Pathologie van polyarteritis nodosa

Polyarteritis nodosa is zeldzaam vasculitis die kleine en middelgrote bedrijven treffen slagaders. de systemisch Het beïnvloedt veel orgaansystemen, waaronder de nieren, lever, maag-darmkanaal en zenuwstelsel. Betrokkenheid van de huid wordt waargenomen in ongeveer 10% van de gevallen. Daarentegen is de huid De vorm kan gepaard gaan met milde constitutionele symptomen, maar verder is er weinig systemische betrokkenheid. Het heeft een gunstiger voorspelling hoewel het een chronisch verloop van recidieven en remissies. Huidverschijnselen omvatten pijn papels Y platen, Purper, leven reticularis, huid necrose Y ulceratie.

histologie polyarteriitis nodosa

histologisch kenmerken van systemische en gelegen De cutane vormen van polyarteritis nodosa zijn vergelijkbaar. een diep biopsie heeft de voorkeur omdat cutane polyarteritis nodosa middelgrote bloedvaten diep omvat dermis Y onderhuids (Figuur 1). Vroeg verwondingen Show fibrinoïde necrose met verdikking en infiltratie van de wand van de container. neutrofielen, eosinofielen Y lymfocyten aanwezig zijn (figuren 2, 3). Leukocytoclase kan aanwezig zijn. trombose en er kunnen aneurysmaveranderingen optreden die kunnen leiden tot necrose van de bovenliggende laag epitheel. In vaten met volwassen laesies occlusie komt secundair voor intima en muurschildering fibrose. Meertrapslaesies zijn kenmerkend en de veranderingen zijn discontinu bij niet-betrokken springlaesies tussen de aangetaste segmenten.

Speciale onderzoeken voor polyarteritis nodosa

immunofluorescentie kan positief zijn voor IgM en C3 op vaatwanden. Elastic-van Gieson-kleuring kan een breuk van het interne elastiek van het vat vertonen blad.

differentiële diagnose polyarteriitis nodosa

Microscopisch polyangiitis: Aantasting van haarvaten Y venulen Naast de arteriële betrokkenheid die wordt waargenomen bij polyarteritis nodosa, is dit een belangrijk onderscheidingspunt tussen de twee aandoeningen.

Leukocytoclastische vasculitis: treft voornamelijk haarvaten en venulen (en niet arteriolen). Veranderingen treden voornamelijk op in de oppervlakkige dermis, hoewel ernstige gevallen zich kunnen uitstrekken tot de subcutis, terwijl polyarteritis nodosa de diepe bloedvaten aantast.