Deliri di parassitosi

Cosa sono i deliri di parassitosi?

Come suggerisce il nome, i deliri di parassiti sono una condizione in cui un individuo ha l'errata convinzione di essere infestato da parassiti. Acaripidocchi, pulci, ragni, vermi, batteri, oppure un'altra organismi.

I deliri di parassitosi sono talvolta chiamati deliri. infestazione, pseudoparassita disestesiao parassitofobia. È strettamente correlato alla malattia di Morgellons, in cui un individuo sente le fibre uscire dalla pelle.

Chi ha deliri di parassitosi e qual è la causa?

La causa dei deliri di parassitosi è sconosciuta, ma è stata classificata come psicosi ipocondriaca monosintomatica. Questo termine è usato per descrivere pazienti con un delirio ipocondriaco fisso sostenuto per un periodo considerevole ma non secondario a un altro. psichiatrico patologia. A parte i loro deliri di parassitosi, i pazienti possono avere una personalità normale o, più comunemente, un grado accettabile di eccentricità con tendenza all'isolamento sociale.

Deliri di parassitosi sono stati anche associati ad altre malattie psichiatriche tra cui schizofrenia, stati ossessivi, depressione, disturbo bipolare e disturbi d'ansia. Questo è noto come deliri secondari di parassitosi.

I deliri di parassitosi si verificano più spesso nelle donne bianche di mezza età o anziane, sebbene le persone di tutte le razze, sesso e l'età può essere influenzata.

Quali sono i segni e i sintomi di deliri di parassitosi?

Le persone che soffrono di deliri di parassitosi descrivono spesso l'infestazione come all'interno o sotto la pelle, appena all'interno delle aperture del corpo o in espettorato, nello stomaco o nell'intestino e nell'habitat circostante, come il letto, il divano o in tutta la casa.

I sintomi caratteristici dei deliri di parassitosi includono:

• Un paziente che chiede numerosi pareri a medici, disinfestatori, igienisti ed entomologi, che poi spesso lamenta l'incompetenza dei consigli ricevuti e tratta lo specialista con ostilità e sospetto.
• Sensazioni di prurito, bruciore, gattonare e mordere che possono portare all'automutilazione quando la vittima cerca di dissotterrare i parassiti. Ciò causa piccoli graffi nei fori e ulcere.
• Esponi la "scatola dei fiammiferi cartello"(Chiamato anche" segno del campione ") che è il luogo in cui la vittima offre campioni conservati in un piccolo contenitore come una scatola di fiammiferi per l'esame. I campioni di solito sono costituiti da frammenti di pelle, capelli, sangue secco o croste. A volte possono includere organismi viventi come formiche o mosche.
• Potrebbero essere state prese misure estreme per pulire la pelle e disinfettare o addirittura distruggere indumenti e mobili.

Uno o più membri della famiglia a volte condividono deliri di parassitosi. Quando sono coinvolti due membri della famiglia, di solito marito e moglie o padre e figlio, l'illusione è nota come folie à deux (follia di 2).

Come viene fatta la diagnosi dei deliri di parassitosi?

Un esame fisico approfondito e test di laboratorio appropriati possono aiutare a identificare altre malattie che imitano i deliri di parassiti e escludono qualsiasi vera infestazione, ad esempio, da scabbia o pidocchi.

• Graffi sulla pelle e biopsie
• Emocromo completo
• Profilo chimico
• Test di funzionalità tiroidea
• Misurazioni di minerali e vitamine, ad esempio vitamina B12, ferritina (ferro)

Dovrebbe essere verificata anche una storia di abuso di droghe con cocaina, metilfenidato o anfetamine, poiché queste sostanze possono indurre una sensazione di prurito e causare prurito alla pelle.

Qual è il trattamento per i deliri di parassitosi?

Il trattamento dei pazienti con deliri di parassitosi è spesso difficile, poiché sono pienamente convinti dell'esistenza e dell'infestazione dei "loro" parassiti. A volte la malattia può migliorare e andare via da sola, ma nella maggior parte dei casi, il trattamento con psicotropo i farmaci sono generalmente necessari. Spesso la migliore gestione di questi pazienti avviene attraverso la collaborazione di dermatologi, psichiatri ed entomologi. Tenere presente i seguenti punti durante il trattamento di un paziente.

• Ci vuole molto tatto e visite ripetute per guadagnare la fiducia del paziente prima di affrontare l'effettiva esistenza dell'infestazione e sottolineare che il problema è una malattia psichiatrica.
• Non "usare l'inganno" per incoraggiare i pazienti ad accettare determinati trattamenti. Ad esempio, avere un paziente che prende un farmaco psicotropo dicendogli che "ucciderà i parassiti" non fa che rafforzare e convalidare la sua delusione.
• Le vittime sono spesso riluttanti a cercare aiuto psichiatrico e se un medico o un medico suggerisce di farlo dermatologo non vengono eseguiti con attenzione, il paziente potrebbe non tornare per visite future.
• Alcuni pazienti possono convivere con la loro infestazione senza farmaci o cure psichiatriche se ricevono un'adeguata rassicurazione, supporto e cure dal proprio medico o dermatologo.
• I sintomi depressivi dovrebbero essere valutati e il trattamento per la depressione può essere utile. Escitalopram, una ricaptazione selettiva della serotonina inibitore, è stato segnalato per essere efficace.
• Sono stati utilizzati tutti gli antipsicotici come pimozide, risperidone e olanzapina, ma dovrebbero essere iniziati solo sotto la supervisione di un dermatologo o psichiatra.