Adhesión labial en mujeres adultas

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Qué son labios?

Labios es el término médico para los labios y puede usarse para referirse a los labios de los genitales femeninos. Los labios cubren y protegen el uretral apertura (la uretra es el pasaje a la vejiga) y el vagina. Hay dos labios externos, los labios mayores y dos labios internos, los labios menores.

Los labios mayores suelen estar cubiertos de pubis escasa. cabello y se consideran una estructura de la piel. Los labios menores son una estructura de interfaz con una superficie externa de piel sin vello y una interna mucosa superficie. Los labios menores parecen aletas o alas, y pueden tener de unos pocos milímetros a varios centímetros de longitud.

Que es labial adhesión?

La adhesión labial significa que los labios menores están pegados o fusionados. La adhesión rara vez da como resultado una fusión labial completa; más a menudo es parcial. La adhesión también se puede llamar puente, ya que el lado derecho e izquierdo de la vulva se unen. La adhesión labial también puede referirse a la fusión de labio menor con labio mayor.

La adhesión labial secundaria suele ocurrir después de la menopausia. La adherencia labial en niñas prepúberes suele estar presente desde el nacimiento y se conoce como primario adherencia labial.

¿Qué causa la adhesión labial?

La adherencia labial secundaria puede deberse a estrógeno deficiencia, particularmente en mujeres no sexualmente activas después de la menopausia. También puede ser causado por cicatrices o tejido fibroso que se forma después de inflamatorio enfermedad de la piel, cirugía o trauma. Las causas más comunes de adherencia labial en mujeres adultas se enumeran a continuación.

  • Deficiencia de estrógenos asociada con atrófico vaginitis
  • Liquen escleroso vulvar
  • Erosivo liquen plano
  • Mucoso penfigoide de membrana
  • BehCet síndrome
  • Síndrome de Stevens-Johnson / tóxico epidérmico necrólisis
  • Vulva cáncer
  • Complicaciones del parto.
  • Hembra circuncisión operación (que es ilegal en muchos países)
  • Complicaciones de la vulvectomía

¿Cuáles son las características clínicas de la adhesión labial?

La adhesión labial que une los labios menores izquierdo y derecho da como resultado un estrechamiento vaginal apertura (la vagina introito).

El introito vaginal normalmente mide varios centímetros de largo y en los adultos puede estirarse fácilmente para acomodar un pene durante las relaciones sexuales y, al final del embarazo, la cabeza de un bebé. Cuando los labios se fusionan, la abertura es más pequeña y la piel no se puede estirar. El introito puede ser tan pequeño como la cabeza de un alfiler cuando las adherencias labiales son graves. Los síntomas pueden estar ausentes o la adhesión puede provocar:

  • Goteo de orina al ponerse de pie después de orinar
  • Doloroso sexo (dispareunia)
  • Prurito y dolor.

La adhesión entre un labio menor y el labio mayor correspondiente da como resultado la reabsorción, encogimiento o desaparición del labio menor.

Características de la adherencia labial

  • Los genitales tienen una apariencia plana.
  • Los labios menores son pequeños o están ausentes.
  • La fusión puede afectar anterior vulva o posterior vulva o ambos.
  • La fusión anterior a menudo se asocia con la desaparición o fusión de la capucha del clítoris (la piel que cubre el clítoris).
  • La fusión vulvar posterior puede deberse a la cicatrización de la perineo (el tejido entre la vagina y ano).
  • El tejido afectado no se estira correctamente (pérdida de elasticidad).

Otras características dependen de la afección que cause las adherencias labiales y pueden incluir:

  • Cambios de color (blanco por cicatrices, rojo por inflamación, o marrón por inflamación previa)
  • Ampollas erosiones y úlceras
  • Parches o bultos.

Los tejidos internos de la vagina pueden ser bastante normales, pero la inflamación y las cicatrices pueden afectar el revestimiento vaginal y los genitales externos en algunos trastornos inflamatorios de la piel, en particular el liquen plano erosivo y membrana mucosa penfigoide La vagina también puede tener cicatrices después de una cirugía o un traumatismo.

Imágenes de fusión labial.

¿Cuáles son las complicaciones de la adherencia labial?

La adhesión labial parcial puede pasar desapercibida, pero a menudo surgen síntomas y complicaciones. Éstas incluyen:

  • División de tejido con dolor fisuras en la parte superior y / o inferior de la abertura vaginal (ver fisurando de horquilla posterior)
  • Dificultad o incapacidad para insertar un tampón durante la menstruación
  • Incapacidad para tener relaciones sexuales normales (apareunia)
  • Dificultad para secarse después de orinar
  • Goteo de orina que se ha formado un charco detrás del tejido fusionado.

La fusión labial completa significa que la orina y los fluidos vaginales, incluida la sangre menstrual, se acumula detrás de los labios fusionados; esta es una emergencia y se debe buscar asistencia médica urgente.

¿Qué tratamiento está disponible para las adherencias labiales?

El tratamiento depende de la causa de la fusión. No siempre requiere un tratamiento específico.

  • Intravaginal estrógeno crema, prescrito con mayor frecuencia después de la menopausia
  • División manual estirando suavemente los dos lados hasta que se separen
  • Actual corticosteroides a controlar inflamación
  • Estirar regularmente la abertura con los dedos, dilatadores vaginales o relaciones sexuales regulares
  • Cirugía para remover cicatriz tejido (procedimiento de Fenton)
  • Cirugía para sacar tejido vaginal no afectado a la superficie de la piel (perineoplastia)