Erysipeloides Karzinom: Merkmale, klinische Präsentation und Diagnose
Das Erysipeloides Karzinom ist eine seltene dermatologische Erkrankung, die eine Form der Metastasen oberflächlichen Metastasierung darstellt. Diese klinische Entität tritt auf, wenn maligne Zellen es schaffen, sich über die lymphatischen Gefäße der malignen sich über die lymphatischen Gefäße dermal, auszubreiten und dabei eine charakteristische Plaque auf der Haut zu bilden.1.1
Manifestationen des Erysipeloiden Karzinoms im Zusammenhang mit primären Pathologien
Klinische Merkmale des Erysipeloiden Karzinoms
Das Erysipeloides Karzinom ist durch das Auftreten eines Patch-Test Hautfleckes gekennzeichnet, der Induration, Erythem und Schwellung aufweist, Elemente, die oft ein Bild einer gewöhnlichen Zellulitis imitieren. Im Allgemeinen kann die Läsion bei Palpation druckschmerzhaft sein, obwohl ein entscheidendes Merkmal darin besteht, dass der Zustand in der Regel asymptomatisch ist und nur selten mit systemischen Symptomen wie Fieber einhergeht. Fieber.
Die häufigste anatomische Lokalisation für die Entwicklung dieses malignen Knotens ist der Brustbereich. Es ist jedoch wichtig zu erkennen, dass diese Manifestation auf einer Narbe vorbestehenden Narbe auftreten kann, insbesondere solchen, die mit früheren Operationen verbunden sind, wie im Falle von Mastektomien.
Die Progression der Erkrankung äußert sich durch die langsame Ausdehnung der Plaque. Diese Plaque behält definierte Ränder, eine tastbare Erhebung bei und behält ihre rötliche oder violette Tönung bei. Im Gegensatz zu Infektionen wie der echten Erysipel spricht das erysipelöide Karzinom nicht auf Antibiotika an, was die Notwendigkeit einer diagnostischen Differenzierung unterstreicht.
Primäre Assoziation: Mammakarzinom und maligne Erysipeloid
Einer der klinischen Kontexte, in denen das Erysipeloides Karzinom größere Relevanz erlangt, ist seine Assoziation mit Brustkrebs. In diesen Fällen deutet das maligne Erysipel auf eine tumoröse Lymphstreuung hin, die die dermale Schicht erreicht hat. Diese Manifestation wird als eine Form des inflammatorischen Karzinoms oder als Zeichen einer lymphangitischen Karzinomatose des primären Mammakarzinoms angesehen.
Wenn der Primärtumor seinen Ursprung in der Brust hat, neigt die Hautbeteiligung dazu, im Bereich des Thorax in der Nähe des Krebsherdes aufzutreten, obwohl auch entfernte Bereiche betroffen sein können. Klinisch verursacht dieses Phänomen eine ausgedehnte Rötung und eine wahrnehmbare Verdickung der Haut, ein Aspekt, der sofort mittels bildgebender Verfahren und Biopsie untersucht werden muss, um den neoplastischen Charakter der Läsion zu bestätigen und sie nicht fälschlicherweise als Infektion zu behandeln.
Es kann eine obere Extremität betreffen oder, seltener, im kraniozervikalen Bereich auftreten. Im Kontext eines primären Krebs Mammakarzinoms ist es häufig zu beobachten, dass die Beteiligung oder die metastatische Läsion mit erysipeloidem Erscheinungsbild in der ipsilateralen Brust auftritt.
Infolgedessen kann die Brust betroffen sein.2.2
Die Grenze eines erysipeloiden Karzinomfleckes kann eine ausgeprägte Schwellung, Rötung und Tumefaktion aufweisen. Dies geschieht, weil die Tumorzellen die Lymphgefäße verstopfen Tumor verstopfen Lymphgefäße und Zytokinen.3
Zytokine freisetzen.3 Das erysipelöide Karzinom befindet sich im Allgemeinen in der Nähe des Primärtumors. Anzeichen, die auf die Ausbreitung des Krebses in die Haut hindeuten, sind: primäres. Die Anzeichen, die auf die Ausbreitung des Krebses in die Haut hindeuten, sind:
- Ein Knotens fester, rundlicher oder ovaler, mobiler und nicht schmerzhafter Knoten.
- Carcinoma en cuirasse, auch bekannt als sklerodermoides Karzinom: äußert sich als Plaques gehärtete Plaques, die Narben ähneln, verursacht durch die Infiltration von Krebszellen in das Kollagen.
- Kollagen. Telangiektatisches Karzinom: zeichnet sich durch das Auftreten roter Flecken mit zahlreichen Blutgefäßen (Teleangiektasien) erweiterten Blutgefäßen (Teleangiektasien) oder Lymphgefäßen (Lymphangiektasie) aufgrund der Infiltration Infiltration durch die Krebszellen.
Ursprung und zugrunde liegende Ursachen des Erysipeloiden Karzinoms
Die Mehrheit der Fälle von erysipeloidem Karzinom geht von einem zugrunde liegenden Adenokarzinom aus, wobei das Mammakarzinom die häufigste Art ist.4 Auch sein Auftreten in Verbindung mit Melanomen und Tumoren der Ohrspeicheldrüse, der Schilddrüse, des Kehlkopfes, der Lunge, des Eileiters, des Gebärmutterhalses, des Eierstocks, des Dickdarms, der Prostata und des Magens wurde dokumentiert.4-5 In seltenen Fällen kann es als erstes Anzeichen der primären Neoplasie auftreten.4.4 Auch wurde sein Auftreten in Verbindung mit Melanom Melanomen Talgdrüse Ohrspeicheldrüse, Schilddrüse, Kehlkopfes, Lunge, Eileiter, Gebärmutterhals, Eierstock, Dickdarm, Prostata und Magen dokumentiert.4-5.4-5 In seltenen Fällen kann es als erstes oder Anzeichen der primären Neoplasie auftreten.4.4
Es ist üblich, dass das erysipelöide Karzinom auftritt, nachdem der Patient eine Chemotherapie, ergänzt werden., und/oder Strahlentherapie Lymphknoten oder ein chirurgisches Verfahren zur Entfernung des Primärtumors oder der regionalen Lymphknoten erhalten hat. Es wird vermutet, dass diese medizinischen Behandlungen es den Tumorzellen erleichtern können, in den.6
lymphatischen Weg abzuwandern.6
Verfahren zur Diagnose des Erysipeloiden Karzinoms Infektion Die Feststellung der Diagnose eines erysipeloiden Karzinoms kann ein komplizierter Prozess sein. Oft kommt es zu einer erheblichen Diagnoseverzögerung, da seine klinischen Manifestationen einer Dermatitis Hautinfektion.7
(wie Zellulitis oder Erysipel) oder einer strahleninduzierten erfolgreiche Biopsie Dermatitis Histopathologie sehr ähnlich sind. Zur endgültigen Bestätigung der Pathologie ist es unerlässlich, eine Stanzbiopsie der betroffenen Hautstelle durchzuführen. Die anschließende histopathologische Untersuchung des erysipeloiden Karzinoms zeigt das Vorhandensein maligner Zellen, die sich in den Lymphgefäßen befinden, welche die Dermis durchziehen.
Behandlung und Perspektiven des Erysipeloiden Karzinoms
Die vollständige Beseitigung des erysipeloiden Karzinoms durch Chirurgie ist kein praktikables Ziel. Die Implementierung einer palliativen Behandlung in Kombination mit Chemo- und Strahlentherapiesitzungen kann jedoch zu einer Rückbildung Rückbildung.9 der Erkrankung führen. Im Allgemeinen ist die Die Prognose Prognose.
für Patienten mit der Diagnose eines erysipeloiden Karzinoms ungünstig.
