Che cos'è ipertrofico osteoartropatia?
L'osteoartropatia ipertrofica è una malattia delle articolazioni e delle ossa. È caratterizzato da dita delle mani e dei piedi, arti ingrossati e articolazioni doloranti e gonfie. La malattia è divisa in 2 categorie:
- Primario osteoartropatia ipertrofica
- Osteoartropatia ipertrofica secondaria.
L'osteoartropatia ipertrofica primaria è una malattia ereditaria rara. Nella maggior parte dei casi, si sviluppa per un periodo di tempo e sostanzialmente non presenta sintomi. Le prime visite dal medico sono generalmente per un lieve dolore alle spalle e alle mani.
I pazienti con osteoartropatia ipertrofica secondaria generalmente lamentano dolore e gonfiore alle articolazioni, alle ossa lunghe e alle dita della bacchetta. I sintomi si verificano all'improvviso e Progresso velocemente. Circa 90% di questi casi hanno l'estensione malignità; il resto non ce l'hannoil malvagio cronica malattie dei polmoni, del fegato o del cuore.
Le caratteristiche dell'osteoartropatia ipertrofica secondaria includono:
- Clubbing - pelle circostante chiodo può essere rosso e tenero
- Ispessimento della pelle
- Ispessimento delle ossa tubolari
- Periostosi (questo è l'anormale dichiarazione di osso intorno alla parte esterna di un osso), che può essere asintomatico o può causare bruciore grave e dolore profondo alle estremità
- Gonfiore delle grandi articolazioni che causa dolore e movimento limitato.
Clubbing
Chi lo prende e cosa causa l'osteoartropatia ipertrofica?
L'osteoartropatia ipertrofica primaria è rara ereditario condizione.
L'osteoartropatia ipertrofica secondaria è più spesso associata a neoplasie interne o malattie croniche. Periferica polmone non a piccole cellule Cancro è la neoplasia maligna più comunemente associata nei pazienti con osteoartropatia ipertrofica secondaria. La malattia o neoplasia sottostante di solito compare per prima, sebbene in alcuni casi i sintomi dell'osteoartropatia ipertrofica abbiano preceduto il disturbo sottostante di oltre un anno.
La vera causa dell'osteoartropatia ipertrofica rimane poco chiara. Estrogeni, fattori circolanti, neurogenico Si ritiene che l'ormone della crescita e i fattori abbiano un ruolo.
Malattie associate ai locali notturni
I nightclub possono anche essere visti come un anomalia in pazienti con malattie polmonari e / o cardiache e, raramente, malattie gastrointestinali, ipertiroidismo e altre malattie. Esempi inclusi:
- Malattia polmonare / cardiaca (80-90%): cancro, ascesso, interstitial polmonare fibrosi, sarcoidosi, congenita malattie cardiache, avvelenamento da berillio, artero-venoso polmonare fistola, subacuto batterica endocardite, infetto arterioso innesti aortico aneurisma
- Malattia gastrointestinale (5%): infiammatorio malattie intestinali, sprue, cancro, fegato cirrosi, acalasia
- Ipertiroidismo (1%, noto come tiroide in discoteca), cancro alla tiroide
- Palmoplantare cheratoderma
Come viene riconosciuto il clubbing?
Per determinare se ci sono discoteche, fletti le dita di entrambe le mani. Avvicina gli indici fino a quando distale le falangi si toccano. Uno spazio di diamante tra di loro (finestra di Schamroth) significa che i chiodi non vengono colpiti (finestra di Schamroth cartello).
Segno di Schamroth
Finestra di Schamroth
I club sono associati a:
- Morbido, soffice un letto
- Riduzione o perdita dell'angolo di Lovibond tra il letto ungueale e piega delle unghie
- Aumento della convessità della piega ungueale.
- Ispessimento del polpastrello
Come viene diagnosticata l'osteoartropatia ipertrofica?
L'osteoartropatia ipertrofica viene diagnosticata dalla presenza delle dita della bacchetta in associazione con radiologico segni in radiografia normale.
Qual è il trattamento per l'osteoartropatia ipertrofica e il clubbing?
L'obiettivo primario del trattamento per l'osteoartropatia ipertrofica secondaria è il trattamento della neoplasia o della malattia cronica sottostante. Eliminazione del sottostante tumore di solito si traduce in un miglioramento spontaneo dei sintomi ossei e articolari entro 2-4 settimane. È improbabile che il club si inverta se ci sono sostanziali cambiamenti cronici dei tessuti, incluso un aumento collagene deposizione, si sono verificati. Non steroideo antinfiammatorio I farmaci possono essere utili per alleviare l'osteoartropatia dolorosa.
Il trattamento del clubbing isolato è la causa sottostante.
