Laboratoriumtests voor bacteriële infecties.

huiduitstrijkje-1__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-8961598-8061794-jpg-9081059

Inhoudsopgave

Waarom hebben we laboratoriumtests nodig? bacterieel infecties?

In een laboratorium worden verschillende tests uitgevoerd om de diagnose van een bacteriële huid vast te stellen of te bevestigen. infectie. Hoewel een grondige anamnese en onderzoek van de patiënt van cruciaal belang zijn, kunnen laboratoriumtests de arts helpen een diagnose te stellen.

de cultuur van bacteriesoorten met testen op gevoeligheid voor antibiotica wordt beschouwd als de gouden standaard laboratoriumtest.

Huidmonsters voor bacterieonderzoek

Huidmonsters kunnen op de volgende manieren worden verzameld.

  • Een steriel, droog wattenstaafje wordt over de verdachte huid gewreven, bijvoorbeeld een droge of blarenhuid. verwondingen of puisten.
  • Er wordt een vochtig wattenstaafje genomen van a slijmvlies oppervlak, zoals de binnenkant van de mond.
  • Aspiratie van vloeistof /pus van een huid blessure met behulp van een naald en spuit (dit is waarschijnlijker dan een wattenstaafje om de organisme)
  • een huid biopsie: een klein stukje huid verwijderd van de onderkant verdoving.
Bacterieel huiduitstrijkje

Bacterieel huiduitstrijkje

Bacterieel huiduitstrijkje

Wat wordt bedoeld met cultiveren bacteriën?

Het kweken of kweken van bacteriën wordt meestal gedaan door het huiduitstrijkje op agarplaten van schapenbloed te borstelen en deze aan verschillende omstandigheden bloot te stellen. De bacteriën die groeien zijn afhankelijk van het medium dat wordt gebruikt om het monster te laten groeien, en van de temperatuur incubatieen de hoeveelheid beschikbare zuurstof.

  • Een must aëroob Het kan alleen groeien in aanwezigheid van zuurstof.
  • Een must anaërobe het kan helemaal niet groeien in de aanwezigheid van zuurstof.
Bacteriële cultuur op agarplaat

Bacteriële cultuur van de onderarm

Onderarm teken

Bacteriële cultuur van de onderarm

Vingertop monster

Wat is een antibioticagevoeligheidstest?

Antibioticagevoeligheidstesten bepalen welke antibiotica verbieden de groei van de bacteriën die zijn gekweekt. Deze informatie maakt het mogelijk om het meest geschikte antibioticum te selecteren om een bepaalde infectie te behandelen. Antibiotica gevoeligheid De tests worden gebruikt om te bepalen:

  • De effectiviteit van bepaalde antibiotica tegen bepaalde bacteriën.
  • Of de bacteriën resistent zijn tegen geselecteerde antibiotica.
  • Identificeer patronen van bacteriële resistentie tegen antibiotica.

Wat is een Gramkleuring?

Bij een Gram-kleuring wordt een reeks kleurstoffen op een monster aangebracht, gevolgd door inspectie onder een lamp. microscoop om bacteriën te detecteren en te identificeren als Gram-positief of Gram-negatief. Een Gram-kleuring kan op het originele monster worden uitgevoerd, maar wordt meestal uitgevoerd op gekweekte bacteriën nadat een kolonie bacteriën van de agarplaat naar een microscoopglaasje is overgebracht.

  • een grampositief bacterie lijkt paars door kristalviolette kleurstof die zich aan de celwand hecht.
  • Een Gram-negatieve bacterie ziet er rood uit, omdat deze is gekleurd met een rode kleurstof zoals saffraan.

De Gram-kleuring identificeert ook de vorm en het gedrag van de bacteriën.

  • Kokosnoten zijn rond van vorm
  • De bacillen zijn staafvormig
  • Sommige bacteriën vormen groepen, terwijl andere ketens vormen.
Gram-positieve bacillen: corynebacteriën gekweekt uit de huid van de onderarm *

Gramkleuring van corynebacteriën gekweekt uit de onderarmhuid

Gramkleuring van corynebacteriën gekweekt uit de onderarmhuid

*Let op het palissade/parallellisme van de cellen bij de vorming van 'Chinese letters'

Welke andere tests kunnen worden uitgevoerd met bacterieculturen?

Coagulase Test

Coagulase is een enzym geproduceerd door bepaalde bacteriën die zich omzetten fibrinogeen a fibrine en wordt waargenomen als een agglomeratie van cellen in plasma. De coagulasetest differentieert positief coagulase Staphylococcus aureus van coagulase-negatieve stafylokokken.

Catalase-test

Catalase is een enzym dat waterstofperoxide afbreekt tot waterstof en zuurstof. Het bacteriële monster wordt toegevoegd aan een reageerbuis met waterstofperoxide. De productie van bellen (zuurstof) duidt op een positief resultaat. De catalasetest onderscheidt catalase-positieve stafylokokken en microkokken van catalase-negatieve streptokokken.

Welke bloedonderzoeken worden er uitgevoerd bij bacteriële infecties?

Bloedonderzoek vereist een bloedmonster dat via een naald uit een ader wordt verkregen. Voorbeelden van degenen die worden geclaimd voor bacteriële infectie zijn onder meer:

  • Volledig bloedbeeld: een bacteriële infectie verhoogt vaak het aantal witte bloedcellen met neutrofilie
  • C-reactief eiwit (CRP) - dit stijgt boven de 50 bij ernstige bacteriële infecties
  • Procalcitonine: een marker van wijd verspreid bloedvergiftiging als gevolg van een bacteriële infectie
  • Serologie - Tests met een interval van 10 tot 14 dagen om de immuunrespons op een bepaald organisme te bepalen.
  • Snelle plasma-reagintest (RPR) (en andere) - als syfilis wordt vermoed
  • Bloedcultuur - indien hoog koorts > 38°C.

Polymerasekettingreactie (PCR)

PCR omvat het isoleren en amplificeren van lengtes van bacteriën DNA uit een monster van huid, bloed of ander weefsel. Het DNA wordt vergeleken met het bacteriële DNA van bekenden organismen, waardoor de soort geïdentificeerd kan worden. Het is nuttig voor langzaam groeiende bacteriën zoals anaëroob bacteriën en mycobacteriën (tuberculose en atypisch mycobacteriën), omdat ze niet met standaardmethoden kunnen worden gekweekt.

Enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA)

ELISA kan specifieke organismen testen door bacteriën te detecteren antigeen tijdens een infectie of antibacterieel middel antilichaam. Detectie van het antilichaam bevestigt op een gegeven moment contact met een organisme, maar is niet noodzakelijkerwijs de reden voor een huidige infectie.

ELISA wordt zelden gebruikt voor de detectie van huidbacteriën. Kan worden gebruikt voor het detecteren van:

  • Borrelia burgdorferi bij de ziekte van Lyme
  • Treponema pallidum bij syfilis.