Che cos'è dermatite trascurare?
La dermatite neglect, descritta per la prima volta da Poskitt e colleghi nel 1995, è un disturbo dermatologico derivante da uno sfregamento inappropriato, volontario o inconscio della pelle. [uno].
Dermatite negletta
Dermatite negletta
Chi ottiene la dermatite neglect?
La dermatite neglect è stata segnalata in tutte le età e tipi di pelle, ma si verifica più frequentemente in persone con disabilità fisica o mentale o disturbi sensoriali, dolore, trauma, o un precedente intervento chirurgico nell'area interessata [2–5]. Si ritiene che sia abbastanza comune, sebbene ci siano solo una manciata di casi in letteratura. Ciò è probabilmente dovuto alla sottostima e alla diagnosi errata.
Quali sono le cause della dermatite neglect?
L'esatto Patogenesi di dermatite neglect rimane poco chiaro. Non appropriato esfoliazione della pelle porta all'accumulo di sego, sudore, frenare, batterie altri prodotti di decomposizione che formano un compatto Corteccia di sporco [6].
I pazienti spesso negano la mancanza di pulizia.
Quali sono le caratteristiche cliniche della dermatite neglect?
Le caratteristiche cliniche della dermatite neglect includono:
- Situato iperpigmentato patch o verrucoso piatti con aderente, peeling scala
- Evoluzione in 2-4 mesi
- Coinvolgimento del tronco, dei genitali, delle estremità, del viso e dei siti chirurgici (p. es., dopo l'inserimento di cascata estrazione) [2–8].
Lesioni sono generalmente asintomatico ma può essere esteticamente fastidioso per alcuni pazienti.
Qual è diagnosi differenziale per dermatite neglect?
La dermatite neglect è imitata da altre lesioni cutanee iperpigmentate localizzate. Il differenziale principale è terra firma-forme Malattia della pelle (dermatosi sporca di Duncan), che è dovuta ad un ritardo nella maturazione di corneociti (pieno di cheratina morta squamoso cellule in epidermide) [9]. Altre condizioni da considerare nella diagnosi differenziale includono:
- Dermatite artefatto
- Confluente e reticolare papillomatosi Gougerot e Cartaud
- Acantosi nigricans
- Verrucoso epidermico nevo
- Pitiriasi versicolor.
Come viene diagnosticata la dermatite neglect?
La dermatite neglect deve essere clinicamente sospettata con qualsiasi iperpigmentazione localizzata. patch o targa con una scala a forma di bilancia, soprattutto nelle persone con disabilità.
- La riuscita rimozione delle croste con alcol isopropilico è altamente suggestiva [2,3].
- Biopsia generalmente non è necessario. Campione ortocheratosico ipercheratosi, papillomatosi e lieve acantolisi, senza un infiammatorio infiltrarsi [10].
- Il lievito Malassezia è stato isolato da alcune lesioni, ma probabilmente rappresenta cena crescita eccessiva piuttosto che un fattore causale [3].
Qual è il trattamento della dermatite neglect?
Il paziente può essere certo che non verrà fatto alcun danno strofinando delicatamente la pelle, anche in presenza di cicatrici, disestesie o pacemaker.
- Strofinare l'area interessata con alcol isopropilico o acqua e sapone di solito si traduce in una schiarimento entro giorni, settimane o mesi. [23]
- Per lesioni più gravi o resistenti, un regime di cheratolitico agente (ad esempio, 20% da urea, 5% da acido glicolico, 12% da acido lattico come combinazione lozione), emollientee la pulizia quotidiana può essere utile [2,3]
Qual è il risultato della dermatite neglect?
I pazienti devono essere avvisati di lavarsi la pelle almeno due volte a settimana. [23]. Disturbi associati (p. es. cronica dolore) dovrebbero essere valutati e trattati. Può fornire un leggero strofinamento quotidiano dedicato con acqua e sapone o alcol isopropilico profilassi nei casi ad alto rischio [2,3].