Labiale adhesie bij volwassen vrouwen

Inhoudsopgave

Wat zijn ze lippen?

Schaamlippen is de medische term voor schaamlippen en kan worden gebruikt om te verwijzen naar de schaamlippen van de vrouwelijke geslachtsorganen. De lippen bedekken en beschermen de urethraal openen (de urinebuis is de doorgang naar de blaas) en de vagina. Er zijn twee buitenste lippen, de grote schaamlippen, en twee binnenste lippen, de kleine schaamlippen.

De grote schaamlippen zijn meestal bedekt met dun schaambeen. haar en worden beschouwd als een huidstructuur. De kleine schaamlippen zijn een interfacestructuur met een buitenoppervlak van haarloze huid en een binnenoppervlak slijmvlies oppervlak. De kleine schaamlippen lijken op vinnen of vleugels en kunnen enkele millimeters tot enkele centimeters lang zijn.

Wat is lip- toetreding?

Labiale adhesie betekent dat de kleine schaamlippen aan elkaar worden gelijmd of versmolten. Adhesie resulteert zelden in volledige labiale fusie; vaker is het gedeeltelijk. De hechting kan ook een overbrugging worden genoemd, omdat de rechter- en linkerkant van de vulva zij sluiten zich aan. Labiale adhesie kan ook verwijzen naar de fusie van lip minor met grote schaamlippen.

Secundaire labiale adhesie treedt meestal op na de menopauze. Labiale adhesie bij prepuberale meisjes is meestal vanaf de geboorte aanwezig en staat bekend als primair liphechting.

Wat veroorzaakt lipadhesie?

Secundaire lipadhesie kan te wijten zijn aan oestrogeen tekort, vooral bij niet-seksueel actieve vrouwen na de menopauze. Het kan ook worden veroorzaakt door littekens of vezelig weefsel dat zich daarna vormt opruiend huidziekte, operatie of trauma. De meest voorkomende oorzaken van lipverkleving bij volwassen vrouwen worden hieronder vermeld.

  • Oestrogeendeficiëntie geassocieerd met atrofisch vaginitis
  • vulvaire lichen sclerosus
  • Erosief korstmos planus
  • Slijm membraan pemfigoïd
  • behC.enz syndroom
  • Stevens-Johnson-syndroom / giftig epidermaal necrolyse
  • Vulva kanker
  • Complicaties bij de bevalling.
  • Vrouw besnijdenis operatie (die in veel landen illegaal is)
  • Complicaties van vulvectomie

Wat zijn de klinische kenmerken van labiale adhesie?

Labiale verkleving die de linker en rechter kleine schaamlippen verbindt, resulteert in vernauwing vaginaal opening (de vagina introït).

De vaginale introïtus is normaal gesproken enkele centimeters lang en kan bij volwassenen gemakkelijk uitrekken om plaats te bieden aan een penis tijdens geslachtsgemeenschap en, laat in de zwangerschap, aan het hoofdje van een baby. Wanneer de lippen zijn versmolten, is de opening kleiner en kan de huid niet worden uitgerekt. De introïtus kan zo klein zijn als de punt van een speld als de labiale verklevingen ernstig zijn. Symptomen kunnen ontbreken of verkleving kan leiden tot:

  • Druppelen van urine bij het opstaan na het plassen
  • Pijnlijk seks (dyspareunie)
  • Jeuk en pijn.

Adhesie tussen een kleine schaamlippen en de overeenkomstige grote schaamlippen resulteert in resorptie, krimp of verdwijning van de kleine schaamlippen.

Kenmerken van lipadhesie

  • De geslachtsorganen hebben een plat uiterlijk.
  • De kleine schaamlippen zijn klein of afwezig.
  • De fusie kan gevolgen hebben vorig vulva of later vulva of beide.
  • Anterieure fusie wordt vaak geassocieerd met het verdwijnen of versmelten van de clitoriskap (de huid die de clitoris bedekt).
  • Posterieure vulvaire fusie kan te wijten zijn aan littekenvorming op de vulva perineum (het weefsel tussen de vagina en jaar).
  • Het aangetaste weefsel rekt niet goed uit (verlies van elasticiteit).

Andere kenmerken zijn afhankelijk van de aandoening die de labiale verklevingen veroorzaakt en kunnen zijn:

  • Kleurveranderingen (wit voor littekens, rood voor ontstekingof bruin door eerdere ontsteking)
  • blaren erosies Y zweren
  • Pleisters of klontjes.

De interne weefsels van de vagina kunnen heel normaal zijn, maar bij sommige inflammatoire huidaandoeningen, met name erosieve lichen planus en slijmvlies Pemfigoïd De vagina kan ook littekens vertonen na een operatie of trauma.

Labiale fusiebeelden.

Wat zijn de complicaties van lipadhesie?

Gedeeltelijke lipadhesie kan onopgemerkt blijven, maar er doen zich vaak symptomen en complicaties voor. Deze omvatten:

  • Weefseldeling met pijn scheuren aan de boven- en/of onderkant van de vaginale opening (zie kraken achtervork)
  • Moeilijkheid of onvermogen om een tampon in te brengen tijdens de menstruatie
  • Onvermogen om normale seksuele relaties te hebben (apareunie)
  • Moeilijkheden om jezelf af te drogen na het plassen
  • Druipende urine die zich achter het versmolten weefsel heeft verzameld.

Volledige labiale fusie betekent dat urine en vaginale vloeistoffen, inclusief menstruatiebloed, zich achter de versmolten schaamlippen verzamelen; dit is een noodgeval en er moet dringend medische hulp worden ingeroepen.

Welke behandeling is er beschikbaar voor labiale verklevingen?

De behandeling hangt af van de oorzaak van de fusie. Het vereist niet altijd een specifieke behandeling.

  • intravaginaal oestrogeen room, meestal voorgeschreven na de menopauze
  • Handmatige scheiding door de twee zijden voorzichtig uit te rekken totdat ze gescheiden zijn
  • Huidig corticosteroïden a controleren ontsteking
  • Regelmatig de opening strekken met vingers, vaginale dilatatoren of regelmatige geslachtsgemeenschap
  • Chirurgie om te verwijderen litteken weefsel (Fenton-procedure)
  • Chirurgie om onaangetast vaginaal weefsel naar het huidoppervlak te brengen (perineoplastiek)