wanen van parasitose

Wat zijn waanbeelden van parasitose?

Zoals de naam al doet vermoeden, zijn waanvoorstellingen van parasitose een aandoening waarbij een persoon ten onrechte denkt dat hij wordt besmet door parasieten. Mijtenluizen, vlooien, spinnen, wormen, bacteriën, of een ander organismen.

Wanen van parasitose worden soms wanen genoemd. besmetting, pseudoparasiet dysesthesieof parasitofobie. Het is nauw verwant aan de ziekte van Morgellon, waarbij een persoon het gevoel heeft dat er vezels uit zijn huid komen.

Wie heeft parasitosewaan en wat is de oorzaak?

De oorzaak van waanvoorstellingen van parasitose is onbekend, maar het is geclassificeerd als monosymptomatische hypochondrische psychose. Deze term wordt gebruikt om patiënten te beschrijven met een gefixeerde hypochondrische waan die gedurende een aanzienlijke periode aanhoudt maar niet secundair is aan een andere psychiatrisch ziekte. Afgezien van hun waanvoorstellingen van parasitose, kunnen patiënten een normale persoonlijkheid hebben, of vaker een aanvaardbare mate van excentriciteit met een neiging tot sociaal isolement.

Wanen van parasitose zijn ook in verband gebracht met andere psychiatrische ziekten, waaronder schizofrenie, obsessieve toestanden, depressie, bipolaire stoornis en angststoornissen. Dit staat bekend als secundaire wanen van parasitose.

Wanen van parasitisme komen vaker voor bij blanke vrouwen van middelbare leeftijd of ouder, hoewel mensen van alle rassen, seks en leeftijd kan worden beïnvloed.

Wat zijn de tekenen en symptomen van waanvoorstellingen van parasitose?

Mensen die lijden aan waanvoorstellingen van parasitose beschrijven de plaag vaak als op of onder de huid, net binnen lichaamsopeningen, of in sputum, in uw maag of darmen, en in de omgeving eromheen, zoals uw bed, bank of door uw hele huis.

Kenmerkende symptomen van waanideeën van parasitose zijn onder meer:

• Een patiënt die talloze meningen inwint van doktoren, verdelgers, hygiënisten en entomologen, die dan vaak klaagt over de incompetentie van de ontvangen adviezen en de specialist vijandig en achterdochtig behandelt.
• Jeukende, branderige, kruipende en bijtende sensaties die kunnen leiden tot zelfverminking wanneer het slachtoffer de parasieten probeert op te graven. Hierdoor ontstaan kleine krasjes in de gaatjes en zweren.
• Stel de "matchbox teken”(Ook wel een "monsterbord" genoemd), waar het slachtoffer monsters aanbiedt die in een kleine container, zoals een luciferdoosje, worden bewaard voor onderzoek. De monsters bestaan meestal uit stukjes huid, haar, opgedroogd bloed of korstjes. Soms kunnen ze levende organismen bevatten, zoals mieren of vliegen.
• Mogelijk zijn er extreme maatregelen genomen om de huid te reinigen en kleding en meubels te desinfecteren of zelfs te vernietigen.

Een of meer gezinsleden delen soms waanbeelden van parasitose. Wanneer er twee familieleden bij betrokken zijn, meestal man en vrouw of ouder en kind, staat de waan bekend als folie à deux (dwaasheid van 2).

Hoe wordt de diagnose parasitosewaan gesteld?

Een volledig lichamelijk onderzoek en geschikte laboratoriumtests kunnen helpen bij het identificeren van andere ziekten die waanvoorstellingen van parasitose nabootsen en elke echte besmetting uitsluiten, bijvoorbeeld met schurft of luizen.

• huidschilfers en biopsieën
• Volledig bloedbeeld
• chemie profiel
• Schildklierfunctie testen
• Mineralen- en vitaminemetingen, bijvoorbeeld vitamine B12, ferritine (ijzer)

Een voorgeschiedenis van drugsmisbruik met cocaïne, methylfenidaat of amfetaminen moet ook worden gecontroleerd, omdat deze stoffen een jeukend gevoel kunnen veroorzaken en tot een jeukende huid kunnen leiden.

Wat is de behandeling van parasitosewaanideeën?

De behandeling van patiënten met waanvoorstellingen van parasitose is vaak moeilijk, omdat ze volledig overtuigd zijn van het bestaan en de aantasting van "hun" parasieten. Soms kan de ziekte beter worden en vanzelf verdwijnen, maar in de meeste gevallen is behandeling met psychotroop medicijnen zijn vaak nodig. Vaak is het beste beheer van deze patiënten door de medewerking van dermatologen, psychiaters en entomologen. De volgende punten moeten in gedachten worden gehouden bij de behandeling van een patiënt.

• Er zijn veel tactische en herhaalde bezoeken nodig om het vertrouwen van de patiënt te winnen voordat het daadwerkelijke bestaan van de plaag wordt aangepakt en erop wordt gewezen dat het probleem een psychiatrische aandoening is.
• Gebruik geen "trucjes" om patiënten aan te moedigen bepaalde behandelingen te accepteren. Als een patiënt bijvoorbeeld een psychotroop medicijn laat nemen door hem te vertellen dat dit 'de parasieten zal doden', wordt zijn waanidee alleen maar versterkt en bevestigd.
• Slachtoffers zijn vaak terughoudend om psychiatrische hulp te zoeken, en als dit wordt voorgesteld door een arts of geneesheer dermatoloog niet zorgvuldig worden gedaan, kan de patiënt niet terugkeren voor toekomstige bezoeken.
• Sommige patiënten kunnen leven met hun besmetting zonder medicatie of psychiatrische behandeling als ze de juiste geruststelling, ondersteuning en zorg krijgen van hun arts of dermatoloog.
• Depressieve symptomen moeten worden geëvalueerd en behandeling van depressie kan nuttig zijn. Escitalopram, een selectieve heropname van serotonine remmer, is naar verluidt effectief.
• Antipsychotica zoals pimozide, risperidon en olanzapine zijn allemaal gebruikt, maar mogen alleen worden gestart onder toezicht van een dermatoloog of psychiater.