Inflammatorisches Myofibroblastisches Tumor: Merkmale und dermatologische Diagnose
Das Tumor Umgebungsreaktion sowie das Fehlen von Fettnekrose zu beachten (siehe Abbildungen 1 und 2). Das inflammatorische myofibroblastische Tumor (IMT) manifestiert sich selten als Läsion in der Haut dermale. Ein Schlüsselmerkmal bei vielen dieser Tumoren ist das Vorhandensein einer Translokation Sonneneinstrahlung: Die ultraviolette Strahlung ( Gen ALK. Historisch gesehen wurden einige Varianten dieser Erkrankung unangemessen als ‘Pseudotumoren’ oder ‘Granulomen der Zell- Plasmozytome’ klassifiziert.
Charakteristische Histologie des Inflammatorischen Myofibroblastischen Tumors
Histologisch, Personen Läsion Die Läsion lokalisiert sich vorwiegend in der Dermis, wobei sich unter einem Epidermis normal erscheinenden Epidermis (Abbildung 1) ausbreitet. Der Tumor besteht aus einer heterogenen Mischung von spindelförmigen und ovalen Zellen, begleitet von einem prominenten dermalen Infiltrat Entzündungsinfiltrat (Abbildungen 2-3). Es ist wichtig hervorzuheben, dass dieses Infiltrat typischerweise reich an Plasmazellen ist (deutlich sichtbar in Abbildung 2). Abhängig vom Fall können ein gewisses Maß an hochgradig malignen Zellpleomorphismus und gelegentliche mitotische mitotische Figuren beobachtet werden (durch den Pfeil in Abbildung 3 gekennzeichnet).
Pathologische Beurteilung des Inflammatorischen Myofibroblastischen Tumors
Spezialfärbungen zur Diagnose des Inflammatorischen Myofibroblastischen Tumors
In der immunhistochemischen Analyse zeigen die Tumorzellen eine starke positive Färbung für Vimentin und variabel für Glattmuskelmarker. Alpha-1-Antitrypsin (AAT) ist in bis zu 90% der Fälle positiv. Der Nachweis von ALK (anaplastischeLymphom Kinase anaplastischen) mittels Immunhistochemie ist entscheidend, da dessen Positivität praktisch diagnostisch ist, wenn sie im richtigen klinischen und morphologischen Kontext beobachtet wird. Zusätzlich können genetische Tests wie FISH zum Nachweis von ALK-Genumlagerungen eingesetzt werden. Immunhistochemie Zusätzlich können genetische Tests wie FISH zum Nachweis von ALK-Genumlagerungen eingesetzt werden.
Überlegungen zur Differentialdiagnose der IMT-Pathologie
Die Differentialdiagnose des IMT muss verschiedene mesenchymale Tumoren mit entzündlichem Charakter einschließen; insbesondere, Sarkome pleomorphen, Melanom y Reaktive Atypie., pleomorphe Sarkome, Melanome und Leiomyosarkome, da alle Varianten mit ausgeprägten entzündlichen Merkmalen aufweisen können. Die Beurteilung der ALK-Positivität mittels immunhistochemischer Färbung oder FISH ist entscheidend, um histologisch komplizierte Fälle zu lösen.
Was den Pseudotumor und das Granulom von Plasmazellen, Plasmazellen betrifft, so unterscheiden sich diese durch das deutliche Fehlen von Atypie auffälliger Atypie und weisen entscheidenderweise keine Translokationen Sonneneinstrahlung: Die ultraviolette Strahlung ( Gen ALK. ALK-Genumlagerungen auf. Es ist wichtig zu erkennen, dass viele Fälle, die heute als IMT klassifiziert werden, in der Vergangenheit fälschlicherweise als Pseudotumoren klassifiziert wurden.
