Lipadhesie bij prepuberale meisjes

Inhoudsopgave

Wat zijn ze lippen?

Lippen is de medische term voor lippen. Schaamlippen verwijzen over het algemeen naar de lippen van de vrouwelijke geslachtsorganen. De lippen bedekken en beschermen de urethraal openen (de urinebuis is de doorgang naar de blaas) en de vagina. Er zijn twee buitenste lippen, de grote schaamlippen, en twee binnenste lippen, de kleine schaamlippen.

De grote schaamlippen zijn vettige huidplooien die ontwikkelen haar op het buitenoppervlak tijdens de puberteit. De kleine schaamlippen zijn een gemodificeerde huidstructuur die kleine flapjes vormt die de vagina bedekken. Bij baby's zijn ze veel kleiner dan bij volwassen vrouwen. Bij volwassenen prominent aanwezig talg klieren is te zien in de kleine schaamlippen.

Wat is lip- toetreding?

Labiale adhesie betekent dat de kleine schaamlippen aan elkaar vastzitten. Dit wordt soms 'labiale fusie' genoemd.

Lipverklevingen vanaf de geboorte (prepuberale verklevingen) staan bekend als primair labiale verklevingen en worden hier beschreven.

Secundaire labiale adhesie volgt atrofie of lipresorptie en/of littekenvorming en worden elders beschreven. Secundaire labiale adhesie treedt meestal op latere leeftijd op, maar kan in zeldzame gevallen bij zuigelingen en kinderen voorkomen opruiend huidziekten zoals lichen sclerosus. Deze ziekten kunnen resulteren in de vermindering of volledige afwezigheid van de kleine schaamlippen.

Klinische kenmerken van lipadhesie

Primaire labiale adhesie komt het vaakst voor bij prepuberale meisjes in de leeftijd van 3 maanden tot 8 jaar.

Bij nadere inspectie zijn de lippen geheel of gedeeltelijk samen gesloten, met een middellijn. Er is een membraan te zien dat de afdekking bedekt vaginaal opening tussen de kleine schaamlippen. Het begint meestal aan de achterkant van de vaginale opening en laat aan de voorkant een ruimte achter.

Primaire labiale adhesie veroorzaakt gewoonlijk geen problemen in de kindertijd. Echter:

  • Urine kan zich achter de verklevingen in de vagina verzamelen en druipen als het kind opstaat nadat het naar het toilet is gegaan.
  • Er is een verhoogd risico op urine-/blaasproblemen. infecties.

Wat veroorzaakt lipadhesie?

Primaire labiale adhesie treedt op bij baby's als er zeer weinig circulatie is oestrogeen hormoon (Amerikaanse spelling oestrogeen). Er wordt aangenomen dat adhesie optreedt na lokale irritatie door urine, krassen of ongemakkelijk ondergoed (contact). vervelend dermatitis), of na het plassen infectie.

Andere aandoeningen moeten worden uitgesloten:

  • Littekens door trauma inclusief seksueel misbruik
  • Secundaire lipverklevingen als gevolg van inflammatoire huidziekte
  • Dubbelzinnige genitaliën (intersekse-stoornissen)
  • Ongeperforeerd maagdenvlies of andere structurele aandoeningen

Behandeling van primaire labiale adhesie

Als de verkleving mild is en geen problemen veroorzaakt, is er geen behandeling nodig en kan verwacht worden dat de lippen in de puberteit vanzelf loskomen. A verzachtend kan worden toegepast als de vulva is geïrriteerd.

Als behandeling noodzakelijk is, oestrogeen room Het kan worden voorgeschreven om op de lippen te worden aangebracht en is meestal succesvol. In eerste instantie wordt gedurende 2-4 weken eenmaal daags een kleine hoeveelheid aangebracht. Zodra de schaamlippen gescheiden zijn, kan de oestrogeencrème meestal een paar maanden worden gestopt en vervangen door een verzachtende crème. Bij sommige meisjes kan het nodig zijn om met tussenpozen (misschien een of twee keer per week) oestrogeencrème aan te brengen totdat de puberteit begint.

Het voorzichtig splitsen van de hechting kan mogelijk zijn door eenvoudigweg de twee zijden uit te rekken totdat ze scheiden. Maar dit kan meer irritatie en herhaalde verkleving veroorzaken.

Een operatie kan nodig zijn om ernstige vezeladhesie te verdelen verdoving crème of in het algemeen anesthesie. Oestrogeencrème wordt meestal daarna voorgeschreven om te voorkomen dat de lippen weer aan elkaar plakken.

Voorkomen van liphechting

Het is niet altijd mogelijk om liphechting te voorkomen. Minimaliseer het contact met irriterende stoffen. Gebruik een zeepvrij reinigingsmiddel of gewoon water. Vermijd bubbelbaden.