Onychophagie: Definition, psychosoziale und physische Folgen

Onychophagie ist der klinische Begriff, der die hartnäckige Angewohnheit des Nägelkauens beschreibt. Es ist ein sehr häufiges nervöses Verhalten, das sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen beobachtet wird und oft mit Stress- oder Angstzuständen verbunden ist. Diese Angewohnheit beinhaltet das Abnagen des Nagelbetts und betrifft häufig auch das angrenzende Weichgewebe, wie das Nagelbett und die Weichteilen Nagelhaut Kutikula. Der Begriff Onychophagie, manchmal mit Onychotillomanie gleichgesetzt, kann auch das Manipulieren oder Abreißen der Nägel umfassen. Nägel.

Einige Forscher postulieren, dass die Angewohnheit des Nägelkauens das Ergebnis einer Fixierung oder Dysfunktion im Zusammenhang mit der oralen Phase der Entwicklung psychischen Entwicklung sein könnte.

Bilder von Onychophagie (Gebissene Nägel)

Psychosoziale Auswirkungen und physische Risiken der Onychophagie

Onychophagie kann erhebliche emotionale Belastungen verursachen, nervöse Anspannung erhöhen oder in sozialen Kontexten zu Scham führen. Sie wird häufig mit anderen Störungen in Verbindung gebracht, die mit repetitiven Verhaltensweisen zusammenhängen, wie Trichotillomanie (Haare ausreißen) und zwanghaftes Hautzupfen. zwanghaftes Zupfen der Haut.

Obwohl die direkte Ursache nicht immer klar ist, wurde Onychophagie mit einer Vielzahl von psychiatrischen Störungen, in Verbindung gebracht, darunter:

• Zwangsstörung (ADS/ADHS)
• Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
• Störung des Trotzverhaltens (ODD)
• Trennungsangststörung
• Syndrom Tourette-Syndrom.

Darüber hinaus ist es entscheidend, die körperlichen Komplikationen zu erkennen, die durch die Angewohnheit des Nägelkauens verursacht werden können:

• Infektionen Mageninfektionen durch versehentliche Einnahme von Nagelstücken.
• Pilzinfektionen des Nagelgewebes (Onychomykose) und der umgebenden periungualen Haut (Paronychie).Paronychie).
• Potenzielle Resorption der Zahnwurzel.
• Mögliche Zerstörung des Alveolarknochens.
• Ansteckung mit intestinalen Parasiteninfektionen.
• Schmerzen und Funktionsstörungen im Kiefergelenk (Kaufunktionsstörung/CMD).

Faktoren, die die Auswirkungen der Onychophagie bestimmen

Um Onychophagie angemessen zu behandeln, ist eine umfassende Bewertung des genauen Grades erforderlich, in dem diese Angewohnheit die Lebensqualität des Einzelnen beeinträchtigt. Diese Bewertung sollte sowohl die ästhetischen und sozialen Auswirkungen, die zu Isolation oder geringem Selbstwertgefühl führen können, als auch die direkten körperlichen Folgen für die Mundgesundheit und die Integrität des periungualen Gewebes berücksichtigen. Das Verständnis des Schweregrads und der damit verbundenen psychiatrischen Komorbiditäten ist der Schlüssel zur Festlegung eines wirksamen und personalisierten Behandlungsprotokolls.

Beurteilung und Behandlung der Onychophagie

Obwohl es kein spezifisches Diagnoseinstrument gibt, das sich ausschließlich auf Onychophagie (Nägelkauen) konzentriert, greift die Forschung häufig auf umfassendere psychische Gesundheitsfragebögen zurück. Ein Beispiel ist der Stärken- und Schwächenfragebogen, ein Instrument zur Bewertung verschiedener emotionaler und verhaltensbezogener Probleme, wie Unaufmerksamkeits- und Hyperaktivitätssymptome, emotionale Belastung, Verhaltensprobleme und prossoziale Entwicklung. Stärken- und Schwächenfragebogen, ein Instrument, das verschiedene emotionale und Verhaltensprobleme bewertet, wie Symptome von Unaufmerksamkeit und Hyperaktivität, emotionale Belastung, Verhaltensprobleme und prossoziale Entwicklung.

Bei der Behandlung von Onychophagie ist es vorteilhaft, die von diesem Fragebogen abgedeckten Aspekte zu untersuchen und nach möglichen Korrelationen oder Assoziationen zu suchen, die das Nägelkauen des Einzelnen antreiben könnten.

Onychophagie und Risiko für dysmorphe Zahnprobleme

Wenn die Onychophagie schwerwiegend und chronisch wird, kann sie negative Folgen für die Zahngesundheit auslösen und zu Erkrankungen führen, die die Mundmorphologie beeinträchtigen. Zu diesen dysmorphe umfassen:

• Problemen gehören:.
• Fehlbiss, insbesondere eine fehlerhafte Positionierung der vorderen Zähne.
• Röntgenbefunde, die Engstand, Attrition (Abnutzung) und Zahnrotation zeigen. Auffällige Abnutzung am Schneidrand.
• der unteren Schneidezähne (Mandibula).

Neigung oder übermäßige Vorwölbung der oberen Schneidezähne (obere Frontzähne).

Es ist wichtig zu erkennen, dass diese Veränderungen das ästhetische Erscheinungsbild des Patienten erheblich beeinträchtigen können. Glücklicherweise können diese Zahn-Symptome verhindert werden, wenn die Angewohnheit des Nägelkauens frühzeitig unterbrochen wird.

Behandlungsstrategien für Onychophagie

• Der therapeutische Ansatz für Onychophagie richtet sich nach der Intensität und der Hartnäckigkeit, mit der sich die Angewohnheit manifestiert:.
• Die Angesichts der hohen Tendenz infantiler Hämangiome, sich mit der Zeit spontan zu bessern oder zu involvieren, ist eine aktive Behandlung ausschließlich für Szenarien reserviert, in denen ein klares funktionelles Risiko, eine schwere ästhetische Beeinträchtigung oder das Vorliegen spezifischer Komplikationen besteht. In Fällen von leichter Onychophagie ist oft keine formelle Behandlung erforderlich, da Kinder die Verhaltensweise im Erwachsenenalter häufig von selbst überwinden.
• Dermatologen schlagen häufig praktische Maßnahmen vor, wie das konsequente Kurzhaltensowie das sorgfältige Pflegen der Nägel. Das Abdecken der Nägel mit Verbänden oder Schutzlack kann ebenfalls dazu dienen, die Versuchung des Nägelkauens zu verringern.
• Das Auftragen von bitter schmeckenden Substanzen als Abschreckung ist eine Praxis, die in der klinischen Gemeinschaft umstritten ist und im Allgemeinen nur eine begrenzte Wirksamkeit aufweist.
• Die verhaltenstherapeutische Behandlung hat sich als wesentlich wirksamer erwiesen, um diese Art von Gewohnheiten zu ändern.

Ebenso ist es unerlässlich, zugrunde liegende psychiatrische Störungen oder psychische Probleme zu diagnostizieren und zu behandeln, da diese der Hauptantrieb für das Verhalten sein können.