Patología del lupus miliaris diseminatus faciei

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El lupus miliaris diseminatus faciei (LMDF) es un tratamiento facial poco común. dermatosis. Se presenta con pálido pápulas que puede confundirse clínicamente con sarcoide o siringoma. Muchos autores ahora consideran que LMDF es una variante extrema de granulomatoso rosácea, en lugar de una micobacteria infección como se pensaba anteriormente.

Histología de lupus miliaris diseminatus faciei

En LMDF, las secciones se muestran redondas granulomas con central caseating necrosis. Los granulomas pueden aparecer sarcoideos o tuberculoides. Los granulomas suelen surgir adyacente a anexos estructuras. UNA crónico infiltrado a menudo acompaña a los granulomas. Vea las figuras 1-4.

Patología del lupus miliaris diseminatus faciei

Patología del lupus miliaris diseminatus faciei

Figura 1

Patología del lupus miliaris diseminatus faciei

Figura 2

Patología del lupus miliaris diseminatus faciei

figura 3

Patología del lupus miliaris diseminatus faciei

Figura 4

Estudios especiales para el lupus miliaris diseminatus faciei

Micobacterias y hongos infecciones Se puede descartar con tinciones especiales (Ziehl Neelson y GMS respectivamente). PCR y cultura Se pueden utilizar estudios si se sospecha una infección.

Diagnóstico diferencial de lupus miliaris diseminatus faciei

Sífilis granulomatosa, infección fúngica profunda, leishmaniasis, tuberculosis: es posible que se necesiten estudios de cultivo y PCR para la distinción en casos difíciles.

Sarcoidosis: normalmente carece necrosis caseificante pero puede mostrar algo fibrinoide degeneración dentro de los granulomas que puede causar confusión.

Rosácea granulomatosa: algunas autoridades creen que la LMDF es una forma de rosácea. El grado de necrosis sería inusual para la rosácea.