Das Melanom verstehen: Eine aggressive Form von Hautkrebs
Das Melanom ist eine ernste Form von Hautkrebs, und das Verständnis seiner Grundlagen ist der Schlüssel zur Prävention und Früherkennung.
- Das Melanom (auch bekannt als malignes Melanom) malignes Melanom) entsteht in den pigmenthaltigen Hautzellen und zeichnet sich durch eine abnormale Läsion oder Fleck aus.
- Krebsgeschwülste stellen Zellgruppen dar, die die Fähigkeit verloren haben, kontrolliert zu wachsen und das Potenzial haben, das umliegende Gewebe zu infiltrieren.
- Aufgrund seiner Fähigkeit, sich auf andere Körperteile auszubreiten (Metastasierung), gilt das Melanom als potenziell tödliche Hautkrebsart, wenn es nicht rechtzeitig diagnostiziert wird.
- Die Entwicklung des Melanoms ist untrennbar mit Schäden an den Melanozyten, Melanozyten.
Funktion der Melanozyten und der Melaninproduktion
Die Melanozyten haben die wesentliche Funktion, das Pigment Melanin genanntes Pigment zu produzieren, eine lebenswichtige Komponente der natürlichen Hautabwehr.
- Normalerweise erzeugen Melanozyten Melanin, das absorbiert, indem es die von der Sonne emittierte ultravioletter Strahlung (pH-Wertultraviolette Strahlung (UVR).
- Die Melanin ist das Pigment, das die Farbe unserer Haut, Augen und Haare.
- Menschen mit helleren Hauttönen produzieren weniger Melanin, was sie leider einem höheren Risiko aussetzt, ein Melanom zu entwickeln.
- Im Gegensatz dazu produzieren Personen mit dunkler Haut eine größere Menge an Melanin, was einen inhärenten Schutz bietet, der zu einer geringeren Inzidenz von Melanomen führt.
- Gewöhnliche Muttermale, medizinisch als melanozytäre Nävus, bezeichnet, sind auf die gutartige Ansammlung von Melanozytengruppen zurückzuführen.
- Es ist wichtig hervorzuheben, dass Personen mit einer großen Anzahl von Muttermalen eine zusätzliche Veranlagung zur Entwicklung eines Melanoms aufweisen.
Im Folgenden werden die verschiedenen Spektren der Hauttypen dargestellt, klassifiziert nach ihrer Reaktion auf Sonneneinstrahlung.
| Typ I: Verbrennt immer / Wird nie braun | Typ II: Verbrennt leicht / Wird kaum braun | Typ III: Verbrennt manchmal / Wird leicht braun | Typ IV: Verbrennt selten / Wird leicht braun (Hellbraun) |
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Klassifizierung der verschiedenen Melanomtypen
Es gibt verschiedene Kategorien von Melanomen. Die spezifische Klassifizierung ist entscheidend, da sie das klinische Erscheinungsbild, die Geschwindigkeit der Progression, die häufigsten Körperlokalisationen und das Risikoprofil der betroffenen Person definiert.
Oberflächliche Melanome und solche mit begrenztem Wachstum
Die Melanome Oberflächliche Melanome umfassen die folgenden Varianten:
- Oberflächlich ausbreitendes Melanom: Manifestiert sich typischerweise am Rumpf und an den Extremitäten.
- Malignes Lentigo maligno: Tritt typischerweise in chronisch exponierten Bereichen wie Kopfhaut, Gesicht und Hals auf.
- Lentiginöses Melanom: Ähnlich dem vorherigen, lokalisiert sich aber häufiger auf dem oberen Rumpf und den Armen.
- Malignes Akrales lentiginöses Melanom: Ist viel seltener und findet sich auf den Handflächen, Fußsohlen und unter den Nägel.
- Ein dünnes Melanom präsentiert sich zunächst als ein Patch-Test flacher Fleck, der mehrere Farben aufweist, mit einer Oberfläche, die glatt sein kann. Die beobachteten Farbtöne können von Hellbraun, Dunkelbraun, Schwarz bis hin zu Schattierungen von Grau, Blau, Rosa und sogar Weiß reichen.
- Die Zellen...
- Die Krebszellen beginnen ihr Wachstum «in situ» innerhalb der obersten Hautschicht; diese Phase wird als horizontales Wachstum bezeichnet.
- Dieser Melanom-Subtyp schreitet langsam voran und kann Monate oder sogar Jahre dauern.
- Mit fortschreitender Zeit beginnt das Melanom, in die tieferen Hautschichten einzudringen; dies wird als vertikale Wachstumsphase bezeichnet.
- Die Wahrscheinlichkeit, dass sich das Melanom in andere Gewebe ausbreitet, hängt grundlegend von der Dicke ab, die es zum Zeitpunkt der Entfernung aufweist.
| Oberflächlich ausbreitendes Melanom | Lentigo maligna | Lentiginöses Melanom | Akrales lentiginöses Melanom |
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- Weitere Bilder des oberflächlich ausbreitenden Melanoms anzeigen
- Weitere Bilder des Lentigo maligna anzeigen
- Weitere Bilder des akralen lentiginösen Melanoms anzeigenein
Dickes Melanom
Zu den als dick geltenden Melanomen gehören die folgenden Varianten:
- Malignes Noduläres: Lokalisiert sich vorzugsweise am Rumpf und an den Extremitäten.
- Malignes Desmoplastisches: Ist selten und wird üblicherweise an Kopf und Hals beobachtet.
- Spitzoid-Melanom: Obwohl selten, kann es sowohl bei Kindern als auch bei jungen Erwachsenen auftreten.
- Ein dickes Melanom zeichnet sich dadurch aus, dass es sich als erhabener Knoten oder Beule manifestiert, häufig mit rötlichen, schwarzen oder bläulichen Tönen.
- Die malignen Zellen beginnen, in den tieferen Hautschichten zu proliferieren.
- Melanome mit roter Färbung werden amelanotische Melanome genannt. amelanotische.
- Das Melanom hat die Fähigkeit, in wenigen Wochen oder Monaten beschleunigt zu wachsen, indem es nach oben in die Epidermis und nach unten in das Unterhautgewebe eindringt. Epidermis Epidermis var ad = document.createElement("div");.
- GewebeMetastasenDie frühzeitige Ausbreitung in andere Gewebe (Metastasierung).
| Noduläres Melanom | Amelanotisches noduläres Melanom | Spitzoides Melanom | Desmoplastisches Melanom |
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- SWeitere Bilder des nodulären Melanoms anzeigen
Wie hängen Melanomtypen mit der Sonneneinstrahlung zusammen?
Das Verhalten der verschiedenen Melanomtypen variiert erheblich in Abhängigkeit davon, wie sie mit der kumulativen Sonnenschädigung in Verbindung stehen.
Sonneneinstrahlung Chronisch
In Regionen wie Neuseeland tritt das Melanom typischerweise bei Personen mit stark sonnengeschädigter Haut auf. Dieses Muster zeichnet sich aus durch:
- Tritt tendenziell bei älteren Menschen auf.
- Ist statistisch bei Männern häufiger.
- Lokalisiert sich häufig an Stellen wie Kopf und Hals.
- Es besteht die Möglichkeit, dass sich beim selben Individuum multiple Melanome entwickeln.
- Tritt häufig bei Personen mit kumulativer Sonneneinstrahlung über die Zeit auf. Betrifft häufig diejenigen, die im Freien arbeiten, wie Landwirte, Bauarbeiter und Gärtner.
- Wird klinisch oft als Lentigo maligna klassifiziert.
- Weist zum Zeitpunkt der Erstdiagnose im Allgemeinen ein langsames Wachstum auf und ist relativ dünn.
Intermittierende Sonneneinstrahlung
Das Melanom kann auch Personen betreffen, deren Sonneneinstrahlung nicht chronischer Natur ist, sondern intermittierende oder intensive Episoden aufweist, auch wenn dies anfangs nicht ersichtlich ist…
Viel Zeit, die der Sonneneinstrahlung gewidmet wird. Diese Art von Melanom korreliert häufig mit einer Vorgeschichte von Sonnenbränden und weist mehrere charakteristische Merkmale auf:
- Tritt tendenziell bei jüngeren Erwachsenen auf.
- Ist bei Frauen häufiger.
- Betrifft häufiger Personen mit heller Hautfarbe, die eine hohe Anzahl von Muttermalen aufweisen.
- Lokalisiert sich bei Männern häufiger am Rumpf und bei Frauen an den Beinen.
- Tritt häufig bei Personen mit intermittierender Exposition gegenüber hoher Sonnenstrahlung auf, beispielsweise während intensiver Sonnenurlaube oder bei Wasseraktivitäten.
- Wird klinisch oft als oberflächlich ausbreitendes Melanom klassifiziert.
- Kann eine genetische Komponente genetischen aufweisen, die zur Entstehung großer und abnormal aussehender (atypischer) Muttermale und später des Melanoms prädisponiertAtypien nachgewiesen werden.und später Melanom.
Unterschiede zwischen Melanomen, die durch Sonnenschäden * und genetische Prädisposition ) kann die^
| Chronischer Sonnenschaden * | Oberflächlich ausbreitendes Melanom * | Multiple ungewöhnliche Muttermale ^ | Muttermal-assoziiertes Melanom ^ |
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Seltene Melanomtypen, die nicht mit Sonneneinstrahlung zusammenhängen
Nicht sonnenexpositionsassoziiertes Melanom
Das Melanom kann auch bei Personen mit minimaler Sonneneinstrahlung entstehen. Die Formen von Melanomen, die nicht direkt mit der Sonnenstrahlung in Verbindung gebracht werden, umfassen:
- Verschiedene seltene und potenziell aggressive Melanomvarianten.
- Treten in ähnlicher Häufigkeit bei Personen aller Hautphototypen auf.
- Umfassen einige Modalitäten des nodulären Melanoms, des Schleimhautmelanoms und des akralen lentiginösen Melanoms.
- Weisen häufig ein beschleunigtes Wachstum auf und sind zum Zeitpunkt der Diagnose oft erheblich dick.
Das Melanom, das an anderen Körperstellen als der Haut entsteht, ist wesentlich seltener. Diese Typen können sich schnell entwickeln und stellen manchmal erhebliche diagnostische Herausforderungen dar.
Schleimhautmelanom
Das Schleimhautmelanom entsteht innerhalb der Auskleidung einer Die Quällungen treten typischerweise innerhalb von 10 Minuten nach dem Kontakt der Haut oder einer. Schleimhaut.
- Das konjunktivale Melanom tritt auf der Augenoberfläche auf.
- Das Oropharyngeale wächst in den Nasennebenhöhlen, Nasennebenhöhlen.
- Das Das anogenitale entsteht in der Vulva, dem Penis oder dem Klassifizierung und Typen: Kavernöse Hämangiome (Mischtyp).
Nicht-kutanes zarter
In seltenen Fällen kann das Melanom in den Melanozyten entstehen, die sich im Auge (uveales Melanom), im Gehirn oder im Rückenmark befinden. Es kann auch im Nervengewebe, Gewebe lymphatischen oder einem anderen Bereich des Körpers entstehen.
Klassifizierung: Primäres Primäres und Sekundäres
Das Melanom wird häufig danach klassifiziert, ob es primär oder sekundär ist.
Primäres Melanom
Das primäre Melanom stellt die erste Manifestation des Melanoms dar. Es entsteht subklinisch innerhalb der Hautschichten (oder in seltenen Fällen in einem anderen Gewebe) und entwickelt sich über Wochen oder Jahre weiter.
Primäre Melanome
| Noduläres Melanom | Oberflächlich ausbreitendes Melanom | Lentigo maligna | Nagel ausgeht | |||||||||
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Sekundäres Melanom: Der gestreute Krebs Das sekundäre Melanom stellt die Phase dar, in der der ursprüngliche Tumor auf andere Körpergewebe übergegangen ist. Dieser Zustand, auch bekannt als fortgeschrittenes Melanom oder Metastasierendes Melanom, zeichnet sich durch ein relativ schnelles Wachstum aus, das häufig innerhalb weniger Wochen bemerkt wird. Die Herde des metastasierten Melanoms können sich in den LymphknotenLymphknoten Tumor – im Nacken, in den Achselhöhlen oder in der Leiste –, sowie in der Haut, im Gehirn, in der Lunge, der Leber und anderen inneren Organen ansiedeln. Es ist wichtig zu beachten, dass in etwa 3% der Fälle von sekundärem Melanom der Primärtumor nie identifiziert wird. Die Erkennung des metastasierten Melanoms erfolgt üblicherweise durch eine klinische Untersuchung oder mittels Scans wie der PET-CT-Untersuchung..
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