Melanoma: cosa succede nel laboratorio di patologia?

Cosa mi succede biopsia campione?

Una volta che il campione di biopsia cutanea raggiunge il laboratorio, passa attraverso una complessa serie di passaggi in modo che sia possibile creare un rapporto per il medico.

Preparare il campione

Formale soluzione salina per riparare il campione	Blocco di cera per indurire il campione	Microtomo per il taglio di sezioni sottili	Raccogliere sezioni
Il campione raggiunge un contenitore del campione riempito con soluzione fisiologica, dove rimane per 24 ore per preservare il tessuto.	Il campione viene accuratamente tagliato in piccoli pezzi prima della fissazione. Questo è un processo in cui il tessuto si disidrata durante la notte. Il tessuto fisso viene quindi posto su un blocco di cera calda e raffreddato per solidificare la cera.	Con un microtomo, viene accuratamente tagliato in wafer molto sottili ("sezioni"), che hanno uno spessore di circa 5 micron.	Le sezioni vengono fatte galleggiare in un bagno di acqua calda. Vengono raccolti su vetrini, essiccati e sottoposti a una serie di colorazioni per produrre vetrini in tessuto che possono essere interpretati sotto microscopio.

Come puoi vedere, questo processo è molto laborioso, quindi patologia La produzione del rapporto potrebbe richiedere diversi giorni.

Una volta che le diapositive sono pronte per il tuo file patologo Per guardare al microscopio, c'è ancora molto lavoro da fare. Fare la diagnosi corretta a volte può richiedere macchie speciali, che possono richiedere un giorno o più per produrre. Il patologo potrebbe anche voler discutere i casi con i colleghi o a melanoma specialista in caso di dubbio sulla diagnosi.

Il rapporto di patologia

Una volta che il tessuto è stato studiato, viene scritto un rapporto e inviato al medico. Questo di solito viene spedito rapidamente utilizzando un processo elettronico sicuro.

Cos'è un rapporto di panoramica?

Sebbene alcuni patologi descrivano semplicemente il melanoma con parole loro, i rapporti sinottici sono più comuni. Questi sono standardizzati per includere un elenco delle caratteristiche del melanoma e se sono presenti. Per esempio:

• Tipo di campione
• Procedura per esempio escissione o ri-escissione
• Sito e lato del corpo dove lesione trova
• Sottotipo di melanoma
• Margine di escissione (lato e profondo)
• Dimensioni del file tumore
• Nel posto o invasivo tumore
• Massimo Spessore Breslow
• Presenza di ulcerazione
• Presenza di mitosi (dividendo le cellule)
• Invasione di sangue e linfa bicchieri
• Invasione di nervo gruppi
• Segni di regressione
• Preesistente melanocitico nevo (Talpa)
• Tumore patologico fase (punteggio T)
• Area di testo libera per commenti

I medici trovano i rapporti sinottici molto utili quando pianificano un ulteriore trattamento per i pazienti con melanoma.

Cos'è la messa in scena?

Una volta che il tuo patologo ha deciso che il campione è melanoma, deve essere attentamente riesaminato per determinare le caratteristiche che lo classificherebbero come un tipo buono o cattivo di melanoma.

Ci sono tre caratteristiche del melanoma che sono importanti per la stadiazione patologica:

• Profondità di Breslow
• Ulcerazione
• Il numero di mitosi

Questi costituiscono il punteggio T della messa in scena. Il rapporto di patologia, esame clinico del tuo linfonodiei risultati di altre indagini vengono utilizzati per descrivere la fase clinica finale.

Cos'è la profondità di Breslow?

La profondità di Breslow è la caratteristica più importante di un melanoma nel determinare l'esito. La profondità di Breslow è una misurazione effettuata dal granulare cap del epidermide, lo strato superiore della pelle, fino alla parte più profonda del melanoma, e si misura in millimetri.

Quando un melanoma si ispessisce, il risultato di quel melanoma peggiora. La stadiazione è suddivisa in gruppi in base alle misurazioni dello spessore Breslow inferiore a 1 mm, 2-4 mm e superiore a 4 mm.