Cura delle mani per gli operatori sanitari

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Perché è necessaria la cura delle mani?

Buone pratiche di igiene e prevenzioneinfezione sono essenziali per Operatori sanitari lavorare in ospedali, cliniche, centri di riposo e case private. La cura delle mani è necessaria perché gli operatori sanitari tendono ad avere dermatite principalmente a causa del contatto con irritanti durante il lavaggio frequente delle mani o la pulizia con disinfettanti e detergenti aggressivi. Indossare guanti chirurgici può anche causare dermatiti in alcune persone.

L'esposizione a sostanze irritanti in casa o durante la ricreazione può esacerbare il problema. Prodotti chimici, temperature estreme e umidità, lesioni meccaniche (ad esempio, superfici ruvide e attrito), piante, vernici, alcuni alimenti e Radiazioni ultraviolette può danneggiare la pelle.

La barriera cutanea può essere alterata da:

  • Esposizione breve e rara a forti irritanti e,
  • Regolare ripetitivo esposizione a sostanze irritanti meno nocive.

L'alterazione della barriera cutanea si manifesta francamente. eczema o irritante dermatite da contatto. La pelle danneggiata è quindi suscettibile al secondario batterica infezione e sviluppo di allergie (dermatite allergica da contatto), oltre a provocare prurito, dolore e minore flessibilità.

La dermatite è più probabile nelle persone con pelle sensibile preesistente o che ne hanno atopica dermatite in altri siti.

Dermatite alle mani

Dermatite alle mani

Dermatite alle mani

Dermatite alle mani

Dermatite alle mani

Dermatite alle mani

Dermatite alle mani

Staphylococcus aureus e Streptococcus pyogenes sono le cause comuni di un'infezione batterica. Dermatite alle mani e anche lavoro bagnato predisporre alla candidosi, che di solito si presenta come paronichia infettato da candida albicans o come intertrigo tra le dita dei piedi e può essere scambiato per tinea manuum (un tipo di infezione fungina).

Infezione della mano

Dermatite vescicolare della mano infetta

Eczema infetto da stafilococco

Paronichia

Paronichia

Erosio interdigitalis blastomycetica

Erosio interdigitalis blastomycetica

Suggerimenti per la conservazione della pelle delle mani

Disinfettanti

Le recensioni di Cochrane basate sull'evidenza rivelano che i disinfettanti per le mani a base di alcol lo sono più alto al lavaggio regolare delle mani per ridurre la trasmissione di malattie negli ospedali e nei servizi sanitari. Possono anche ridurre al minimo l'irritazione rispetto a sapone e acqua.

  • Al lavoro, scegli un detergente per le mani incolore a base di alcool che sia privo di profumo e profumo.
  • Lavare con acqua e sapone solo quando la pelle è visibilmente sporca o contaminata da sangue o altri fluidi corporei.
  • Nota che crema gli addetti alle pulizie non lo sono antimicrobico; Sapone e acqua o un disinfettante sono necessari per lavarsi le mani per distruggere agenti patogeni come il virus SARS-CoV-2 responsabile di COVID-19.

Guanti

I guanti forniscono una barriera alla pelle, ma nessun guanto resisterà indefinitamente a tutti i prodotti chimici. La scelta del design e della costruzione dei guanti giusti fornirà la migliore protezione, purché si adatti bene. Allo stesso modo, la protezione contro i rischi meccanici varia a seconda dei guanti, fornendo una diversa resistenza all'abrasione, al taglio della lama, allo strappo e alla perforazione.

  • I guanti in lattice forniscono la migliore protezione contro i virus per gli operatori sanitari.
  • I guanti senza polvere sono meno irritanti e seccano i guanti con polvere.
  • I guanti in nitrile sono un'alternativa adatta per le persone con lattice. allergia.
  • I guanti in vinile non sono adatti per gli operatori sanitari a diretto contatto con le escrezioni corporee.
  • Evita il petrolio emollienti sotto i guanti di lattice in quanto indeboliscono la gomma
  • Se usi occlusivo guanti per più di 20 minuti, indossare guanti di cotone aderenti sotto per ridurre l'irritazione da sudorazione.

Le strutture sanitarie spesso hanno un responsabile per la salute e la sicurezza con la conoscenza dei guanti adatti. I negozi di sicurezza offrono anche consigli e un'ampia varietà di opzioni.

Quali indagini sono appropriate nella dermatite della mano?

Se l'eczema della tua mano è lento a migliorare, chiedi un rinvio a a dermatologo per patch test. I patch test aiutano a decidere se un'allergia da contatto contribuisce. Circa 60% di pazienti con cronica l'eczema della mano ha uno o più contatti positivi Allergeni in patch test. La perdita della funzione barriera dovuta a dermatite da contatto irritante aumenta il rischio di sviluppando un'allergia da contatto.

Gli allergeni professionali comuni negli operatori sanitari includono nichel, profumi / fragranze, antiossidanti di gomma, antisettici, sapone antibatterico e conservanti.

Un'allergia al lattice provoca arrossamento e gonfiore immediato delle mani quando si indossano i guanti e viene diagnosticata mediante test di puntura e test IgE specifici.

Allergia ai guanti di gomma

Dermatite alle mani dovuta all'allergia da contatto al tiurame nei guanti di gomma

Dermatite alle mani causata dai guanti

Il cerotto risulta positivo per i guanti di gomma

Patch test positivi sui guanti.

Patch test positivo per tiurame

Patch test positivo per tiurame, antiossidante della gomma

Qual è il trattamento per l'eczema delle mani?

Il trattamento dell'eczema alle mani comporta:

  • Riduci al minimo il contatto con sostanze irritanti
  • Evita allergeni da contatto noti
  • Ottimizzazione della barriera cutanea con idonei emollienti al lavoro ea casa
  • Corsi potenti attuale corticosteroidi per i germogli
  • Antibiotici per infezioni secondarie.