Pathologie van Balamuthia mandrillaris

balamuthia-mandrillaris-figuur-1__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildk4xq-7340899-4776786-jpg-3458337

Inhoudsopgave

Invoering

Balamuthia mandrillaris (B. mandrillaris) es una ameba de vida libre muy conocida en endemisch áreas para causar neurológicas potencialmente fatales infectie. A menudo se presenta principalmente en la piel como un moeilijk nummerplaat en la cara central o, con menos frecuencia, en otras partes del cuerpo (figura 1).

Lesión cutánea por Balamuthia mandrillaris

Balamuthia mandrillaris

Verharde plaque op de onderarm als gevolg van Balamuthia mandrillaris-infectie

histologie van Balamuthia mandrillaris

een huid biopsie de una placa debido a B. mandrillaris, muestra una densa dermaal infiltreren con suelto granulomen acompañando a un infiltrado rico en plasma cellen en lymfocyten (figuras 2,3). Característicamente, hay meerkernige gigantische cellen libre en el dermis, fuera de los granulomas sueltos (figura 3).

de veroorzaker organismen puede ser extremadamente difícil de encontrar. La presentación clínica y el infiltrado inusual (figuras 2, 3) deben impulsar la búsqueda de B. mandrillaris con seccionamiento en serie del bloque de tejido.

Los organismos son bastante característicos. B. mandrillaris tener un korrelig a gevacuoleerd cytoplasma con contornos irregulares (pseudópodos) y contienen un kern con un cariosoma central grande (figura 4, flecha).

Pathologie van Balamuthia mandrillaris

Pathologie van Balamuthia mandrillaris

Un infiltrado dérmico denso con granulomas sueltos que acompañan a un infiltrado rico en células plasmáticas y linfocitos.

Pathologie van Balamuthia mandrillaris

Figura 3. Células gigantes multinucleadas libres en la dermis, fuera de los granulomas sueltos

Pathologie van Balamuthia mandrillaris

B. mandrillaris tiene un citoplasma granular a vacuolado con contornos irregulares (pseudópodos) y contiene un núcleo con un gran cariosoma central

Estudios especiales para Balamuthia mandrillaris

de B. mandrillaris los organismos no se tiñen con ácido periódico-Schiff (PAS), tinción con metenamina-nitrato de plata (GMS) de Gomori o bacilos ácido-resistentes (AFB). La ameba no se puede cultivar en placas de agar regulares, ya que el organisme no se alimenta de bacteriën. Se puede cultivar en hígado de primates o en células cerebrales humanas. Polymerasekettingreactie (PCR) Los estudios pueden ayudar en la identificación del organismo.

differentiële diagnose van Balamuthia mandrillaris

Acanthamoebe especies: tienden a causar úlceras verwondingen met epitheel hyperplasie en lugar de endurecido platen. Cultuur o los estudios de PCR pueden ser útiles

Naegleria fowleri - esta infección generalmente no se presenta principalmente en la piel. Más bien suele presentarse como un erosief Infección de las vías respiratorias superiores. N. fowleri es más común en América del Norte mientras B. mandrillaris es más común en América del Sur. Los estudios de cultivo o PCR pueden ser útiles.