervento |
Fase III | Lontano metastatico intervento |
Melanoma anorettale della mucosa
Il melanoma della mucosa anorettale viene organizzato utilizzando lo stesso sistema di stadiazione semplificato del melanoma vaginale.
Fase I | Malattia clinicamente localizzata |
Fase II | Coinvolgimento nodale regionale |
Fase III | Distante coinvolgimento metastatico |
Trattamento del melanoma mucoso
La migliore forma di trattamento per il melanoma della mucosa è a livello locale. escissione del lesione. Ciò potrebbe non essere sempre possibile, poiché il melanoma può essere localizzato in una struttura anatomica maggiore o troppo grande per essere rimosso in sicurezza.
A causa della probabilità che lo stesso melanoma si ripresenti, chirurgicamente resezione spesso combinato con radioterapia. La radioterapia è anche una considerazione per i pazienti che non sono adatti alla chirurgia.
Previsione melanoma mucoso
I melanomi delle mucose hanno una prognosi sfavorevole, poiché la maggior parte dei pazienti sviluppa metastasi nonostante il trattamento aggressivo.
Tipo di melanoma mucoso | Tasso di sopravvivenza a 5 anni * | |
---|---|---|
Testa e collo | 12-30% | |
Vulvovaginale | Vulva | 24-77% |
Vaginale | 5-25% | |
Anorettale | 20% |
* Il tasso di sopravvivenza a 5 anni si riferisce alla percentuale di pazienti che sopravvivono almeno 5 anni dopo la diagnosi ed è approssimativo.