Psychosociale factoren in de dermatologie

Invoering

Huidaandoeningen kunnen het psychologisch en sociaal functioneren aanzienlijk beïnvloeden. mensen met verwondingen op het gezicht of de handen hebben bijzonder veel psychische problemen.

Stigmatisering, bijvoorbeeld wanneer andere mensen contact hebben vermeden vanwege de huidaandoening, versterkt schaamtegevoelens en kan leiden tot depressie en sociale angst. Helaas wordt dit gebagatelliseerd psychosociaal last of lijden in medische omgevingen kan leiden tot slechtere medische resultaten en een slechtere kwaliteit van leven.

Welke psychosociale problemen veroorzaken huidaandoeningen?

Huidaandoeningen kunnen de kwaliteit van leven verminderen, door de Wereldgezondheidsorganisatie gedefinieerd als een toestand van volledig fysiek, mentaal en sociaal welzijn. Dit kan vaak worden toegeschreven aan het gevoel onder druk gezet te worden om normaal te lijken of te voldoen aan sociale normen.

Veel mensen met een huidaandoening:

• Ervaar een verminderd lichaamsbeeld
• een laag zelfbeeld hebben
• Vermijd situaties waarin de huid wordt blootgesteld
• Angstig voelen over mensen die hen veroordelen.
• Zich terugtrekken uit sociale interacties
• Hij heeft seksuele en relatieproblemen.
• Hij schaamt zich en walgt van zijn uiterlijk.

Veel mensen met een zichtbare huidaandoening zullen op een gegeven moment merken dat een persoon moeite doet om ze niet aan te raken vanwege hun huid. Ervaringen als deze kunnen een diepgaande impact hebben en ervoor zorgen dat het individu zich schamen en ook meer kans maakt om soortgelijke gebeurtenissen in de toekomst op te merken.

Depressie in dermatologische omgevingen

Wat is depressie?

De psychosociale gevolgen van het hebben van een huidaandoening kunnen leiden tot depressie. Symptomen zijn onder meer:

• Zich depressief, neerslachtig, verdrietig of in tranen voelen
• Verlies van plezier of motivatie.
• Slaapstoornis, vermoeidheid
• eetlust verandert
• Geheugen- en/of concentratieproblemen.
• Overmatige schuldgevoelens
• Algemeen gebrek aan activiteit en sociale betrokkenheid
• Zelfmoordgedachten.

Suïcidale gedachten zijn gedachten als "Ik hoop dat ik op een dag niet wakker word" of "Iedereen zou beter af zijn zonder mij." Deze moeten serieus worden genomen en hulp moet worden gezocht bij de huisarts of de GGZ van de patiënt.

Hoe beïnvloedt depressie huidaandoeningen?

Mensen die een huidaandoening hebben en ook depressief zijn, kunnen het moeilijk vinden om zich aan de behandelaanbevelingen te houden. Een slechte therapietrouw kan leiden tot een verslechtering van de huidconditie, wat uw humeur kan verslechteren.

Depressie moduleert de jeukperceptie, d.w.z. mensen die depressief zijn, kunnen ergere jeuk ervaren (bijv. atopisch dermatitis). Hoe ernstiger de depressieve symptomen, hoe ernstiger de perceptie van jeuk waarschijnlijk zal zijn. Daarom is het belangrijk om depressieve symptomen aan te pakken bij de behandeling van huidaandoeningen.

spookachtig-dwangmatig spectrumstoornissen in dermatologische settings

Obsessief-compulsieve stoornissen komen veel vaker voor in dermatologische settings (22%) dan bij het grote publiek (3.5%).

dwangmatig herhalende gedrag kan veroorzaken of verergeren huid condities. Waaronder:

• Krabben (bijv. acne excorie)
• dwangmatig handen wassen vervelend contactdermatitis
• Haar-schot (trichotillomanie)
• Huidplukken (bijv. dwangmatig huidplukken).

Sommige repetitieve gedragingen kunnen worden doorbroken door het gebruik van afleidingstechnieken, bijvoorbeeld het vinden van een andere activiteit om op te focussen wanneer de drang om dit gedrag uit te voeren zich voordoet. In ernstige gevallen is het echter onwaarschijnlijk dat een persoon dit gedrag kan stoppen zonder psychologische tussenkomst. Deze repetitieve gedragingen gaan vaak onbewust, wat betekent dat ze bijzonder moeilijk te beheersen zijn. controleren.

Wat is een obsessief-compulsieve stoornis (OCS)?

OCS wordt gekenmerkt door obsessies en dwanghandelingen.

• Obsessies zijn herhaalde opdringerige gedachten, beelden of driften.
• Compulsies zijn repetitieve gedrags- of mentale handelingen die het individu zich gedwongen voelt uit te voeren om het leed dat door de obsessies wordt veroorzaakt te verminderen.

Het dwangmatige gedrag is niet echt verbonden met het gewenste resultaat of het gedrag is buitensporig en tijdrovend. Vervuilings- en schoonmaakcompulsies komen vaak voor bij OCS. Deze nemen meestal de vorm aan van herhaaldelijk handen wassen, baden of douchen. Dit kan leiden tot huidbeschadiging (irriterende contactdermatitis) en dus tot een dermatologisch beeld.

De impact van stress op huidaandoeningen.

Hoe kan stress huidaandoeningen verergeren?

huid Reacties op plotselinge stress zijn onder meer:

• Blozen
• Transpiratie (overmatige transpiratie staat bekend als: hyperhidrose).

Langdurige stress reguleert de immuunfunctie, wat een van de redenen is waarom psychologische factoren de lichamelijke gezondheid beïnvloeden.

• Belangrijke gebeurtenissen in het leven houden verband met het optreden van atopische dermatitis, psoriasis en andere chronisch huidaandoeningen.
• Stressoren van het dagelijks leven kunnen verergeren symptoom ernst in de komende 24 uur.
• Een chronische huidziekte is op zich al stressvol.

Deze relatie tussen stress en symptomen kan leiden tot een vicieuze cirkel van: somatisch symptomen en psychosociale problemen.

Stress en de jeuk-krabcyclus

Jeuk kan worden veroorzaakt door externe prikkels (zoals warmte of een droge huid) en door interne prikkels.

• Alleen al denken aan jeuk is voldoende om echte jeukende sensaties op te wekken.
• Stress wijzigt de drempel voor het opmerken van jeuk door verhoogde aandacht (hypervigilantie) voor sensaties en een vernauwing van de wervelkolom kabel remming van jeukende sensaties.

De jeuk leidt tot krabben, wat de huid beschadigt en pijn veroorzaakt, wat op zijn beurt het jeukende gevoel even afremt. Problematisch krabben kan vaak leiden tot gevoelens van hulpeloosheid (in iemands vermogen om weerstand te bieden aan krabben) of schuldgevoelens (om niet te stoppen met krabben ondanks dat je weet dat het niet helpt) en dus tot meer emotionele stress en angst.

Behandeling van psychosociale problemen

Als een huidaandoening de kwaliteit van leven verstoort, zoals beschreven in dit artikel, is hulp beschikbaar via een dermatoloog, huisarts en/of GGZ. De meeste van de hierboven beschreven problemen kunnen worden behandeld met cognitieve gedragstherapie. Medicatie kan ook geschikt zijn voor problemen zoals depressie, angst en obsessief-compulsief gedrag.