Antibiotici

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Cosa sono gli antibiotici?

Gli antibiotici sono composti chimici che vengono utilizzati per uccidere o inibire La crescita di batteri. A rigor di termini, gli antibiotici sono un sottoinsieme di agenti anti-infettivi organici derivati da batteri o muffe che sono tossico ad altri batteri. Tuttavia, il termine antibiotico è ora usato vagamente per includere gli anti-infettivi prodotti da sintetico e composti semisintetici.

Il termine antibiotico può essere utilizzato in modo intercambiabile con il termine antibatterico. Tuttavia, non è corretto usare il termine antibiotico quando ci si riferisce a antivirale, agenti antiprotozoari e antifungini.

Storia degli antibiotici

La penicillina è stato il primo antibiotico utilizzato con successo nel trattamento batterica infezioni. Fu scoperto per la prima volta da Sir Alexander Fleming nel 1928, ma il suo potenziale per il trattamento delle infezioni non fu riconosciuto fino a più di un decennio dopo, quando Ernst B Chain, Sir Howard Florey e Norman Heatley produssero abbastanza penicillina purificata per curare i pazienti. . Negli anni '50 veniva scoperto e prodotto un gran numero di antibiotici per il trattamento di malattie causate da batteri infettivi. Negli ultimi 50 anni, gli antibiotici hanno trasformato i modelli di malattia e morte.

Classificazione degli antibiotici

Gli antibiotici possono essere classificati in diversi modi. Il metodo più comune li classifica in base alla loro struttura chimica, poiché gli antibiotici che condividono la stessa o simile struttura chimica generalmente mostrano modelli simili di attività antibatterica, efficacia, tossicità e potenziale allergico.

Gli antibiotici B-lattamici inibiscono la parete cellulare batterica sintesi. Loro includono:

  • Penicilline
  • Cefalosporine
  • Carbapenemi

Penicilline

  • Penicillina G
  • Amoxicillina
  • Flucloxacillina

Cefalosporine

  • Cefoxitin
  • Cefotaxime
  • Ceftriaxone

Carbapenem

  • Imipenem

I macrolidi inibiscono i batteri proteina sintesi.

  • Eritromicina
  • Azitromicina
  • Claritromicina

Le tetracicline inibiscono la sintesi proteica batterica.

  • Tetraciclina
  • Minociclina
  • Doxiciclina
  • Limeciclina

I fluorochinoloni inibiscono i batteri DNA sintesi.

  • Norfloxacina
  • Ciprofloxacina
  • Enoxacina
  • Ofloxacina

I sulfamidici bloccano le cellule batteriche metabolismo inibendo enzimi.

  • Trimetoprim + sulfametossazolo

Aminoglicosidi inibire la sintesi proteica batterica.

  • Gentamicina
  • Amikacin

Gli antibiotici imidazolici inibiscono la sintesi del DNA batterico.

  • Metronidazolo

Peptidi inibire la sintesi della parete cellulare batterica.

  • Bacitracina

Le lincosamidi inibiscono la sintesi proteica batterica.

  • Clindamicina
  • Lincomicina

I seguenti farmaci inibiscono la sintesi proteica batterica.

  • Acido fusidico
  • Mupirocina

Usi antibiotici

Gli antibiotici funzionano solo contro le infezioni causate da batteri. Le infezioni batteriche sono molto meno comuni delle infezioni virali. La maggior parte della tosse e del raffreddore sono di origine virale, quindi gli antibiotici non dovrebbero essere prescritti per questi. Gli antibiotici dovrebbero essere usati solo quando assolutamente necessario, perché:

  • C'è una crescente resistenza dei batteri al trattamento.
  • I batteri resistenti vengono selezionati attraverso l'uso di antibiotici.
  • Gli antibiotici possono avere gravi effetti collaterali in alcune persone

Alcune infezioni batteriche comuni che richiedono una terapia antibiotica includono:

  • Infezioni cutanee da stafilococco, ad es. Ad esempio, impetigine (piaghe scolastiche)
  • Infezioni cutanee da streptococco, ad es. Ad esempio la cellulite
  • Alcuni orecchio e Seno infezioni
  • 'Strep gola': mal di gola causato da Streptococco

Se queste infezioni non vengono curate, la malattia risultante può essere grave e persino fatale.

Nelle infezioni batteriche gravi in cui i pazienti possono essere ricoverati, viene spesso somministrato un antibiotico endovenoso ad ampio spettro (uno che è attivo contro molti batteri diversi) per iniziare il trattamento. Non appena i test di laboratorio confermano i batteri infettanti, l'antibiotico deve essere cambiato con uno attivo contro batteri specifici. Dopo 48 ore di trattamento endovenoso, se c'è un miglioramento clinico, il paziente può passare a una forma orale dell'antibiotico.

Resistenza agli antibiotici

L'uso eccessivo e inappropriato di antibiotici ha portato alla resistenza agli antibiotici. I batteri che una volta erano suscettibile Gli antibiotici hanno sviluppato modi per sopravvivere ai farmaci che avrebbero dovuto ucciderli o indebolirli. Questo è anche noto come resistenza antibatterica o resistenza ai farmaci. Malattie come la tubercolosi, la gonorrea e le infezioni batteriche dell'orecchio infantile, che in precedenza erano facilmente trattate con antibiotici, sono ora difficili da trattare di nuovo poiché i batteri sono diventati resistenti a questi farmaci. Circa 70% di batteri che causano infezioni negli ospedali sono resistenti ad almeno uno degli antibiotici più comunemente usati per trattare le infezioni. Resistente alla meticillina (meticillina) Staphylococcus aureus (MRSA) è un problema particolare per i pazienti con malattie della pelle, ulcere e ferite chirurgiche.

Responsabilità del medico

  • Prescrivere antibiotici solo se è batterico. infezione Presente
  • Prescrivere la dose e la durata approvate o come raccomandato dagli esperti.
  • Educare il paziente sull'importanza di completare il ciclo di antibiotici come indicato.

Responsabilità del paziente

  • Comprendere che non tutte le infezioni sono batteriche e che non tutte le infezioni batteriche si risolvono con gli antibiotici (p. Es., Follicolite)
  • Prendi gli antibiotici esattamente come indicato (cioè con o senza cibo, ecc.)
  • Assicurati di terminare il ciclo di antibiotici.

Effetti collaterali degli antibiotici

Gli antibiotici sono associati a molti effetti collaterali, tra cui cutaneo Reazioni avverse. Alcuni effetti collaterali sono correlati alla classe, ma la maggior parte delle reazioni sono specifiche dell'agente in quell'individuo.

Ecco alcuni problemi comuni con gli antibiotici:

  • Allergia a determinati antibiotici o classi di antibiotici (ad esempio, allergia alla penicillina)
  • Molti antibiotici causano problemi gastrointestinali (p. Es., Diarrea, vomito, nausea)
  • Gli antibiotici uccidono non solo i loro bersagli, ma anche altri microbiorganismi che vivono nel e sul nostro corpo (flora) per prevenire altre malattie (ad esempio, orale e / o vaginale tordo)
  • Una varietà di pelle eruzioni può verificarsi, che può essere lieve (ad esempio, orticaria) o devastante (ad esempio, tossico epidermico necrolisi).
Le schede informative approvate dalla Nuova Zelanda sono la fonte ufficiale di informazioni per questi farmaci da prescrizione, inclusi gli usi approvati e le informazioni sui rischi. Vedere la scheda tecnica individuale della Nuova Zelanda sul sito Web di Medsafe.