Adhesión labial en niñas prepúberes

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Qué son labios?

Labios es el término médico para los labios. Los labios generalmente se refieren a los labios de los genitales femeninos. Los labios cubren y protegen el uretral apertura (la uretra es el pasaje a la vejiga) y el vagina. Hay dos labios externos, los labios mayores, y dos labios internos, los labios menores.

Los labios mayores son pliegues grasos de piel que desarrollar cabello en la superficie externa en la pubertad. Los labios menores son una estructura cutánea modificada que forma pequeños colgajos que cubren la vagina. Son mucho más pequeños en los bebés que en las mujeres adultas. En adultos, prominente sebáceo glándulas puede observarse en los labios menores.

Que es labial adhesión?

La adhesión labial significa que los labios menores están pegados. Esto a veces se denomina «fusión labial».

Las adherencias labiales desde el nacimiento (adherencias prepúberes) se conocen como primario adherencias labiales y se describen aquí.

Sigue la adherencia labial secundaria atrofia o reabsorción de los labios y / o cicatrices y se describen en otra parte. La adhesión labial secundaria generalmente ocurre más tarde en la vida, pero rara vez puede afectar a bebés y niños con inflamatorio enfermedades de la piel como el liquen escleroso. Estas enfermedades pueden resultar en la reducción o ausencia total de los labios menores.

Características clínicas de la adhesión labial

La adhesión labial primaria afecta con mayor frecuencia a niñas prepúberes de 3 meses a 8 años.

En una inspección cercana, los labios están total o parcialmente cerrados juntos, con una línea central. Puede verse una membrana que cubre el vaginal apertura entre los labios menores. Por lo general, comienza en la parte posterior de la abertura vaginal y deja un espacio en la parte delantera.

La adhesión labial primaria no suele causar problemas en la infancia. Sin embargo:

  • La orina puede formar un charco en la vagina detrás de las adherencias, goteando cuando el niño se pone de pie después de ir al baño.
  • Existe un mayor riesgo de padecer problemas urinarios / de vejiga. infecciones.

¿Qué causa la adhesión labial?

La adherencia labial primaria surge en los bebés cuando hay muy poca circulación estrógeno hormona (estrógeno de ortografía estadounidense). Se cree que la adherencia se produce después de una irritación local por orina, arañazos o ropa interior incómoda (contacto irritante dermatitis), o después de orinar infección.

Se deben descartar otros trastornos:

  • Cicatrices debido a trauma incluido el abuso sexual
  • Adherencias labiales secundarias por enfermedad inflamatoria de la piel
  • Genitales ambiguos (trastornos intersexuales)
  • Himen imperforado u otros trastornos estructurales

Tratamiento de la adherencia labial primaria

Si la adhesión es leve y no causa problemas, no se requiere tratamiento y es de esperar que los labios se separen por sí mismos en la pubertad. Un emoliente se puede aplicar si el vulva está irritado.

Si el tratamiento es necesario, estrógeno crema se puede recetar para aplicar en los labios y generalmente tiene éxito. Al principio, se aplica una pequeña cantidad una vez al día durante 2-4 semanas. Una vez que se separan los labios, la crema de estrógeno generalmente se puede suspender y reemplazar por una crema emoliente durante unos meses. En algunas niñas, es posible que sea necesario aplicar la crema de estrógeno de manera intermitente (quizás una o dos veces por semana) hasta que se establezca la pubertad.

Puede ser posible una división suave de la adhesión simplemente estirando los dos lados hasta que se separen. Pero esto puede causar más irritación y que la adhesión se repita.

Es posible que se requiera cirugía para dividir la adhesión fibrosa severa usando anestésico crema o en general anestesia. La crema de estrógeno generalmente se prescribe después para evitar que los labios se peguen nuevamente.

Prevención de la adherencia labial

No siempre es posible prevenir la adhesión labial. Minimizar el contacto con irritantes. Use un limpiador sin jabón o solo agua. Evite los baños de burbujas.