Syfilis-pathologie

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Inhoudsopgave

La sífilis es una enfermedad infecciosa causada por la espiroqueta. Treponema pallidum.

histologie de la sífilis

primair la sífilis (chancro primario) demuestra un acantótico opperhuid que se erosiona con el tiempo para ulcerarse. Bajo la ontstoken cama hay típicamente una densa lymfocytisch respuesta, numerosos plasma células, y endotheel hinchazón (figura 1). Normalmente hay numerosos organismen que puede exhibirse con una variedad de técnicas que incluyen immunohistochemie Gericht tegen Treponema pallidum (figura 1, recuadro).

La sífilis secundaria muestra una variabilidad histopatológica considerable y puede malinterpretarse fácilmente. La epidermis a menudo se ve afectada y muestra una psoriasiform hyperplasie con superficial neutrofielen (Figura 2). También hay una korstmos reacción tisular, epidermaal apoptose Y exocytose de neutrófilos (figura 3). los dermis muestra un superficial y profundo chronisch infiltreren que puede parecerse a los cambios de la sífilis primaria. Hay numerosos plasma cellen en aproximadamente 1/3 de los casos y, a menudo, hinchazón endotelial (figura 1).

Muestra de sífilis terciaria necrotiserend granulomateus ontsteking. Los organismos pueden ser imposibles de encontrar con tinciones especiales y a menudo se necesita una correlación clínica.

Syfilis-pathologie

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Figuur 1

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Figuur 2

Syfilis-pathologie

figuur 3

Estudios especiales para la sífilis

Se han aplicado varios tintes especiales. La tinción inmunohistoquímica específica para Treponema pallidum es muy específico y sensible y revela que los organismos son delicados y con forma de espiral (figura 1, recuadro). Las técnicas de impregnación de plata como Warthin Starry resaltan los organismos. Examen de campo oscuro, electrón microscopieY Polymerasekettingreactie (PCRTambién se han utilizado métodos basados ​​en).

differentiële diagnose de la sífilis pathologie

Al igual que la presentación clínica, las presentaciones histopatológicas de la sífilis son diversas. eczeem, granulomatoso, pustulair, similar a foliculitis, y acantholytisch Se han descrito patrones. La correlación clínica y la correlación con los estudios serológicos pueden ser útiles además de las tinciones especiales. La presencia de células plasmáticas en la dermis asociadas con la inflamación endotelial puede indicar el diagnóstico, en particular cuando se acompaña de una reacción epidérmica psoriasiforme.