Vasculite orticarioide

Che cos'è orticaria vasculite?

La vasculite orticarioide è una variante di cutaneo vasculite dei piccoli vasi. È caratterizzato da macchie gonfie e rosse o orticaria sulla pelle che sembra assomigliare orticaria, ma quando la pelle viene esaminata attentamente sotto a microscopio, una vasculite (infiammata vasi sanguigni).

La vasculite orticarioide è generalmente classificata in due tipi:

• Vasculite orticarioide normocomplementemica
• Vasculite orticarioide ipocomplementemica

Questi si distinguono trovando livelli normali o ridotti di complemento proteina negli esami del sangue. Sebbene entrambi i tipi possano essere associati sistemico sintomi come angioedema, dolore addominale o toracico, febbree dolore articolare, questo è più evidente nella forma ipocomplementemica. Anche questo modulo è stato collegato a tessuto connettivo malattia sistemica del lupus eritematoso (LES).

Che cosa causa la vasculite orticarioide?

La causa della vasculite orticarioide è sconosciuta, ma è stata associata alle seguenti condizioni:

• Infiammatorio disturbi connettivi come SLE e Sjögren sindrome.
• Immunoglobuline disturbi come l'immunoglobulina A e l'immunoglobulina M monoclonale gammopatie
• Leucemia e tumori interni
• Malattie virali come epatite B, epatite C e mononucleosi infettiva (febbre ghiandolare)
• Condizioni di ACE indotte da farmaci inibitori, penicillina, sulfonamidi, fluoxetina e tiazidi.

Tuttavia, la maggior parte dei casi di vasculite orticarioide lo sono idiopatico (cioè, non esiste una causa nota).

Quali sono le caratteristiche cliniche della vasculite orticarioide?

Primo sintomo la vasculite orticarioide è un'orticaria eruzione (questi sono caratterizzati da orticaria) che è spesso doloroso o ha una sensazione di bruciore. In alcuni casi, l'orticaria prude. il lesioni sono punti rossi o piatti che può avere un centro bianco e petecchie potrebbe apparire. A differenza dell'orticaria, le lesioni da vasculite orticarioide tipicamente durano più di 24 ore in una posizione fissa, dopodiché si risolveranno lentamente e spontaneamente. Ecchimosi o iperpigmentazione può verificarsi nel processo di guarigione.

Oltre alle lesioni cutanee, possono anche essere pazienti con vasculite orticarioide sviluppare sintomi sistemici inclusi fotosensibilità, gonfio linfa nodi, dolore alle articolazioni (50%), febbre, dolore addominale (20%), mancanza di respiro e problemi ai polmoni e ai reni.

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Come viene diagnosticata la vasculite orticarioide?

Una pelle biopsia può essere fatto per confermare la vasculite orticarioide. Microscopico I primi risultati della lesione includono a neutrofili leucocitoclastico vasculite, in cui è presente un danno ai piccoli vasi negli strati intermedi della pelle (derma). Nelle lesioni successive, a linfocitica si può vedere la vasculite.

Ulteriori indagini possono trovare malattie associate. Gli studi di laboratorio possono includere renale funzione e immunologico stato. Una radiografia del torace deve essere eseguita in pazienti con ipocomplementemia e problemi respiratori.

Qual è il trattamento per la vasculite orticarioide?

I pazienti con vasculite orticarioide normocomplementemica di solito hanno un coinvolgimento sistemico minimo o nullo e le lesioni di solito si risolvono da sole con il tempo.

Il trattamento si basa sugli effetti sistemici della malattia e sul grado di coinvolgimento della pelle. Antistaminici o non steroidi antinfiammatorio le drogheFANS) può essere utilizzato per alleviare i sintomi.

Trattamenti che possono essere utilizzati a lungo termine controllo di vasculite orticarioide grave che può essere associata a sintomi sistemici includono:

• Dapsone
• Colchicina
• Idrossiclorochina
• Indometacina / Indometacina (a Farmaco antinfiammatorio privo di steroidi)
• Corticosteroidi, come il prednisone orale

Per i casi di vasculite orticarioide resistenti al trattamento con corticosteroidi, altri immunosoppressore Possono essere presi in considerazione agenti come azatioprina, ciclofosfamide o ciclosporina.